某孕妇26岁,孕34周,曾于8岁时发现室间隔缺损,但不影响工作、生活。近2天活动后感觉胸闷、气急,休息后心率为90次/分

题目
单选题
某孕妇26岁,孕34周,曾于8岁时发现室间隔缺损,但不影响工作、生活。近2天活动后感觉胸闷、气急,休息后心率为90次/分,前来医院就诊。此患者心功能是()。
A

Ⅰ级

B

Ⅱ级

C

Ⅲ级

D

Ⅳ级

E

正常

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第1题:

女性,29岁,宫内孕10周,于活动后自觉胸闷、气急、心悸,近1周来夜间常觉胸闷不能平卧,查心率120次/分,呼吸23次/分,心功能Ⅲ级,肺部有啰音,下肢水肿“+”,应采取的处理是 ( )。


正确答案:D

第2题:

患者,女性,26岁。孕34周,曾于8岁时发现室间隔缺损,但不影响生活、工作。近2天活动后感觉胸闷、气急,休息后心率为90次/分,前来医院就诊。该患者的心功能是A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、正常

此时对该患者的处理是A、立即剖宫产终止妊娠

B、立即静脉滴注缩宫素,引产

C、立即人工破膜,引产

D、积极控制病情后,以剖宫产终止妊娠

E、顺其自然,可经阴道分娩


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第3题:

妊娠合并心脏病那些不是早期心衰的体征()

A、出现阵发性呼吸困难

B、听诊肺底部有湿啰音,咳嗽后消失

C、轻微活动后胸闷、气急并伴有心悸

D、休息时心率超过110次/分

E、休息时呼吸超过20次/分


【答案】B

第4题:

某孕妇26岁,孕34周,曾于8岁时发现室间隔缺损,但不影响工作、生活。近2天活动后感觉胸闷、气急,休息后心率为90次/分,前来医院就诊。

此患者心功能是
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.正常

答案:B
解析:
1.心功能分为4级:Ⅰ级,一般体力活动不受限制;Ⅱ级,一般体力活动稍受限制,活动后心悸、轻度胸闷,休息后症状消失;Ⅲ级,一般体力活动显著受限,轻微活动即感到心悸、呼吸困难;Ⅳ级,不能进行任何活动,休息时仍有心悸、气急等心衰表现。从题干信息来看,该患者的心功能是Ⅱ级。
2.该患者既往无心衰史,已妊娠34周,目前心功能Ⅱ级,尚允许继续妊娠,故应在积极控制病情的基础上,以剖宫产结束分娩。

第5题:

一患有先天性室间隔缺损的孕妇现孕32周,轻微活动后出现胸闷、心悸、气短,休息时心率超过110次/分,呼吸21次/分,此患者目前首选药物是

A.毛花苷丙

B.抗生素

C.麦角新碱

D.缩宫素

E.雌激素


正确答案:A
A【解析】妊娠合并心脏病早期心力衰竭特点:(1)轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。(2)休息时心率每分钟超过110次,呼吸每分钟超过20次。(3)夜间常因胸闷而坐起呼吸,或到窗口呼吸新鲜空气。(4)肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。患者为先天性室间隔缺损的孕妇,现孕32周,轻微活动后出现胸闷、心悸、气短,休息时心率超过110次/分,呼吸21次/分,均提示有心力衰竭,应尽快纠正心衰,目前首选药物是毛花苷丙。

第6题:

患者,女性,25岁。孕1产0,孕37周,既往有风湿性心脏病病史,诉轻微活动后感觉胸闷、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心率142次/分,有不规则宫缩。该患者心功能分级为

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级


参考答案:C

第7题:

患者,女性,25岁。孕1产0,孕37周,既往有风湿性心脏病病史,诉轻微活动后感觉胸闷、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心142次/分,有不规则宫缩。该患者心功能分级为

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级


参考答案:C

第8题:

某孕妇26岁,孕34周,曾于8岁时发现室间隔缺损,但不影响工作、生活。近2天活动后感觉胸闷、气急,休息后心率为90次/分,前来医院就诊。此患者心功能是A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、正常

此时对该患者的处理原则错误的是A、立即剖宫产终止妊娠

B、立即静滴缩宫素,引产

C、立即人工破膜,引产

D、积极控制病情后,以剖宫产结束分娩

E、顺其自然,可经阴道分娩


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:ABCE

第9题:

一患有先天性室间隔缺损的孕妇现孕32周,轻微活动后出现胸闷、心悸、气短,休息时心率超过110次/分,呼吸21次/分,此患者目前首选的药物是

A:毛花苷C
B:抗生素
C:麦角新碱
D:缩宫素
E:雌激素

答案:A
解析:
妊娠合并心脏病早期心力衰竭的特点:①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。②休息时心率每分钟超过110次,呼吸每分钟超过20次。③夜间常因胸闷而坐起呼吸,或到窗口呼吸新鲜空气。④肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。患者为先天性室间隔缺损的孕妇,现孕32周,轻微活动后出现胸闷、心悸、气短,休息时心率超过110次/分,呼吸21次/分,均提示有心力衰竭,应尽快纠正心衰,目前首选的药物是毛花苷C。

第10题:

患者,女性,25岁。孕1产0,孕37周,既往有风湿性心脏病病史,诉轻微活动后感觉胸闷、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心率142次/分,有不规则宫缩。该患者心功能分级为()

  • A、Ⅰ级
  • B、Ⅱ级
  • C、Ⅲ级
  • D、Ⅳ级
  • E、Ⅴ级

正确答案:C

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