计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历
护理病历的记录内容不能与医疗病历重复
护理病历的书写者对记录内容负有法律责任
上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录
第1题:
关于乳房护理,何种说法是正确的( )
第2题:
下列关于病历资料说法正确的是( )。
第3题:
A、本身具有书写病历的资格;
B、进修一个月后具有书写病历的资格;
C、进修半年后具有书写病历的资格;
D、由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后具有书写病历的资格;
第4题:
护理病历的首页是()。
入院病人护理评估单
略
第5题:
关于病历质量控制错误的是( )
A.上级医师要履行职责,及时对病历进行督查、修改、考核
B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写,粘贴检查报告等
C.医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核
D.病案室对病历存在的问题未通知当事人修改
第6题:
A、基础护理
B、日常生活护理
C、语言及认知能力锻炼
D、肢体康复锻炼
E、改善生活的环境
第7题:
A、体现护理的专业水平
B、发生医疗纠纷时不能提供法律依据
C、是最原始的文件记录
D、提供动态信息资料,利于医护间的合作及协调
E、为护理教学及科研提供重要的资料
第8题:
A、打印出来的病历要求及时手写签名(包括医嘱单)
B、打印病历承认是电子病历
C、对打印病历的书写要求不同于纸质病历
D、上级医师必须及时审鉴、修改下级医师病历
答案:BC
解析:根据《新病历书写规范》要求,打印出来的病历要求及时手写签名(包括医嘱单),对打印病历的书写要求等同于纸质病历。上级医师必须及时审鉴、修改下级医师病历,但是签名了的就不能修改了。需要注意的是打印的病例并不是电子病历
第9题:
关于肿瘤化疗护理,以下哪项不正确( )
第10题:
病历资料是医疗事故处理中的重要证据,下列关于病历资料的描述中,正确的是()。