男,25岁。头部摔伤,着力点位于右侧颞枕部,就医时出现“熊猫眼”征,鼻孔流出血性液体。最可能的诊断是:()

题目
单选题
男,25岁。头部摔伤,着力点位于右侧颞枕部,就医时出现“熊猫眼”征,鼻孔流出血性液体。最可能的诊断是:()
A

双侧视神经损伤

B

脑振荡

C

颅前窝底骨折

D

双眼结膜出血

E

双眼眼睑挫伤

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第1题:

下列外伤性脑内血肿与头部着力的关系中,错误的是

A、额部着力减速伤极少发生枕叶血肿

B、额颞部着力加速伤常发生着力点脑内血肿

C、枕部着力减速伤常发生额极和颞极血肿

D、颞部着力减速伤可发生对侧颞叶血肿

E、枕部着力加速伤常发生同侧额颞叶血肿


参考答案:E

第2题:

男,35岁。头部摔伤,昏迷不醒8小时。检查:浅昏迷状态,偶能睁眼,右侧瞳孔散大,对光反应消失,右眼眶周围肿胀,皮下有淤血,左上肢不能活动,左侧锥体束征阳性。腰穿压力1.86 kPa,呈均匀血性脑脊液。X线颅骨平片右眼眶骨折,CT扫描右额颞部有低密度区。

请问可能的诊断是

A.脑震荡

B.脑挫伤

C.脑干损伤

D.颅内血肿

E.脑挫裂伤


正确答案:E
患者有头部外伤史,意识障碍8小时,腰穿示颅内压增高,可诊断为脑挫裂伤。

第3题:

患者男,40岁。建筑施工中,从5米高处摔下,头部触地,出现头痛、恶心,从鼻腔流出清水。5小时后开始形成“熊猫眼征”。护理中错误的是

A、床头适当抬高

B、不要阻塞鼻孔

C、密切观察

D、大量输液,防止血压下降

E、禁腰穿


参考答案:D

第4题:

女孩,6个月,生后发现枕部中线肿物,约4cm×3cm×3cm,质中,不活动,基底较宽,透光(-),按压时前囟无明显冲动。最可能的诊断是A、枕部皮样囊肿

B、枕部皮样膨出

C、枕部脑膜膨出

D、枕部脂肪瘤

E、枕部血管瘤

要明确诊断最直接的检查是A、头部X线片

B、头部CT

C、头部MRI

D、肿物穿刺

E、头部B超

术后最易出现的并发症是A、脑积水

B、感染

C、出血

D、平衡功能障碍

E、运动功能障碍


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A

第5题:

男,25 岁,头部摔伤,着力点位于右侧颞枕,就医时出现“熊猫眼”征,鼻孔流出血性液体,最可能的诊断是()

A. 脑震荡

B. 双眼眼睑挫伤

C. 双侧视神经损伤

D. 双眼结膜出血

E. 颅前窝骨折


参考答案:E

第6题:

患者男,32岁。建筑工人,由高空坠落,左枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑

A、左枕部急性硬膜外血肿

B、右枕部急性硬膜下血肿

C、右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿

D、左侧额颞部脑挫裂伤

E、小脑血肿


参考答案:E

第7题:

患者,男性,20岁,不慎从高处跌下,头部着地。伤后数小时出现头痛、眼睑青紫,鼻孔有血性水样液体流出,应诊断为

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.鼻骨骨折

E.面部外伤


正确答案:A

第8题:

女,35岁。车祸后昏迷,被送至医院3小时后清醒。查体:神志尚清,双侧眶周青紫,右鼻孔有血性液体流出,嗅觉丧失,能遵嘱活动。临床诊断颅底骨折最可靠的依据是

A、右鼻孔流出血性液体

B、同向性偏盲

C、嗅觉丧失

D、眶周青紫

E、伤后昏迷时间较长


参考答案:A

第9题:

女孩,6个月。生后发现枕部中线肿物,约4cm×3cm×3cm,质中,不活动,基底较宽,透光(-),按压时前囟无明显冲动。最可能的诊断是以下哪一项 ( )A、枕部皮样囊肿

B、枕部脑膜膨出

C、枕部脑膜凹陷

D、枕部脂肪瘤

E、枕部血管瘤

要明确诊断最直接的检查是以下哪一项 ( )A、头部X线片

B、头部B超

C、头部MRI

D、头部CT

E、肿物穿刺

术后最易出现的合并症正确的是 ( )A、出血

B、感染

C、脑积水

D、平衡功能障碍

E、运动功能障碍


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第10题:

男,40岁,左颞部棒击伤5小时,伤后昏迷20分钟,1小时前再次昏迷,左瞳孔散大,右侧偏瘫,病理征阳性,最可能的诊断是( )。


正确答案:B

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