处理烧伤休克最主要的措施为()

题目
单选题
处理烧伤休克最主要的措施为()
A

补液

B

止痛

C

安慰

D

包扎创面

E

应用抗生素

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第1题:

大面积烧伤后48h内最主要的全身改变是

A、创伤性休克

B、败血症

C、低血容量性休克

D、毒血症

E、急性肾衰


参考答案:C

第2题:

大面积烧伤48小时内最主要的全身改变是

A、创伤性休克

B、低血容量性休克

C、毒血症

D、创面脓毒症

E、急性肾功能衰竭


参考答案:B

第3题:

烧伤后引起休克的最主要原因是A.创面剧烈疼痛B.精神刺激C.大量水分蒸发SXB

烧伤后引起休克的最主要原因是

A.创面剧烈疼痛

B.精神刺激

C.大量水分蒸发

D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙

E.大量组织坏死分解产物吸收


正确答案:D
休克期(体液渗出期):烧伤后迅速发生体液渗出,可分为两个时期。①立即时相:烧伤后立即出现,与组织胺、5一羟色胺、激肽及前列腺素有关。在微静脉内皮细胞连接处出现裂隙,使血管内液漏出。40~60分钟后消失。②延迟时相:烧伤1—2小时以后出现,持续时间长。此时微静脉和毛细血管均受到侵犯,而以毛细血管内皮细胞之间裂隙的漏出为主。由于具有半透膜作用的毛细血管壁被毁坏,大量血浆样液体自血循环渗到组织间隙形成水肿或自创面丢失,因而丧失了大量的水分,钠和血浆蛋白,其中蛋白质的含量相当于血浆蛋白浓度的50%~80%,水肿液所含钠、钾离子呈等渗状态。在严重烧伤,这些变化不仅发生在局部,而且身体其它未烧伤的部位以及内脏等均有渗出。烧伤面积越大、越深、则水肿越重,休克发生越早。当烧伤面积较大(成人10%或小儿5%以上的Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积),人体不足以代偿迅速的体液丧失时,则循环血量明显下降,导致血液动力方面的变化,进而发生低血容量性休克。特重烧伤在伤后2—4小时,重度烧伤在4~8小时即可陷入严重休克状态。

第4题:

大面积烧伤最主要的死因是
A.休克 B.急性肾衰竭 C.感染 D. MODS


答案:C
解析:
在烧伤死因中,感染是最常见的原因,占51. 8%。感染途径包括:①内源性感染: 由于烧伤后肠粘膜屏障受损,肠道细菌移位,故肠源性感染为主要来源。常见致病菌为革兰阴性杆菌, 多发生在烧伤后48 ~72小时。②医源性感染,如静脉导管感染等。③外源性感染。

第5题:

最主要的治疗措施为

A.抗感染

B.纠正水电解质紊乱+抗休克

C.小剂量胰岛素+补液

D.纠酸+抗休克+抗感染


正确答案:C
解析:患者尿糖(++++),尿酮体(++),诊断为糖尿病酮症酸中毒,其血糖一般为16.7~33.3mmol/L。若血糖>33.3mmol/L,多提示高血糖高渗状态。高血糖高渗状态的尿酮体一般为阴性或弱阳性。糖尿病酮症酸中毒的治疗首选小剂量胰岛素+补液。

第6题:

烧伤休克主要由以下哪项因素引起?( )

A、烧伤面积大、渗出多

B、烧伤后肾衰竭

C、烧伤创面处理不当

D、烧伤未作气管切开

E、以上都不是


参考答案:A

第7题:

预防烧伤后肺栓塞的最主要临床措施为

A.休息

B.吸氧

C.保暖

D.止痛

E.抗凝


正确答案:E

第8题:

大面积烧伤,伤后24h内最主要的全身改变是

A、创伤性休克

B、毒血症

C、败血症

D、急性肾衰

E、低血容量性休克


参考答案:E

第9题:

防治烧伤休克的主要措施是创面处理

此题为判断题(对,错)。


正确答案:×

第10题:

知识点:烧伤
大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要治疗措 施是
A.处理创面
B.镇静止痛
C.液体复苏
D.控制感染
E.补充营养,增强免疫


答案:C
解析:
烧伤早期由于液体大量渗出和血流动力学变 化,极易发生低血容量性休克。因此液体疗法是 防止休克的重要措施。由于休克的本质是有效 循环血容量减少,所以休克的救治原则是首先补 充血容量。

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