补充铁剂治疗
补充叶酸和维生素B12
糖皮质激素治疗
切脾治疗
环孢素治疗
第1题:
女性,44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:RBC2.3×1012/L,Hb70g/L,WBC15.6×109/L,PLT85×109/L,网织红细胞0.14(14%),Coombs试验(+)。除哪个疾病外余均有可能
A.海洋性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.恶性淋巴瘤
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.系统性红斑狼疮
第2题:
男,30岁,低热伴面色苍白两个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.自身免疫性溶血性贫血
E.遗传性球形红细胞增多症
第3题:
女性,5岁,头晕乏力,皮肤黄染2个月就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC 2.5×1012/L,HGB65g/L,网织红细胞l5%,Coombs试验(一),红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.68%NaCl,本病最可能的诊断是
A.免疫性溶血性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.G6PD缺陷症
E.冷凝集素综合征
9.C。红细胞渗透脆性实验阳性最常见于遗传性球形红细胞增多症。
第4题:
第5题:
患者女性,50岁,以“皮肤瘙痒1年,加重伴皮肤巩膜黄染1个月”为主诉入院。查体:皮肤、巩膜明显黄染,腹软,肝肋下3cm,质硬,无压痛,脾肋下5cm,无压痛。肝功能:ALT42U/L,r-GT360U/L。血清抗线粒体抗体(+)。最可能的诊断为
A.肝炎后肝硬化
B.酒精性肝硬化
C.血吸虫性肝硬化
D.原发性胆汁淤积性肝硬化
E.继发性胆汁淤积性肝硬化
第6题:
女性,5岁。头晕乏力,皮肤黄染2个月就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC 2.5×1012/L,HGB65g/L,网织红细胞15%,Coombs试验 (-),红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.68%NaCl,本病最可能的诊断是
A.免疫性溶血性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.G6PD缺陷症
E.冷凝集素综合征
第7题:
女,15岁。乏力、面色苍白2年。查体:巩膜黄染,脾肋下4cm,其母有肝脾肿大和贫血史。红细胞2.8×1012/L,血红蛋白70g/L。白细胞6×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.12,血红蛋白电泳发现异常区带。最可能的诊断是
第8题:
男性,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102/ min,肝、脾肋下未触及。血常规Hb 79g/L,RBC 2.82×1012/L,MCV 78fl, WBC 5.0×109/L,首先考虑
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.溶血性贫血
第9题:
男,30岁,低热伴面色苍白两个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性( )
第10题:
女性,38岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3.0×1012/L,HGB80g/L,WBC5×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性。治疗首选()