单选题患者,女,63岁。冠心病史多年,反复水肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Scr40ml/min。提示:查Hb70g/L。提问:患者贫血的主要原因是()A 失血B 缺铁C VitB12缺乏D 红细胞寿命缩短E 尿毒症毒素作用F 促红细胞生成素减少

题目
单选题
患者,女,63岁。冠心病史多年,反复水肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Scr40ml/min。提示:查Hb70g/L。提问:患者贫血的主要原因是()
A

失血

B

缺铁

C

VitB12缺乏

D

红细胞寿命缩短

E

尿毒症毒素作用

F

促红细胞生成素减少

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第1题:

患者,女,63岁。冠心病史多年,反复水肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Scr40ml/min。提问:该患者功能分期应属于哪项()

  • A、肾功能正常期
  • B、肾功能不全代偿期
  • C、肾功能不全衰竭期
  • D、尿毒症期
  • E、肾功能不全失代偿期

正确答案:E

第2题:

患者,女,63岁。冠心病史多年,反复水肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Scr40ml/min。查Hb70g/L。提问:患者贫血的主要原因是()

  • A、失血
  • B、缺铁
  • C、VitB缺乏
  • D、红细胞寿命缩短
  • E、尿毒症毒素作用
  • F、促红细胞生成素减少

正确答案:F

第3题:

患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L。Ccr40ml/min。

提示:查Hb70g/L,患者贫血的主要原因是
A.失血
B.缺铁
C.VitB缺乏
D.红细胞寿命缩短
E.促红细胞生成素减少

答案:E
解析:
1.肾小球滤过率减少至正常的25~50%,出现氮质血症,但血肌酐小于450μmol/L为肾功能不全失代偿期,即氮质血症期,约相当于K/DOQI指南的3期,是肾衰的早期。
2.贫血主要是肾产生红细胞生成素减少。
3.本例高钾血症有酸中毒,应立即予以血液透析才行。腹膜透析则钾清除速率较慢,不作抢救措施。
4.阿米卡星(丁胺卡那霉素)肾毒性大,不宜使用。

第4题:

患者,女,63岁。冠心病史多年,反复水肿,尿少10年。查:Hb70g/L,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,CCr40ml/min。该患者功能分期应属于哪项()。

  • A、肾功能代偿期
  • B、尿毒症期
  • C、肾功能正常
  • D、肾功能失代偿期
  • E、肾衰竭期

正确答案:D

第5题:

患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Ccr40ml/min。提问:纠正贫血的措施有哪些( )

  • A、输血
  • B、增强透析充分性
  • C、应用促红细胞生成素
  • D、应用铁剂
  • E、增强营养
  • F、应用叶酸

正确答案:C,D,F

第6题:

患者,女,63岁。冠心病史多年,反复水肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Scr40ml/min。纠正贫血的措施有哪些()

  • A、输血
  • B、增强透析充分性
  • C、应用促红细胞生成素
  • D、应用铁剂
  • E、增强营养
  • F、应用叶酸

正确答案:C,D,F

第7题:

患者,女,63岁。冠心病史多年,反复水肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Scr40ml/min。该患者功能分期应属于哪项()

  • A、肾功能正常期
  • B、肾功能不全代偿期
  • C、肾功能不全衰竭期
  • D、尿毒症期
  • E、肾功能不全失代偿期

正确答案:E

第8题:

患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr40ml/L,Ccr40ml/min。提示:查Hb70异/L。提问:患者贫血的主要原因是().

  • A、失血
  • B、缺铁
  • C、VitB12缺乏
  • D、红细胞寿命缩短
  • E、尿毒症毒素作用
  • F、促红细胞生成素减少

正确答案:F

第9题:

患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Ccr40ml/min。提示:查Hb70g/L。提问:患者贫血的主要原因是( )

  • A、失血
  • B、缺铁
  • C、VitB缺乏
  • D、红细胞寿命缩短
  • E、尿毒症毒素作用
  • F、促红细胞生成素减少

正确答案:F

第10题:

患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr40ml/L,Ccr40ml/min。提示:查Hb70异/L。提问:患者贫血的主要原因是()

  • A、失血
  • B、缺铁
  • C、VitB缺乏
  • D、红细胞寿命缩短
  • E、尿毒症毒素作用
  • F、促红细胞生成素减少

正确答案:F

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