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关于缺血性脑血管病的治疗方法，下列哪项是错误的（）。

题目
单选题
关于缺血性脑血管病的治疗方法，下列哪项是错误的（）。
A

降血压

B

抗凝和抗血小板治疗

C

脱水、降颅压

D

使用神经保护剂

E

颈内动脉内膜剥脱术

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 缺血性脑血管病的主要治疗方法包括：抗血小板聚集、抗凝、扩容、扩血管、脱水、脑保护治疗等，药物治疗无效时可考虑手术治疗。扩血管治疗可以使用选择性钙离子拮抗剂，而不是单纯降血压，因为低血压会加重脑缺血。
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第1题：

单选题
上臂哪一部位受伤后，最易出现腕下垂（）。
A

锁骨骨折

B

肩关节脱位

C

肱骨颈骨折

D

肱骨干骨折

E

肱骨髁上骨折


正确答案： D
解析： 合并桡神经损伤，才会出现垂腕，肱骨干骨折易合并桡神经损伤，所以正确答案是D。

第2题：

单选题
下列关于子痫的描述，哪项不正确（）。
A

子痫是妊娠高血压综合征最严重的阶段

B

临床表现为抽搐

C

硫酸镁静脉推注控制抽搐

D

地西泮静脉推注控制抽搐

E

抽搐控制2小时后可以考虑终止妊娠


正确答案： B
解析： 地西泮具有镇静作用，但不能控制抽搐。

第3题：

单选题
下面有关术前对糖尿病患者的病情控制，哪些做法不正确（）。
A

无酮血症，尿酮体阴性

B

空腹血糖应控制在8.4mmol/L以下

C

尿糖检查为阴性或弱阳性

D

对过去采用口服降糖药的患者，最好在术前改用正规胰岛素治疗

E

对于胰岛素依赖型糖尿病患者，术前应维持过去的治疗方案以免引起血糖剧烈波动


正确答案： D
解析： 术前糖尿病患者控制标准：无酮血症；尿酮阴性；空腹血糖小于8.3(最高11.1)mmol/L；尿糖阴性或弱阳性。术前已使用胰岛素者，接受小手术的患者可继续原治疗方案；对于术前使用长效或中效胰岛素的患者，最好于术前1～3天改用正规胰岛素，以免手术中发生低血糖。

第4题：

单选题
患者女，55岁。消瘦2个月，无高血压病史，甲状腺不大。空腹血糖8．0mmol/L，OGTT2小时血糖15.2mmol/L，血FT3、FT4、TSH正常，最有可能的诊断是（）。
A

甲状腺功能亢进症

B

糖尿病

C

IGT

D

IFG

E

嗜铬细胞瘤


正确答案： E
解析： 根据题干的信息，该患者符合糖尿病的诊断，正确的答案是B。

第5题：

单选题
心肌梗死急性期患者，一旦出现室性期前收缩，应首选（）。
A

美托洛尔

B

维拉帕米

C

利多卡因

D

地西泮（安定）

E

苯妥英钠


正确答案： A
解析： 室性心律失常在急性心肌梗死后早期常见。β受体阻滞剂目前已成为多种心律失常治疗的首选药物。2006年美国AHA/ACC及欧洲心脏病协会（ESC）共同发出的室性心律失常治疗及猝死预防指南指出，β受体阻滞剂是室性心律失常药物治疗的中流砥柱。无论是否合并心功能不全，β受体阻滞剂都能有效地治疗室性期前收缩、室性心律失常，减少猝死率。美托洛尔是临床上广泛应用的β受体阻滞剂，研究表明其能有效预防和改善心梗后交感神经重构、电重构和心室结构重构，如无禁忌应是安全而有效的治疗心梗后室性心律失常的主要药物；同时须维持血钾4．0mmol/L以上。利多卡因属于ⅠB类，也曾是防治心梗引起室性心律失常的首选药；但大量临床证据表明，其并不能有效预防心源性猝死的发生。

第6题：

单选题
下列哪项与妊娠高血压综合征的发病无关（）。
A

孕妇精神过度紧张

B

季节寒冷

C

高龄初产妇

D

营养状态良好

E

患有慢性高血压的孕妇


正确答案： A
解析： 营养不良，如低蛋白血症的孕妇易患妊娠高血压综合征。

第7题：

配伍题
促进机体合成代谢最主要的激素是（）。|促进糖异生和糖原分解的激素是（）。|增强机体对应激刺激耐受能力的激素是（）。
A

甲状旁腺激素

B

胰岛素

C

胰高血糖素

D

甲状腺激素

E

糖皮质激素


正确答案： D,B
解析： ①胰岛素是调节和维持血糖正常的主要激素。胰岛素产生并储存于胰岛β细胞，它能使糖和钾离子转运至细胞膜内，加速组织细胞对葡萄糖的吸收利用，并促进肝糖原合成，抑制糖原分解和糖原异生；抑制脂类分解；促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解。②甲状腺激素可促进机体蛋白质合成，维持机体正常的需要，但分泌过多时可加速蛋白质分解，加速肠道对糖的吸收，同时促进肝糖原分解和糖异生，增加组织对糖的利用，促进肝、肌肉和脂肪组织摄取葡萄糖，促进脂肪的氧化和分解。③胰高血糖素具有升高血糖的作用，它促进肝糖原分解和异生，抑制肝糖原的合成，升高血糖浓度；激活脂肪细胞中的脂肪酶，加快脂肪分解，使血中游离脂肪酸升高；促进氨基酸进入肝细胞，加速脱氨基作用，增进糖异生，促进蛋白质分解；促进降钙素分泌，降低血钙浓度。④糖皮质激素作用极其广泛，主要调节糖、蛋白质、脂肪和水盐代谢，从而维持内环境的平衡，增强机体对应激刺激耐受能力。

第8题：

单选题
右心衰竭较早出现的体征是（）。
A

眼睑水肿

B

腹水

C

胸腔积液

D

肝大

E

踝部水肿


正确答案： D
解析： 暂无解析

第9题：

单选题
因胃溃疡行胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合，术后4天进食后腹胀，吐胆汁不含食物，钡餐示可通过吻合口无梗阻，最可能的并发症是（）。
A

胃大部切除术后并发残胃无力

B

胃大部切除术后并发吻合口梗阻

C

胃大部切除术后并发近端空肠综合征

D

胃大部切除术后并发远端空肠梗阻

E

胃大部切除术后并发近端空肠段逆流


正确答案： D
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次／分，血压150／100mmHg，心率57次／分，室性期前收缩4次／分。气管插管时不宜选用下列哪种肌松药（）。
A

罗库溴铵

B

维库溴铵

C

阿曲库铵

D

琥珀胆碱

E

美维库铵


正确答案： C
解析： 暂无解析

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