患儿,女,6岁,因四肢不自主抖动2周入院,伴挤眉弄眼,握持不稳,睡眠时症状消失。患儿平常易患"扁桃体炎"。体检:体温36

题目
单选题
患儿,女,6岁,因四肢不自主抖动2周入院,伴挤眉弄眼,握持不稳,睡眠时症状消失。患儿平常易患"扁桃体炎"。体检:体温36.7℃,心率120次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音。实验室检查:血红蛋白110g/L,红细胞沉降率75mm/h,CRP阳性,ASO650U/L,心电图Ⅰ度房室传导阻滞,胸片示心胸比例增大。治疗中需要复查的指标是()
A

ASO

B

红细胞沉降率

C

胸部X线片

D

脑电图

E

血清补体C3、C4

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

患儿女,9岁。家长诉患儿常出现四肢不自主抖动及挤眉弄眼,持物不稳,但是睡眠时症状消失。查体:T36.℃,P118次/分,扁桃体二度肿大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,初步诊断为风湿性心脏炎伴舞蹈病。最合适的药物治疗组合是

A、阿司匹林、青霉素

B、肾上腺皮质激素、镇静药、丙种球蛋白

C、青霉素、肾上腺皮质激素、镇静药

D、阿司匹林、肾上腺皮质激素、丙种球蛋白

E、青霉素、阿司匹林、肾上腺皮质激素、镇静药


参考答案:E

第2题:

患儿,5个月。因惊厥持续4min来院就诊。患儿人工喂养,未加辅食,1周来易哭闹,睡眠不稳,无发热、咳嗽,大小便正常。查体:体温37.5℃,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,神志清楚,前囟平软,2cm×2cm,枕部有乒乓球感。患儿惊厥的原因可能是

A.化脓性脑膜炎
B.维生素D缺乏性手足搐搦症
C.高热惊厥
D.小儿癫痫
E.婴儿痉挛症

答案:B
解析:
患儿有颅骨软化症状,同时有人工喂养,未加辅食的因素,小儿惊厥首先考虑维生素D缺乏性手足搐动症。

第3题:

(案例题干)患儿女,7岁。因四肢不自主抖动2周入院,伴挤眉弄眼,握持不稳,睡眠时症状消失。患儿平素易患“扁桃体炎”。体检:体温36.7℃,心率122次/分,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音。为明确诊断下列最有价值的实验室检查有A.血常规

B.红细胞沉降率

C.CRP

D.ASO

E.血培养

F.类风湿因子

G.肌钙蛋白T

H.血清免疫球蛋白

I.BUN

该患儿的诊断应考虑【提示:实验室检查:WBC 12×109/L,红细胞沉降率75mm/h,CRP 122mg/L,ASO 850U/L。】

A.病毒性心肌炎

B.风湿性心肌炎

C.感染性心内膜炎

D.风湿性心脏病

E.舞蹈病

F.重症肌无力

G.脑炎

与该病密切相关的病原体为A.金黄色葡萄球菌

B.A群链球菌

C.肺炎球菌

D.肠球菌

E.铜绿假单胞菌

F.巨细胞病毒

下述有关ASO的叙述正确的是A.抗“O”值超过500U,提示溶血性链球菌感染

B.猩红热可阳性

C.肾病综合征,抗“O”增高

D.急性肾小球肾炎,抗“O”增高

E.ASO滴度升高,一定为活动性链球菌感染

F.ASO阳性,血培养阳性

G.ASO阳性,咽拭子培养一定阳性

H.治疗有效,抗“O”很快降低

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:ABCD


问题 2 答案解析:BE


问题 3 答案解析:B


问题 4 答案解析:ABD

第4题:

患儿,女,6岁,因四肢不自主抖动2周入院,伴挤眉弄眼,握持不稳,睡眠时症状消失。患儿平常易患"扁桃体炎"。体检:体温36.7℃,心率120次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音。实验室检查:血红蛋白110g/L,红细胞沉降率75mm/h,CRP阳性,ASO650U/L,心电图Ⅰ度房室传导阻滞,胸片示心胸比例增大。最可能的诊断是()

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、病毒性心肌炎、脑炎
  • C、风湿性心脏炎伴舞蹈病
  • D、先天性心脏病伴中枢神经系统感染
  • E、舞蹈病

正确答案:C

第5题:

患儿,女,6岁,因四肢不自主抖动2周入院,伴挤眉弄眼,握持不稳,睡眠时症状消失。患儿平常易患"扁桃体炎"。体检:体温36.7℃,心率120次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音。实验室检查:血红蛋白110g/L,红细胞沉降率75mm/h,CRP阳性,ASO650U/L,心电图Ⅰ度房室传导阻滞,胸片示心胸比例增大。治疗中需要复查的指标是()

  • A、ASO
  • B、红细胞沉降率
  • C、胸部X线片
  • D、脑电图
  • E、血清补体C3、C4

正确答案:B

第6题:

患儿,女,6个月。生后常便秘、腹胀。体检:体温36℃,四肢凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率72次/分,腹部膨隆脐疝。四肢短粗,唇厚,舌大。以先天性甲状腺功能减低症收入院。

此患儿最主要的护理诊断是
A.体温过低
B.便秘
C.营养失调
D.生长发育的改变
E.喂养困难

答案:D
解析:

先天性甲状腺功能减低症患儿典型的实验室结果是TSH明显增高,血清T4降低,T3可降低或正常。先天性甲状腺功能减低症患者可出现智力发育和生理功能低下。不论何种原因导致的甲状腺功能减低症,都需要终生甲状腺素治疗,以维持正常生理功能。

第7题:

患儿女,7岁。因四肢不自主抖动2周入院,伴挤眉弄眼,握持不稳,睡眠时症状消失。患儿平素易患"扁桃体炎"。体检:体温36.7℃,心率122次/分,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音。为明确诊断下列最有价值的实验室检查有().

  • A、血常规
  • B、红细胞沉降率
  • C、CRP
  • D、ASO
  • E、血培养
  • F、类风湿因子
  • G、肌钙蛋白T
  • H、血清免疫球蛋白
  • I、BUN

正确答案:A,B,C,D

第8题:

患儿女,5个月。因婴儿腹泻伴中度等渗性脱水入院。入院后给予补液治疗,脱水症状缓解,但患儿精神较差,四肢软弱无力,腹胀明显。该患儿可能出现了

A、低血糖

B、代谢性酸中毒

C、低钾血症

D、低钙血症

E、高钾血症


参考答案:C

第9题:

女,10岁,门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等,家属述此症状睡眠时可减轻或消失,此症状是()。

  • A、意向性震颤
  • B、手足徐动
  • C、静止性震颤
  • D、舞蹈样运动
  • E、共济失调

正确答案:D

第10题:

患儿,女,6岁,因四肢不自主抖动2周入院,伴挤眉弄眼,握持不稳,睡眠时症状消失。患儿平常易患"扁桃体炎"。体检:体温36.7℃,心率120次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音。实验室检查:血红蛋白110g/L,红细胞沉降率75mm/h,CRP阳性,ASO650U/L,心电图Ⅰ度房室传导阻滞,胸片示心胸比例增大。应如何治疗()

  • A、阿司匹林
  • B、肾上腺皮质激素
  • C、阿司匹林+肾上腺皮质激素
  • D、青霉素+大剂量丙种球蛋白
  • E、青霉素+阿司匹林+肾上腺皮质激素,必要时加镇静剂

正确答案:E

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