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胎儿娩出后15分钟，胎盘未娩出，阴道无活动出血，应如何处理（　）|胎儿娩出后10分钟，胎盘胎膜未排出阴道，有活动出血，量

题目
配伍题
胎儿娩出后15分钟，胎盘未娩出，阴道无活动出血，应如何处理（　）|胎儿娩出后10分钟，胎盘胎膜未排出阴道，有活动出血，量多，应如何处理（　）|胎盘剥离后排出，检查发现胎盘不完整，应立即（　）
A

静脉注射缩宫素

B

用手剥离胎盘后取出

C

宫腔探查，手取残留胎盘、胎膜

D

行子宫切除术

E

等待胎盘自然娩出

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第1题：

胎儿娩出后,胎盘因素引起的出血,哪项处理不恰当A.胎盘已剥离未排出者,按压子宫协助胎盘娩出SX

胎儿娩出后，胎盘因素引起的出血，哪项处理不恰当

A.胎盘已剥离未排出者，按压子宫协助胎盘娩出

B.胎盘未全剥离出血多时，应行手取胎盘术

C.胎盘或胎膜残留者，可行清宫术

D.胎盘植入者，尽量剥离胎盘

E.胎盘嵌顿时，麻醉后用手取出胎盘


正确答案：D
胎盘植入出血切忌强行剥离，一般行手术切除子宫。

第2题：

考虑子宫收缩乏力或胎盘胎膜残留

A.胎儿娩出后立即发生阴道出血

B.胎儿娩出数分钟之后出现阴道出血

C.胎盘娩出后出血

D.持续性阴道出血

E.阴道出血不多，但失血表现明显伴阴道疼痛


参考答案：C

第3题：

初产妇，26岁。因第二产程延长行产钳助产，产后阴道流血约800ml，诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是

A．胎盘剥离延缓而出血

B．胎盘娩出后出血无血块

C．胎盘未娩出时出血不止

D．胎儿娩出后立即出血不止

E．胎盘娩出后出血量时多时少


正确答案：E
试题难度：中
认知层次：解释
子宫收缩乏力性产后出血的特点是胎盘娩出后出血，出血量多，其特点是子宫收缩时出血量少，子宫弛缓时出血量多。

第4题：

产后出血是指( )。

A．胎儿娩出后2h内阴道出血量超过 500ml

B．胎儿娩出后24h内阴道出血量超过 500ml

C．胎盘娩出后2h内阴道出血量超过 500ml

D．胎盘娩出后24h内阴道出血量超过 500ml

E．产后阴道出血量超过500ml


正确答案：B
解析：产后出血的概念、原因、防治方法

第5题：

必须立即行人工剥离胎盘术的情况是()。

A.胎儿娩出后20分钟胎盘仍未剥离

B.胎儿娩出后胎盘娩出前有活动性出血

C.胎儿娩出后胎盘部分剥离引起少量出血

D.前置胎盘，胎儿娩出后有少量出血

E.胎盘早剥，胎儿娩出后无活动性出血


正确答案：B
胎儿娩出后胎盘娩出前如果仍有活动性出血，产妇则有大出血的危险，因此必须行人工剥离胎盘，故选B。其他各选项均属于正常情况。无需行人工剥离胎盘。

第6题：

考虑与胎盘因素有关的是

A.胎儿娩出后立即发生阴道出血

B.胎儿娩出数分钟之后出现阴道出血

C.胎盘娩出后出血

D.持续性阴道出血

E.阴道出血不多，但失血表现明显伴阴道疼痛


参考答案：B

第7题：

考虑软产道损伤

A.胎儿娩出后立即发生阴道出血

B.胎儿娩出数分钟之后出现阴道出血

C.胎盘娩出后出血

D.持续性阴道出血

E.阴道出血不多，但失血表现明显伴阴道疼痛


参考答案：A

第8题：

胎儿娩出后，胎盘因素引起的出血，哪项处理不恰当( )

A、胎盘已剥离未排出者，按压子宫协助胎盘娩出

B、胎盘未全剥离出血多时，应行手取胎盘术

C、胎盘植入者，尽量剥离胎盘

D、胎盘或胎膜残留者，可行清宫术

E、胎盘嵌顿时，麻醉后用手取出胎盘


参考答案：C

第9题：

经产妇，35岁，经阴道分娩产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离迹象，阴道无出血，最可能的原因是胎盘

A、剥离不全

B、完全植入

C、胎盘部分性粘连

D、胎盘剥后滞留

E、胎盘嵌顿


参考答案：B

第10题：

宫缩乏力导致的产后出血可表现为

A、胎盘未剥离前即出血

B、胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血，鲜红色

C、胎盘娩出后阴道流血多，血不凝

D、胎盘娩出后阴道多量流血，暗红色，宫体软，轮廓不清

E、按摩子宫时宫底升高，出血减少


参考答案：D

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