患者,女性,41岁,近1周来出现头痛不适,呈钝性,有明显的紧箍感,颞部、枕部按压亦有明显痛感;起病来常伴有颈部僵硬、头晕

题目
单选题
患者,女性,41岁,近1周来出现头痛不适,呈钝性,有明显的紧箍感,颞部、枕部按压亦有明显痛感;起病来常伴有颈部僵硬、头晕、失眠等症,无恶心、呕吐畏光不适,不影响日常生活。初步考虑()
A

偏头痛

B

紧张型头痛

C

颅内肿瘤

D

慢性颅内血肿

E

高血压脑病

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第1题:


患者,女性,41岁,近1周来出现头痛不适,呈钝性,有明显的紧箍感,颞部、枕部按压亦有明显痛感;起病来常伴有颈部僵硬、头晕、失眠等症,无恶心、呕吐畏光不适,不影响日常生活。

初步考虑
A.偏头痛
B.紧张型头痛
C.颅内肿瘤
D.慢性颅内血肿
E.高血压脑病

答案:B
解析:

紧张型头痛性质具有典型的紧箍感或紧缩感,颞部和枕部按压有明显痛感,而偏头痛典型者有先兆症状,疼痛性质呈搏动性。
紧张型偏头痛一般治疗选用肌肉松弛剂:乙哌立松治疗,巴氯芬治疗。

第2题:

紧张型头痛表现为双侧持续性枕部或额部钝痛,可扩展至整个头部,常有压迫沉重感或头周围紧箍感


正确答案:正确

第3题:

下列对低颅压性头痛的临床表现描述错误的是

A、自发性者多见于体弱女性,继发性者无明显性别差异

B、立位时头痛出现或加重,卧位时减轻或消失

C、可伴有后颈部疼痛或僵硬、恶心、呕吐

D、头痛以单侧颞部或额部多见

E、部分病例可并发硬膜下出血


参考答案:D

第4题:

头痛持续存在,阵发性加重。每次发作始于两侧颞部,然后可扩散至枕部、项部和全头痛,疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感,发作无先兆,每遇劳累和情绪不好时加重是()


    正确答案:B

    第5题:

    患者女,40岁,农民,因“受刺激后出现持续性头痛2年”来诊。头痛为双颞及后枕部持续性钝痛,少有间歇期,伴头晕,头重压感,颈部僵硬感,烦躁、心悸、耳鸣、失眠、多梦,白天精神萎糜,疲劳、乏力。EEG://正常。不适合的治疗措施是()

    • A、口服泼尼松
    • B、口服盐酸乙哌立松(妙纳)
    • C、口服非甾体消炎药
    • D、心理疗法
    • E、按摩、热敷
    • F、抗焦虑、抗抑郁治疗

    正确答案:A

    第6题:


    患者,女性,41岁,近1周来出现头痛不适,呈钝性,有明显的紧箍感,颞部、枕部按压亦有明显痛感;起病来常伴有颈部僵硬、头晕、失眠等症,无恶心、呕吐畏光不适,不影响日常生活。

    考虑使用的药物是
    A.阿司匹林
    B.苯妥英钠
    C.乙哌立松
    D.咖啡因
    E.舒马普坦

    答案:C
    解析:

    紧张型头痛性质具有典型的紧箍感或紧缩感,颞部和枕部按压有明显痛感,而偏头痛典型者有先兆症状,疼痛性质呈搏动性。
    紧张型偏头痛一般治疗选用肌肉松弛剂:乙哌立松治疗,巴氯芬治疗。

    第7题:

    紧张性头痛临床特点( )

    • A、好发于青年人,女性明显高于男性
    • B、有明显家族史
    • C、两侧颞部钝痛和束带样紧箍感,也可同时出现在枕部、顶部和全头痛
    • D、头痛常为持续性,整天或常年头痛
    • E、疼痛程度可有变化。

    正确答案:A,C,D,E

    第8题:

    女性患者,30岁,持续性头痛?年,呈枕颞部重压感或紧箍感,时轻时重,生气、疲劳后加重,不伴呕吐,视力无下降。最可能的诊断为

    A.普通型偏头痛

    B.经典型偏头痛

    C.紧张性头痛

    D.神经性头痛

    E.丛集性头痛


    正确答案:C

    第9题:

    患者女,40岁,农民,因“受刺激后出现持续性头痛2年”来诊。头痛为双颞及后枕部持续性钝痛,少有间歇期,伴头晕,头重压感,颈部僵硬感,烦躁、心悸、耳鸣、失眠、多梦,白天精神萎糜,疲劳、乏力。EEG://正常。诊断考虑为()

    • A、偏头痛
    • B、丛集性头痛
    • C、紧张性头痛
    • D、颅内占位病变
    • E、癔症
    • F、抑郁症

    正确答案:C

    第10题:

    下列哪项不是紧张性头痛的临床特点()

    • A、好发于青年人,没有明显的家族史
    • B、女性发病率显著高于男性
    • C、疼痛通常位于一侧
    • D、主要表现为两侧颞部的钝痛和束带样紧箍感,也可以同时出现枕部、项部和全头痛
    • E、头痛常为持续性,整天或常年头痛,但疼痛程度可有变化

    正确答案:C

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