脊髓损伤病人常见的护理诊断/护理问题有哪些?

正确答案：主要护理诊断/问题： 1)体液不足与容量血管扩张、高热消耗、恶心呕吐有关； 2)气体交换受损与肺微循环障碍、通气血流比例失调有关； 3)高热与胆道细菌感染有关； 4)疼痛与胆道平滑肌痉挛、炎症刺激有关； 5)焦虑与反映情况病人预后和医疗费用有关； 6)潜在并发症：DIC、肾衰竭、呼吸衰竭等。
主要护理诊断/问题： 1)体液不足，与容量血管扩张、高热消耗、恶心呕吐有关； 2)气体交换受损，与肺微循环障碍、通气血流比例失调有关； 3)高热，与胆道细菌感染有关； 4)疼痛，与胆道平滑肌痉挛、炎症刺激有关； 5)焦虑，与反映情况病人预后和医疗费用有关； 6)潜在并发症：DIC、肾衰竭、呼吸衰竭等。

正确答案：主要的护理诊断/护理问题是： 1)气体交换受损：与肺萎陷所致的有效气体交换面积减少有关。 2)循环功能下降：与张力性气胸、血胸有关。 3)生命体征改变：与张力性气胸、胸内出血有关。 4)潜在并发症：感染与胸部损伤、剖胸手术有关。
主要的护理诊断/护理问题是： 1)气体交换受损：与肺萎陷所致的有效气体交换面积减少有关。 2)循环功能下降：与张力性气胸、血胸有关。 3)生命体征改变：与张力性气胸、胸内出血有关。 4)潜在并发症：感染，与胸部损伤、剖胸手术有关。

正确答案：C

正确答案：C

正确答案：C
解析：首优问题是指威胁病人生命，需要立即采取行动解决的问题，应排在首位，多是有关生命体征方面的问题。

正确答案：该病人存在的主要护理诊断/问题： 1)知识缺乏：缺乏预防腹内压升高的有关知识。 2)潜在并发症：术后阴囊水肿切口感染。
该病人存在的主要护理诊断/问题： 1)知识缺乏：缺乏预防腹内压升高的有关知识。 2)潜在并发症：术后阴囊水肿，切口感染。

正确答案：护理诊断/问题 1)体液不足：与腹腔内体液丢失、血管床容积扩大有关； 2)气体交换受损：与通气/血流比例失调有关； 3)疼痛：与腹膜受炎症刺激有关； 4)体温过高与细菌感染有关； 5)有意外损伤的危险：与烦躁有关； 6)焦虑：与突然受伤、病情严重、担心预后有关； 7)潜在的并发症：DIC、肾衰竭。
护理诊断/问题 1)体液不足：与腹腔内体液丢失、血管床容积扩大有关； 2)气体交换受损：与通气/血流比例失调有关； 3)疼痛：与腹膜受炎症刺激有关； 4)体温过高，与细菌感染有关； 5)有意外损伤的危险：与烦躁有关； 6)焦虑：与突然受伤、病情严重、担心预后有关； 7)潜在的并发症：DIC、肾衰竭。