病历记录的内容包括(  )。

题目
单选题
病历记录的内容包括(  )。
A

一般项目

B

主诉

C

现病史

D

既往史

E

以上都对

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

包括患者基本情况、病历摘要、用药记录和用药评价的是( )。

A.药历

B.病历

C.药历的书写原则与格式

D.药历的作用

E.病历内容


正确答案:C

第2题:

病历记录的内容不包括

A、一般项目

B、主诉

C、现病史

D、既往史

E、家属情况


参考答案:E

第3题:

可复印病历资料,不包括()

A、门诊病历

B、住院病历中的病程记录

C、手术同意书

D、手术记录单

E、出院记录


正确答案:B

第4题:

门(急)诊病历中病历记录的分类及主要内容有哪些?


答案:
解析:
门(急)诊病历中病历记录分为初诊记录和复诊记录。
初诊记录内容:就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等。
复诊记录内容:就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。

第5题:

发生医疗纠纷时,不能复印的病历内容包括()

A、病例讨论记录

B、体温单

C、化验单

D、影像检查结果

E、手术记录


答案:A

第6题:

医院感染需查阅病历的内容不包括

A、体温单

B、放射检查

C、会诊记录

D、病危通知

E、护理记录


参考答案:D

第7题:

住院病历的内容应包括病程记录、手术记录、转院记录、出院或死亡记录等。

此题为判断题(对,错)。


正确答案:√

第8题:

病案的内容包括:( )

A、病人的鉴别资料

B、病人的病历记录

C、病程记录

D、病人知情情意书

E、医疗结束时的结论


参考答案:ABCDE

第9题:

医院感染需查阅病历的内容不包括

A.体温单
B.放射检查
C.会诊记录
D.病危通知
E.护理记录

答案:D
解析:
医院感染查阅病历的内容包括体温单、诊断、治疗、检查和病程记录,以及会诊、手术、护理、放射检查等资料。

第10题:

病历包括门诊病历和()

  • A、住院病历
  • B、急救病历
  • C、抢救病历
  • D、用药记录

正确答案:A