问答题简述药物引起的不良反应及处理措施。

题目

问答题

简述药物引起的不良反应及处理措施。

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相似问题和答案

第1题：

药品不良反应报表的主要内容包括

A、关联性评价

B、体内药物浓度

C、引起不良反应的药品及并用药品

D、病人的一般情况

E、不良反应的处理和结果

参考答案：ACDE

第2题：

简述四环素的不良反应及防治措施。

参考答案：四环素的不良反应有：(1)胃肠道反应如恶心、呕吐、腹涨、腹泻等，这是药物对胃肠道的直接刺激造成的，宜饭后服药或与食物同服。
　　(2)二重感染(菌群交替症)是长期应用四环素类药所致。
　　常见的二重感染为①真菌病，是由白色念珠菌引起的，表现为鹅口疮、肠炎，可用抗真菌药治疗。
　　②难辨梭菌引起的伪膜性肠炎，可引起剧烈腹泻，从而导致失水、休克并有生命危险，此时应立即停药，并用万古霉素或甲硝唑治疗。
　　(3)对骨、牙生长的影响，孕妇、乳母及八岁前的儿童禁用此药。
　　(4)肝、肾毒性，长期或大量应用会引起肝、肾损害，需定期检查肝、肾功能。
　　(5)可引起药热和皮疹等过敏反应。

第3题：

论述抗精神分裂症药物的常见不良反应、不良反应产生机制及不良反应的处理

参考答案：(1)锥体外系症状急性锥体外系不良反应，表现为帕金森氏症综合症、急性肌张力障碍、静坐不能，阻断黑质—纹状体的多巴胺通路，用安坦等治疗;迟发型的锥体外系不良反应，口-唇-颊三联征，多巴胺受体上调，停药抗胆碱药物，应用利血平、异丙嗪。
(2)心血管反应低血压、心率加快，阻断α受体所致。不用肾上腺素，用间羟胺可对症治疗。
(3)造血系统反应，氯氮平和氯丙嗪多见。检查血象。升白细胞，输血等治疗。
(4)消化系统阻断M受体，麻痹性肠梗阻和中毒性肝炎，保肝治疗。
(5)代谢及内分泌系统催乳素升高，生长激素、性激素、肾上腺皮质激素降低
(6)抽搐抗惊厥药，如丙戊酸钠。

第4题：

如怀疑急性溶血引起的输血不良反应应按哪些措施和程序处理？

正确答案: A.护士怀疑发生溶血性输血反应时，应立即停止输血，监护患者。
B.护士应立即核对患者及血液制品数据，若发现错误立即通知值班医生处理，并通知输血科；输血科马上追查另一血袋是否错输给别的患者。
C.护士用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告给上级医生，积极治疗抢救，同时上报输血科、医务科。
D.护士应立即抽取输血后血标本2ml置短紫头管（血常规用）、5ml置长粉红色头管（EDTA-2Na抗凝剂，供血型鉴定、交叉配血、抗体筛检、直接抗人球蛋白试验等用）、3ml置长绿头管（肝素抗凝剂，供观察患者输血后血浆颜色用）、3ml置另一长绿头管（肝素抗凝剂，供测定血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量等用）；留取反应后第一次尿液。
E.护士或护工将5ml长粉红色头管、3ml长绿头管和血袋送输血科、2ml短紫头管和反应后第一次尿液送检验科临检室、另一3ml长绿头管送检验科生化室。
F.输血科应核查、核对受血者及输注血液有关信息和记录（如：核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录），整个发配血、输血环节有无差错（如：查看床旁和实验室所有记录，是否可能将患者或血源弄错；查看患者和血袋标签确认输给患者的血是与患者进行过交叉配血的血）。
g.输血科观察血袋内血液有无溶血现象。
h.输血科肉眼观察患者输血前后血浆颜色：输血反应后患者3ml长绿头管标本和输血前患者标本同时离心，对比输血前后血浆颜色，判断输血后有无明显的溶血现象。
i.输血科重做输血前、输血后血标本和血袋中血样的ABO血型和RhD.血
型、抗体筛检、直接抗球蛋白试验、交叉配血试验（包括盐水法和凝聚胺法、抗人球蛋白法试验）。若抗体筛检发现抗体，要做抗体鉴定。若非免疫造成溶血，要调查输血的技术。
j.检验科临检室检测血常规、尿常规及尿血红蛋白（留反应后第一次尿送检）。
k.检验科生化室测定血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量及血浆结合珠蛋白测定。必要时，溶血反应发生后5～7小时测血清胆红素含量。

第5题：

药品不良反应报表的主要内容不包括（）。

A病人的一般情况

B体内药物浓度

C引起不良反应的药品及并用药品

D关联性评价

E不良反应的处理和结果

B
略

第6题：

药品不良反应报表的主要内容不包括

A．病人的一般情况

B．体内药物浓度

C．引起不良反应的药品及并用药品

D．关联性评价

E．不良反应的处理和结果

正确答案：B

第7题：

简述强心苷的不良反应及中毒的防治措施。

参考答案：强心苷的不良反应：(1)胃肠道反应:厌食、恶心、呕吐、腹泻等;
　　(2)中枢神经系统反应：眩晕、头痛、失眠等及黄视、绿视症等;
　　(3)心脏反应：快速型心律失常，如早搏、二联律、三联律、心动过速、室颤;房室传导阻滞;窦性心动过缓。
　　中毒的防治:(1)明确停药指征及时停药;
　　(2)避免各种诱发中毒的因素，如低血钾、高血钙和缺氮等。中毒的治疗:出现快速型心律失常应采用钾盐、苯妥英钠、利多卡因等药物治疗:出现缓慢型心津失常或传导阻滞者用阿托品，严重中毒者可用地高辛抗体的Fab片段。

第8题：

药物不良反应报告内容包括

A、病人的一般情况

B、药物的作用性质，作用机制

C、药品不良反应的表现、临床检查、处理与结果

D、引起不良反应的药物

E、因果关系分析判断

参考答案：ACDE

第9题：

简述红霉素抗菌特点、抗菌机制和不良反应及防治措施。

正确答案:红霉素抗菌谱与青霉素相似而稍广，对阳性菌及某些螺旋体、支原体、衣原体、立克次体有效，属于抑菌剂，作用机制为抑制敏感菌蛋白质合成。不良反应为：
①局部刺激，胃肠反应及血栓性静脉炎等，饭前后一小时服药为宜。
②肝损害，依托红霉素可引起胆汁淤积性黄疸等，肝功能不良者慎用。

第10题：

精神药物的不良反应及处理。

正确答案: （1）锥体外系反应。表现为肢体僵直、动作减少、震颤、坐立不安、流口水、吞咽困难、颈部强直、眼球上翻等。通常加服“安坦”（盐酸苯海索），每天2次，每次1一2片即可解除症状，严重者应请专科医生处理。（2）乏力、贪睡。少数病人服药后全身无力，睡眠过多，甚至每天睡十几个小时仍感到睡不醒。这是药物的过度镇静作用所致，应在医生的指导下适当调整药量，或改用其他药物。（3）内分泌失调。有的病人可出现肥胖、月经失调、阳痿、乳汁分泌等，一般减药后即会消失，不会造成严重后果，但须向患者说明，消除其思想顾虑。（4）心悸、口干、便秘等。通常这些副反应不严重，毋需特殊处理。若心跳过快（每分钟100次以上），也可服用“心得安”，每次1片，每天3次；便秘者可服用“果导”，每晚2片，并且注意多吃水果。

简述药物引起的不良反应及处理措施。

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