患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,1小时前突然惊厥一次,为全身大抽,持续约5分钟自行缓解,家长急送医院接诊,在路上已

题目
问答题
患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,1小时前突然惊厥一次,为全身大抽,持续约5分钟自行缓解,家长急送医院接诊,在路上已醒。1岁时发热曾发作一次,情况与本次类似。查体;神清、一般情况好,T39℃,咽红,呼吸因稍粗,神经系统检查。该患儿的预后如何?
参考答案和解析
正确答案: 预后:主要取决于导致惊厥的原发病。
①热性惊厥:一般来说热性惊厥的预后良好,因严重惊厥而致脑损伤或后遗症者很少见。热性惊厥之前如已有神经系统异常,可能导致将来的智力低下,严重惊厥本身也能引起脑损伤而影响智力。
②癫痫:小儿癫痫若诊断正确,治疗得当,多数预后良好。
解析: 暂无解析
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相似问题和答案

第1题:

患儿,1岁2个月,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽风一次,持续约5min,为全身抽搐。1岁时患者发热曾发作一次,情况与本次类似。查体神志清、一般情况好,体温39℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(一),来院急诊。该患儿惊厥的原因最可能是

A.化脓性脑膜炎

B.癫痫

C.维生素D缺乏性手足搐搦症

D.高热惊厥

E.中毒性脑病


正确答案:D
患儿惊厥前有上呼吸道感染的病史,且体温达到39℃,无神经系统的异常,根据既往病史判断,最可能是高热惊厥。

第2题:

患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽搐一次,持续约5分钟,为全身大抽搐,1岁发热时曾抽搐一次,情况与本次类似。查体:神志清,一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊。

该患儿的预后
A.患儿会越来越重
B.随年龄增长,多数会自愈
C.需服用抗癫痫药治疗
D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗
E.需加大抗生素的治疗量

答案:B
解析:
该患儿起病年龄、抽风的表现和神经系统检查(-),符合高热惊厥。无论何种原因引起的惊厥,首先要止惊。惊厥持续时间长,可因脑缺氧引起脑损伤。一般预后较好,随年龄增长,多数会自愈。

第3题:

患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时前突然抽风一次,持续约5分钟,为全身大抽,1岁发热时曾抽风一次,情况与本次类似。查体:神清、一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-)来院急诊。该患儿抽风的原因最可能是A、化脓性脑膜炎

B、癫痫

C、维生素D缺乏性手足搐搦症

D、高热惊厥

E、中毒性脑病

该患儿到院后的即刻处理应是A、按医嘱给止惊药

B、给予抗生素治疗

C、给予补充钙剂

D、在口腔放置压舌板

E、给予约束

该患儿的预后A、患儿会越来越重

B、随年龄增长,多数会自愈

C、需服用抗癫痫药治疗

D、需长期服用钙片、鱼肝油治疗

E、需加大抗生素的量治疗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B

第4题:

患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时前突然抽风一次,持续约5分钟,为全身大抽,1岁发热时曾抽风一次,情况与本次类似。查体:神清、一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-)来院急诊。该患儿的预后()。

  • A、患儿会越来越重
  • B、随年龄增长,多数会自愈
  • C、需服用抗癫痫药治疗
  • D、需长期服用钙片、鱼肝油治疗
  • E、需加大抗生素的量治疗

正确答案:B

第5题:

患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时前突然抽风一次,持续约5min,为全身抽搐,则对其处理中不合适的是

A.加床围,防止坠床
B.可注射地西泮
C.按压四肢,以免碰伤
D.可针刺人中
E.松衣解扣,清理呼吸道分泌物

答案:C
解析:

第6题:

患儿,男,2岁。咳嗽流涕1天,今起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约半分钟。既往有类似发作史。体检:T 39.8℃。P 130次/分,R 28次/分,神志清楚,咽充血,余未见异常。 下列健康指导哪项不妥

A.向家长解释惊厥的病因
B.强调预防“上感”的重要性
C.演示惊厥发作时的急救措施
D.嘱咐家长按时给患儿预防性服药
E.教会家长物理降温或药物降温的方法

答案:C
解析:
向家长解释惊厥的基本知识、预后的估计及其影响因素,高热时指导家属进行物理降温或药物降温,出院时向家长讲解惊厥的预防及急救处理原则,癫痫或者惊厥反复发作时应嘱咐家属按时给患儿服药,避免患儿到危险的地方,以免发作时出现危险。

第7题:

患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽搐一次,持续约5分钟,为全身大抽搐,1岁发热时曾抽搐一次,情况与本次类似。查体:神志清,一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊。

该患儿到院后的即刻处理应是
A.按医嘱给止惊药
B.给予抗生素治疗
C.给予补充钙剂
D.在口腔放置压舌板
E.给予约束

答案:A
解析:
该患儿起病年龄、抽风的表现和神经系统检查(-),符合高热惊厥。无论何种原因引起的惊厥,首先要止惊。惊厥持续时间长,可因脑缺氧引起脑损伤。一般预后较好,随年龄增长,多数会自愈。

第8题:

患儿,1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽风一次,持续约5分钟,为全身大抽。1岁时发热曾发作1次,情况与本次类似。查体:神清,一般情况好,体温39℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊。该患儿到院后的即刻处理应是()

A.按医嘱给止惊药

B.给予抗生素治疗

C.给予补充钙剂

D.在口腔放置压舌板


参考答案:A

第9题:

患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时前突然抽风一次,持续约5分钟,为全身大抽,1岁发热时曾抽风一次,情况与本次类似。查体:神清、一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-)来院急诊。该患儿抽风的原因最可能是()。

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、癫痫
  • C、维生素D缺乏性手足搐搦症
  • D、高热惊厥
  • E、中毒性脑病

正确答案:D

第10题:

患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,1小时前突然惊厥一次,为全身大抽,持续约5分钟自行缓解,家长急送医院接诊,在路上已醒。1岁时发热曾发作一次,情况与本次类似。查体;神清、一般情况好,T39℃,咽红,呼吸因稍粗,神经系统检查。该患儿的预后如何?


正确答案: 预后:主要取决于导致惊厥的原发病。
①热性惊厥:一般来说热性惊厥的预后良好,因严重惊厥而致脑损伤或后遗症者很少见。热性惊厥之前如已有神经系统异常,可能导致将来的智力低下,严重惊厥本身也能引起脑损伤而影响智力。
②癫痫:小儿癫痫若诊断正确,治疗得当,多数预后良好。

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