患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,

题目
单选题
患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。患者发病后需绝对卧床休息的时间是()
A

3d

B

3~5d

C

5~10d

D

2周

E

4~6周

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,男,52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛,恶心呕吐2小时,伴气急,视力模糊。查体:神志清,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是

A、高血压脑病

B、高血压危象

C、恶性高血压

D、3级高血压

E、2级高血压


参考答案:B

第2题:

患者男性,50岁,因“头痛”来诊。既往高血压病史5年,近期未按时服药,出现明显头痛。查体:面色苍白、烦躁、心悸、多汗、视物模糊,血压230/130mmHg(1mmHg=0.133kPa)。首选降压药是

A、索他洛尔

B、哌唑嗪

C、硝普钠

D、硝苯地平

E、卡托普利


参考答案:C

第3题:

患者女,56岁。既往有高血压病史10余年,因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体:血压220/140mmHg,昏迷,瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇,其目的是

A、降血压

B、降低血液黏稠度

C、溶栓

D、降低颅内压

E、止血


参考答案:D

第4题:

男,50岁,与人争吵后出现头痛,呕吐,意识不清6天。有高血压病史5年。体查:体温38℃,血压185/90mmHg,神志恍惚,精神差,颈稍抗,余神经系统无异常。首选哪项检查( )


    正确答案:C

    第5题:

    患者,男,42岁,既往有高血压病史,平素血压控制不佳。1h前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即不省人事。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是

    A.脑肿瘤

    B.脑囊虫

    C.脑出血

    D.颅内感染

    E.高血压脑病


    正确答案:C

    第6题:

    患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是A、脑梗死

    B、脑出血

    C、蛛网膜下腔出血

    D、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作

    E、高血压急症

    为尽快明确诊断,首选的检查是A、血常规

    B、凝血功能

    C、颅脑CT

    D、数字减影血管造影(DSA)

    E、腰椎穿刺

    患者发病后需绝对卧床休息的时间是A、3d

    B、3~5d

    C、5~10d

    D、2周

    E、4~6周


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E

    第7题:

    3小时前患者因与人争吵后出现面色苍白、头痛、恶心呕吐,测的血压为220/138mmHg,你认为患者的情况是发生了

    A.高血压危象

    B.心肌梗死

    C.心力衰竭

    D.主动脉夹层

    E.肾功能衰竭


    正确答案:A
    高血压危象是指发生在高血压病过程中的一种特殊临床现象,也可见于症状性高血压。它是在高血压的基础上,周围小动脉发生暂时性强烈收缩,导致血压急剧升高的结果。可发生在缓进型高血压病的各期(尤其是第一、二期),亦可见于急进型高血压病。其诱因包括过度劳累、精神创伤、寒冷及内分泌失调等。临床表现有神志变化、剧烈头痛、恶心呕吐、心动过速、面色苍白、呼吸困难等。

    第8题:

    患者男,60岁。患高血压10余年。2小时前与人争吵后出现剧烈头痛、呕吐。入院后患者出现昏迷,瞳孔先缩小后散大,对光反射消失,应考虑为

    A、脑疝形成

    B、高血压危象

    C、呼吸衰竭

    D、脑梗死

    E、蛛网膜下腔出血


    参考答案:A

    第9题:

    患者女,56岁,既往有高血压病史10余年,因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体:血压220/140mmHg,昏迷,瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇,其目的是

    A.降血压
    B.降低血液黏稠度
    C.溶栓
    D.降低颅内压
    E.止血

    答案:D
    解析:
    甘露醇属高渗溶液,其主要作用是脱水,对该患者输入甘露醇,可降低其颅内压。

    第10题:

    患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。为尽快明确诊断,首选的检查是()

    • A、血常规
    • B、凝血功能
    • C、颅脑CT
    • D、D.数字减影血管造影(DS
    • E、腰椎穿刺

    正确答案:C

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