列出原发性高血压病人的护理诊断及合作性问题,简述其护理要点。

题目
问答题
列出原发性高血压病人的护理诊断及合作性问题,简述其护理要点。
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第1题:

护理诊断可分为

A.现存的护理诊断
B.潜在的护理诊断
C.健康的护理诊断
D.综合的护理诊断
E.合作性问题

答案:A,B,C,D
解析:

第2题:

一部分护理诊断的陈述多用于()

  • A、现存的护理诊断
  • B、有危险的护理诊断
  • C、健康的护理诊断
  • D、医护合作性问题

正确答案:C

第3题:

简述护理诊断与合作性问题的区别。


正确答案:护理诊断是护理人员独立采取措施能够解决的问题;合作性问题需要医师、护理人员共同干预处理,处理决定来自医护双方。对合作性问题,护理措施的重点是监测。 

第4题:

2部分护理诊断的陈述多用于:()

  • A、现存的护理诊断
  • B、有危险的护理诊断
  • C、健康的护理诊断
  • D、医护合作性问题

正确答案:B

第5题:

原发性高血压病人的护理诊断有()、()、()、()。


正确答案:疼痛:头痛、焦虑、有受伤的危险、营养失调:高于机体需要量

第6题:

列出血液病病人出血的护理要点。


正确答案: 认真做好解释工作,处理血污衣褥,消除紧张、恐惧情绪;
嘱病人少活动、多休息、防受伤;
给予高蛋白、高热量、丰富维生素的少渣软食,保持口腔卫生;
保护皮肤粘膜,预防损伤出血,一旦发现出血及时进行止血处理;
药物一般口服,必须注射时要防止皮下出血;
血小板计数在20³109/L以下者,应高度警惕颅内出血,一旦发生颅内出血征兆应立即进行相应的处理。

第7题:

简述护理诊断、合作性问题与医疗诊断的区别。


正确答案: 1.护理诊断与合作性问题的区别  护理诊断与合作性问题的区别在于,对前者护士需
要做出一定处理以求达到预期的效果,是护士独立采取措施能够解决的问题;后者需要医生、护士共同干预对这些并发症做出反应,处理的决策来自护理和医疗双方面,对合作性问题,护理措施较为单一,重点在于监测。
2.护理诊断与医疗诊断的区别  医疗诊断是医生使用的名词,用于确定一个具体疾病或病理状态。护理诊断是护士使用的名词,用于判断个体和人群对健康状态、健康问题的现存的、潜在的、健康的、综合的反应。医疗诊断的侧重点在于对病人的健康状态及疾病的本质做出判断,特别是要对疾病做出病因诊断、病理解剖诊断和病理生理诊断,而护理诊断则侧重于对病人现存的或潜在的健康问题或疾病的反应做出判断。每个病人的医疗诊断数目较少且在疾病发展过程中相对稳定,保持不变,护理诊断数目较多,并可随着病人反应的不同而发生变化。例如,“乳腺癌,是医疗诊断,医生关心的是乳腺癌的进一步诊断和治疗,而护士关心的是病人患乳腺癌后的反应,如病人可能出现“恐惧”、“知识缺乏”、“预感性悲哀”、“自我认同紊乱”等护理诊断。

第8题:

试述护理诊断与合作性问题及医疗诊断的区别。


答案:
解析:
护理诊断与合作性问题的区别:护理诊断是护理人员独立采取措施能够解央的问题;合作性问题需要医师、护理人员共同干预处理,处理决定来自医护双方。对合作性问题,护理措施的重点是监测。护理诊断与医疗诊断的区别:①临床判断的对象:护理诊断是对个体、家庭社会的健康问题生命过程皮应的一种临床判断,医疗诊断是对个体病理生理变化的种临床判断;②描述的内容:护理诊断描述的是个体对健康问题的反应,医疗诊断描述的是一种疾病;③决策者:护理诊断是护理人员,医疗诊断是医生;④职贵范围:护理诊断是在护理职责范围内进行,医疗诊断是在医疗职责范围内进行;⑤适应范围:护理诊断适用于个体家庭、社会的健康问题,医疗诊断适用于个体的疾病;⑥数量:护理诊断往往有多个,医疗诊断-般情况下只有一个;⑦是否变化:护理诊断随病情的变化而改变,医疗诊断一旦确诊则不会改变。

第9题:

列出心律失常病人的护理诊断及合作性问题。叙述护士遇到病人发生严重心律失常时的紧急处置要点。


正确答案: 护理诊断及合作性问题:
活动无耐力;
焦虑;
潜在并发症:晕厥、心绞痛、脑栓塞、猝死等。遇有严重的心律失常,护士应让病人取高枕卧位、半卧位或其他舒适的体位休息;有气促、发绀者应给氧;避免不良刺激,减轻焦虑程度;避免用力大便;观察病人临床症状、生命征;描记心电图并标明日期和时间;建立静脉通道,准备好抢救药品及除颤器、临时起搏器等;对室上性阵发性心动过速,可先试用刺激迷走神经的方法以终止发作;对突然发生的室扑和室颤,有权独立使用除颤器立即为病人施行非同步直流电复律。

第10题:

护理诊断可分为()

  • A、现存的护理诊断
  • B、潜在的护理诊断
  • C、健康的护理诊断
  • D、综合的护理诊断
  • E、合作性问题

正确答案:A,B,C,D

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