女性,30岁,食欲不振,乏力,黄疸进行性加深1周,神志不清1天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及。

题目
单选题
女性,30岁,食欲不振,乏力,黄疸进行性加深1周,神志不清1天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及。化验:血清总胆红素212μmol/L,ALT830U/L,ALP97.6U/L。该患者最可能的诊断是()。
A

急性黄疸型肝炎

B

淤胆型肝炎

C

慢性重型肝炎

D

亚急性重型肝炎

E

急性重型肝炎

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第1题:

妊娠6个月,乏力、食欲不振,腹胀、上腹部疼痛半个月,皮肤巩膜黄染进行性加深,肝界缩小,TBIL 200μmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑

A、急性肝衰竭

B、亚急性肝衰竭

C、妊娠性黄疸

D、急性黄疸型肝炎

E、妊娠急性脂肪肝


参考答案:E

第2题:

女性,25岁,无慢性肝炎史,妊娠6个月,重度乏力、纳差、腹胀一个月,黄疸进行性加深,查体:皮肤、巩膜深度黄染,肝界不缩小,移动性浊音(+),凝血酶原时间29秒(对照11秒),最可能诊断

A.急性肝衰竭

B.亚急性肝衰竭

C.淤胆型肝炎

D.急性黄疸型肝炎

E.妊娠急性脂肪肝


正确答案:B

第3题:

妊娠6个月,乏力,食欲不振,腹胀半个月,黄疸进行性加深,查体:皮肤、巩膜深度黄疸,肝界不缩小,移动浊音(+),凝血酶原时间29秒(对照11秒),最可能诊断()

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.淤胆型肝炎

D.急性黄疸型肝炎

E.妊娠急性脂肪肝


正确答案:B

第4题:

妊娠6个月,乏力、食欲不振、腹胀、上腹部疼痛半个月,巩膜、皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑()

  • A、亚急性重型肝炎
  • B、急性重型肝炎
  • C、妊娠性黄疸
  • D、急性黄疸型肝炎
  • E、妊娠急性脂肪肝

正确答案:E

第5题:

男,35岁,乏力、腹胀5年,伴皮肤巩膜黄染3个月,有慢性乙肝史,无发热及皮肤瘙痒,大小便正常。查体:皮肤巩膜明显黄染,腹稍隆;脾肋下3cm,质中;肝未扪及;移动性浊音阳性。下列哪项结果与该病人的黄疸不相符合( )

A粪胆素正常。

B血清铁/铜>1.0

CSGPT升高

DLP-X阴性

E凝血酶原时间延长,维生素K能纠正


E

第6题:

某患者,女,30岁。食欲不振,乏力,黄疸进行性加深1周,神志不清1天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及。化验:血清总胆红素212μmol/L,ALT830U/L,ALP97.6U/L。该患者最可能的诊断是( )

A.急性黄疸型肝炎

B.淤胆型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.急性重型肝炎


正确答案:E

第7题:

妊娠6个月,重度乏力,食欲不振,腹胀半个月,黄疸进行性加深,查体:皮肤、巩膜深度黄疸,肝界不缩小,移动性浊音(+),凝血酶原时间29秒(对照11秒),最可能诊断

A、急性重型肝炎
B、亚急性重型肝炎
C、急性黄疸型肝炎
D、淤胆型肝炎
E、妊娠急性脂肪肝

答案:B
解析:
亚急性重型肝炎:又称亚急性肝衰竭。起病较急,2~26周出现以下表现者:①极度乏力,有明显消化道症状;②黄疸迅速加深,血清总胆红素(TBil)大于正常值上限10倍或每日上升≥17.1μmol/L;③伴或不伴肝性脑病;④出血倾向明显,PTA低于40%(或INR≥1.5)且排除其他原因者。

第8题:

患者,男性,24岁,因食欲减退、乏力、黄疸进行性加深12天,神志不清1天入院。查体:嗜睡状,皮肤及巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝脾未扪及,血清总胆红素为238 mmol/L,丙氨酸氨基转移酶250 U/L。临床上应考虑为

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.急性黄疸型肝炎

E.淤胆型肝炎


正确答案:A

第9题:

男,33岁,既往体健,近1个月来乏力,食欲不振,,尿黄,皮肤及巩膜发黄、进行性加深,查体:重病容,精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素479μmol/L,ALT560u/L,凝血酶原活动度23%,最可能的诊断是:()

  • A、急性重型肝炎
  • B、急性黄疸肝炎
  • C、亚急性重型肝炎
  • D、慢性重型肝炎
  • E、淤胆型肝炎

正确答案:C

第10题:

患者,男性,26岁。明显食欲不振及乏力、黄疸进行性加重10天,神志不清1天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及。实验室检查:血清总胆红素208μmoL/L,ALT850U/L,ALP96.4U/L。最可能的诊断是()

  • A、急性重型肝炎
  • B、亚急性重型肝炎
  • C、慢性重型肝炎
  • D、急性黄疸型肝炎
  • E、淤胆型肝炎

正确答案:A

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