患者，男性，20岁，食欲减退、黄疸进行性加深10天，尿少2天，神志不清1天。查体：嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染，皮肤可见瘀

第1题：

第2题：

男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎。住院后患者黄疸加深，近1-2天精神差，嗜睡。查体：皮肤可见瘀斑，考虑何诊断（）。

• A、急性重型肝炎
• B、亚急性重型肝炎
• C、淤胆型肝炎并肝衰竭
• D、慢性重型肝炎
• E、以上都不是

第3题：

第4题：

女，16岁，食欲减退、乏力、黄疸进行性加深10天，尿少3天，神志不清1天。体查：嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染，皮肤可见瘀斑。有扑击性震颤，肝脾未扪及，血清总胆红素238μmol/L，ALT450u/L.血清碱性酸酶6.4u/L，临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎（）.

• A、急性重症肝炎
• B、亚急性重症肝炎
• C、慢性重症肝炎
• D、急性黄疸型肝炎
• E、淤胆型肝炎

第5题：

男性，19岁。纳差、乏力、伴皮肤黄染进行性加深1周，腹胀，尿少2天，神志惚恍1天入院。体检：皮肤深度黄染，嗜睡状，少量腹水征，疑诊为急性重症肝炎。下列哪项实验室检查对其诊断意义最小（）

• A、ALT明显升高
• B、胆碱酯酶活力明显降低
• C、血清胆固醇明显降低
• D、ALT及其活动度明显降低
• E、胆红素明显升高

第6题：

中年男性，近10天黄疸进行性加深，食欲减退，乏力，尿少3日，神志不清一天，体检：巩膜明显黄染，嗜睡，烦躁不安，牙龈出血，皮下瘀斑，扑翼样震颤阳性，肝未触及，大量腹水。周围血象：WBC13.2×10/L，N82%，血总胆红素178.0μmol/L，ALT72U/L，血清碱性磷酸酶8.5布氏单位。

患者的病原学检查可能是：HBsAg、HBeAg、抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs、HBV-DNA
A.----+-
B.+++--+
C.--+---
D.--++++
E.-+-+--

第7题：

患者，男性，50岁。因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是（）。

• A、体液过多
• B、活动无耐力
• C、皮肤完整性受损
• D、营养失调：低于机体需要量
• E、潜在并发症：肝性脑病

第8题：

第9题：

患者，男性，26岁。明显食欲不振及乏力、黄疸进行性加重10天，神志不清1天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，脾未扪及。实验室检查：血清总胆红素208μmoL／L，ALT850U／L，ALP96．4U／L。最可能的诊断是（）

• A、急性重型肝炎
• B、亚急性重型肝炎
• C、慢性重型肝炎
• D、急性黄疸型肝炎
• E、淤胆型肝炎

第10题：