患者,男,30岁,外伤致上前牙松动,伸长,疼痛。临床检查:右上中切牙切缘伸长约2mm,舌侧移位,叩痛(++),松Ⅱ°,牙

题目
单选题
患者,男,30岁,外伤致上前牙松动,伸长,疼痛。临床检查:右上中切牙切缘伸长约2mm,舌侧移位,叩痛(++),松Ⅱ°,牙龈撕裂。X线片示根尖与牙槽窝间隙明显增宽。该牙诊断为()。
A

完全性牙脱位

B

部分性牙脱位

C

嵌入性牙脱位

D

牙震荡

E

牙折

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第1题:

某男性患者,29岁,被他人拳击伤及上中切牙,自觉患牙伸长和松动并有咬合痛,检查见上中切牙无明显移位,叩诊(+~++),松动Ⅱ度。

根据临床表现,考虑诊断为中切牙

A.冠根折

B.根折

C.冠折

D.挫伤

E.脱位


正确答案:D
患者自觉患牙伸长和松动并有咬合痛,检查见上中切牙无明显移位,考虑诊断为中切牙挫伤。若根尖片表明右上中切牙已经存在明显移位情况,未见牙折,应局麻下将患牙复位,再与邻牙固定。患者的固定时间应该是2~3周。

第2题:

一患者被他人拳击伤及上中切牙,自觉患牙伸长和松动并有咬合痛,检查见上中切牙无明显移位,叩(+)~(++),松Ⅱ度。

若根据上一题情况所采用的是固定处理,那么患者的固定时间应该是
A.2~3周
B.5~6周
C.1周
D.4周
E.7~8周

答案:A
解析:

第3题:

患者,男,30岁。外伤致上前牙松动,伸长,疼痛。临床检查:右上中切牙切缘伸长约2mm,舌侧移位,叩痛(++),松Ⅱ°,牙龈撕裂。X线片示根尖与牙槽窝间隙明显增宽。该牙诊断为A、完全性牙脱位

B、部分性牙脱位

C、嵌入性牙脱位

D、牙震荡

E、牙折

该牙正确的处理方法是A、拔除

B、复位固定后立即行根管治疗

C、复位固定,定期观察

D、根管治疗后复位固定

E、体外根管治疗,搔刮根面后再植

该牙可能发生的并发症不包括A、牙髓坏死

B、牙髓钙化

C、牙根外吸收

D、牙髓增生

E、边缘性牙槽突吸收

该牙的愈合方式可能为A、牙周膜愈合

B、骨性粘连

C、炎症性吸收

D、B+C

E、A+B+C


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D


问题 4 答案:E

第4题:

共用题干
男,34岁。被他人拳击伤及上中切牙,自觉患牙伸长和松动并有咬合痛,检查见上中切牙无明显移位,叩痛(+)~(++),松动Ⅱ度。

若采用固定处理,其固定时间应该是
A、1周
B、2~3周
C、4周
D、5~6周
E、7~8周

答案:B
解析:
题36、37:前牙外伤无牙体缺损,仅有牙齿松动和叩痛且未见牙移位者,应该诊断为牙挫伤,但应拍摄X线片除外牙根折裂。对单个牙的挫伤,目前采用的简单有效治疗方法是使用釉质黏合剂将患牙与邻牙固定即可。题38、39:病历中提供的附加情形提示患牙被诊断为牙脱位。牙脱位的治疗方法是复位和固定,且固定时间应该是2~3周为宜。

第5题:

一患者被他人拳击伤及上中切牙,自觉患牙伸长和松动并有咬合痛,检查见上中切牙无明显移位,叩(+)~(++),松Ⅱ度。

根据临床表现,该病例的临床诊断属于上中切牙
A.挫伤
B.冠折
C.冠根折
D.脱位
E.根折

答案:A
解析:

第6题:

一患者进食中被食物中的异物硌伤,伤后患者自觉上前牙伸长和松动,有咬合痛。检查见右上中切牙无明显移位,叩(+)。松(±)。根据临床表现,该病例的诊断应为右上中切牙的

A.挫伤
B.脱位
C.冠折
D.根折
E.冠根折

答案:A
解析:

第7题:

一患者被他人拳击伤及上中切牙,自觉患牙伸长和松动并有咬合痛,检查见上中切牙无明显移位,叩(+)~(++),松Ⅱ度。

若根尖片表明右上中切牙已经存在明显移位情况,未见牙折,应采用的治疗方法是
A.局麻下将患牙复位,再与邻牙固定
B.拔除右上中切牙,将左上中切牙与邻牙固定
C.在现有位置上固定患牙
D.不作特殊处理
E.上中切牙复位固定,再行上中切牙根管治疗

答案:A
解析:

第8题:

患者,男性,32岁,与人口角争执被人用拳击伤。伤及上中切牙,自觉患牙伸长和松动并有咬合痛,检查见上中切牙无明显移位,叩诊(±~+),松动Ⅰ度。

根据临床表现,上中切牙的诊断应考虑( )

A.根折

B.冠折

C.牙震荡

D.脱位

E.冠根折


正确答案:C
患者自觉患牙伸长和松动并有咬合痛,检查见上中切牙无明显移位,叩诊(±~+),松动工度,考虑诊断为牙震荡。因此本题正确答案选C。

第9题:

共用题干
患者,男,29岁。被他人用拳击伤,并伤及上中切牙,自觉患牙伸长和松动并有咬合痛,检查见上中切牙无明显移位,叩诊(±~+),松动Ⅰ度。

根据临床表现,考虑诊断为上中切牙
A:冠根折
B:根折
C:冠折
D:牙震荡
E:脱位

答案:D
解析:
患者自觉患牙伸长和松动并有咬合痛,检查见上中切牙无明显移位,考虑诊断为上中切牙牙震荡。若根尖片表明右上中切牙已经存在明显移位情况,未见牙折,应局麻下将患牙复位,再与邻牙固定。患者的固定时间应该是2~3周。

第10题:

共用题干
患者,男,11岁。自诉跌倒后上前牙伸长不适。口腔检查见未伸长,松动Ⅱ度,叩(+),龈缘少量出血,牙髓无活力。

确诊后,该患者的治疗方法是
A:固定松牙
B:固定松牙、调牙合
C:固定松牙、调牙合、定期复诊(6个月)
D:定期观察
E:固定松牙、调牙合、定期复诊(1年内)

答案:E
解析:
据题干描述,该患牙进一步的处理措施是拍X片,以进一步明确诊断。通过X片排除了根折和牙槽突骨折后,可以考虑诊断为牙震荡。牙震荡时可有牙髓检查暂时性无活力。确诊后,该患者的治疗方法是固定松牙、调牙合、定期复诊(1年内)。

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