单选题患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析示pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,该病人目前出现的是()A 肺心病B 肺炎C 左心衰竭D 呼吸衰竭E 肺癌

题目
单选题
患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析示pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,该病人目前出现的是()
A

肺心病

B

肺炎

C

左心衰竭

D

呼吸衰竭

E

肺癌

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第1题:

某慢支肺气肿患者,近2日因咳嗽、咳痰、气促明显就诊,查体:嗜睡,口唇轻度发绀,球结膜充血、水肿,多汗,血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 68mmHg,病人目前出现了

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰

D.呼吸衰竭

E.肺癌


正确答案:D

第2题:

患者,男,68岁,因近日咳嗽,咳痰,气促明显,神智不清,发绀入院,有肺气肿病史,动脉血气分析PH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,应考虑()。

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰

D.呼衰

E.肺癌


正确答案:D

第3题:

某慢性支气管炎肺气肿患者,因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊,查体:嗜睡,口唇轻度发绀,球结膜充血水肿,多汗,血气分析PaO250mmHg,PaCO268mmHg,病人目前最可能出现的是

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.肺癌


正确答案:D
根据患者的病史、诱因、临床表现及血气分析结果判断该患者发生了呼吸衰竭。

第4题:

患者,男性,70岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而人院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,该患者目前最可能出现的是

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.肺癌


正确答案:D
根据病史、临床表现及血气分析结果,可诊断该患者发生了Ⅱ型呼吸衰竭。

第5题:

患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaCO<SUB>2</SUB>61mmHg,该病人可能出现了( )

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.肺癌


正确答案:D

第6题:

患者,男,68岁。近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,给予低浓度氧疗的依据是

A.便于应用呼吸兴奋剂

B.慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感

C.缺O2是维持病人呼吸的重要刺激因子

D.氧浓度大于30%易引起氧中毒

E.高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋


正确答案:C
根据病史和血气分析结果判定该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,应给予低浓度氧疗,因为病人长期缺氧伴有慢性CO2潴留,使得呼吸中枢对CO2浓度改变已不敏感,此时缺O2就成为维持病人呼吸的重要刺激因子,若吸人氧浓度过高,随缺氧的短暂改善,解除了对中枢的兴奋作用,将使呼吸受到抑制。

第7题:

某慢性支气管炎肺气且审患者,因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊,查体:嗜睡,口唇轻度发绀,球结膜充血水肿,多汗,血气分析Pa0250mmHg,PaC.0268mmHg,病人目前最可能出现的是

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.肺癌


正确答案:D
根据患者的病史、诱因、临床表现及血气分析结果判断该患者发生了呼吸衰竭。

第8题:

患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,该病人可能出现了()

A、肺心病

B、肺炎

C、左心衰竭

D、呼吸衰竭

E、肺癌


参考答案:D

第9题:

患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现意识不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.31,Pa02 52 mmHg,PaC0261 mmHg。该患者可能出现了

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.肺癌


正确答案:D

第10题:

患者男,68岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀入院。既往有肺气肿病史,动脉血气分析pH7.31,PaO55mmHg,PaCO61mmHg,病人目前最可能出现的是

A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺癌

答案:D
解析:
呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。动脉血氧分压(PaO)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭。故选D。解题关键:PaO低于(60mmHg),或伴有PaCO高于50mmHg,即为呼吸衰竭。

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