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引起左心室后负荷增加的主要因素是（）。

题目
单选题
引起左心室后负荷增加的主要因素是（）。
A

肺循环高压

B

体循环高压

C

主动脉瓣关闭不全

D

血容量增加

E

左向右分流的先心病

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第1题：

单选题
患者女性，35岁，3小时前无明显诱因出现剧烈头痛，大汗淋漓，轻度意识障碍，烦躁。入院后查体：BP135/70mmHg，HR90bpm，浅快呼吸，颈强直，克氏征阳性，CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。为进一步确诊，应尽快进行哪项检查（）。
A

MRI

B

螺旋CT

C

脑血流

D

脑血管造影

E

颅内压


正确答案： C
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
妊娠合并急性脂肪肝病理生理机制的描述，错误的是（）。
A

肝细胞内脂肪含量高达13%～19%

B

肾、胰腺、大脑和骨髓不会出现微血管脂肪浸润

C

肝内脂肪堆积以及产氨增加最终导致凝血功能障碍和低血糖

D

肝体积减小、质软、呈黄色

E

可出现肝细胞溶解或萎缩


正确答案： C
解析： 正常肝细胞内脂肪含量约为5%，妊娠合并急性脂肪肝时脂肪含量可高达13%～19%，而且肾、胰腺、大脑和骨髓都会出现微血管的脂肪浸润。由于肝细胞溶解或萎缩，肝表现为体积减小、质软呈黄色。故描述错误的是B。

第3题：

单选题
左心衰竭的临床表现主要是因为（）。
A

肺淤血、肺水肿所致

B

左心室扩大所致

C

体循环静脉压增高所致

D

肺动脉压增高所致

E

心室重构所致


正确答案： A
解析： 暂无解析

第4题：

单选题
顺铂最常见的毒副作用是（）。
A

近曲小管损伤

B

恶心、呕吐

C

骨髓抑制

D

听力下降

E

外周神经病变


正确答案： A
解析： 全部备选答案都是化疗药物顺铂的常见毒副作用，肾毒性是影响用药剂量的决定因素，一个疗程的正常给药，约30%的患者可出现中等程度的肾损害。接受顺铂治疗的患者几乎全部出现恶心、呕吐，顺铂是呕吐作用最高的药物，而呕吐作用最低的肿瘤化疗药物应当是三苯氧胺。骨髓抑制、听力下降、外周神经病变也有较高发生率。但是顺铂对肝是损伤较轻微，也无毛发脱落作用。

第5题：

单选题
对于重症肌无力反拗性危象的治疗，下列哪项描述不正确（）。
A

清除气道分泌物，保持呼吸道通畅

B

必要时行气管插管或气管切开、机械通气

C

支持治疗

D

继续使用抗胆碱酯酶药物

E

根据新斯的明试验决定何时给予抗胆碱酯酶药物


正确答案： D
解析： 反拗性危象时，应停用抗胆碱酯酶药物。

第6题：

单选题
下列口服降糖药中，可引起乳酸性酸中毒的是（）。
A

格列吡嗪

B

瑞格列奈

C

二甲双胍

D

阿卡波糖

E

罗格列酮


正确答案： A
解析： 二甲双胍和苯乙双胍属于双胍类口服降糖药，其严重的不良反应是乳酸性酸中毒。

第7题：

单选题
患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。手术中容易出现低血压的情况是（）。
A

全麻诱导

B

改变体位

C

挤压肿瘤

D

手术探查

E

肿物切除后


正确答案： A
解析： 暂无解析

第8题：

单选题
当糖尿病酮症酸中毒患者血pH达到以下范围时，需给予碳酸氢钠（）。
A

血pH＜7.45

B

血pH＜7.4

C

血pH＜7.3

D

血pH＜7.2

E

血pH＜7.1


正确答案： E
解析： 对于糖尿病酮症酸中毒患者，过早、过量补碱，有引起脑细胞酸中毒、不利于细胞供氧、诱发或加重脑水肿、促进钠离子向细胞内转移和反跳性碱中毒的可能。但当血pH<7.1～7.0时，有抑制呼吸中枢和中枢神经功能、诱发心律失常的危险，故应予以相应的治疗。

第9题：

配伍题
一种突发性、短暂性、一过性的意识丧失而晕倒，系因一时性、广泛性脑缺血脑缺氧引起，短时间内自然恢复的是（）。|人体的内在体验，机体对空间定向感觉的主观体会错误，是一种运动幻觉错觉的是（）。|意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知，任何刺激均不能唤醒的是（）。
A

眩晕

B

晕厥

C

昏迷

D

失神发作

E

休克


正确答案： E,D
解析： 失神发作多见于儿童和少年期，没有先兆。临床特点为有短暂的意识丧失，突然开始，突然结束，发作时正在进行的活动中断，双目凝视，眼球短暂上翻，整个过程持续几秒钟之后突然消失。休克是各种强烈致病因素作用于机体，使其循环功能急剧减退，组织微循环灌流严重不足，以致重要生命器官功能、代谢严重障碍的全身性危重病生理过程。

第10题：

单选题
有关妊娠合并糖尿病对母体的影响包括（）。
A

产妇容易出现妊娠高血压

B

产妇容易出现羊水过多

C

增加剖宫产率

D

容易出现巨大儿，增加分娩产伤风险

E

以上都是


正确答案： A
解析： 糖尿病的血管病变，使小血管内皮细胞增厚及管腔变窄，容易出现妊娠高血压。羊水过多原因可能是胎儿的血糖水平增高，导致其出现渗透性利尿，从而引起孕妇的羊水过多。糖尿病孕妇过多的血糖可以通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰腺β细胞的增生，使胰岛素分泌增多，引起胎儿的高胰岛素血症，使胎儿脂肪组织不断增生，肝糖原不断积累，导致胎儿肥胖，出现巨大儿。胎儿巨大可导致阴道分娩时肩难产和产伤的风险增加。妊娠高血压和羊水过多可增加剖宫产率。故A、B、C、D均正确，选E。

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