四十岁,平素月经正常,周期30天,现停经44天,阴道少量流血伴腹痛4天,尿HCG(+)。检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭

题目
单选题
四十岁,平素月经正常,周期30天,现停经44天,阴道少量流血伴腹痛4天,尿HCG(+)。检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,宫颈举痛可疑,子宫中位,饱满,左附件阴性,右附件稍增厚,行刮宫术,刮出少量组织,病理检查报告为“蜕膜组织”。 刮宫术后尿HCG持续阳性,突感右下腹剧烈疼痛伴肛门坠胀,血压90/60mmHg,为明确诊断,首选哪项检查( )
A

后穹隆穿刺

B

B超

C

腹腔镜检查

D

宫腔镜检查

E

血β-HCG测定

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第1题:

女性,30岁。GIPl,平时月经规律,现停经65天,阴道少量流血l0天,下腹部疼痛2 天,伴发热,体温38.5"C,尿HCG(+),妇科检查:阴道少量暗红色积血,宫口松,子宫如孕7周大小,质软,有压痛,双附件(一),血白细胞计数l5×109/L,中性粒细胞0.92,以何种处理为宜

A.立即行刮宫术

B.B超检查

C.控制感染后做药流

D.控制感染后行刮宫术

E.控制感染后继续保胎


正确答案:D
根据停经史,阴道出血10余天,血象、体温高等病史,诊断感染性流产,感染性流产的处理原则是控制感染后刮宫。

第2题:

停经46天,少量阴道流血2天,阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊,就诊前腹痛加剧,随后排出烂肉样物一块,继之腹痛减轻,阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验(+)。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫颈口闭,子宫前位,稍大,双附件区未触及异常。其处理应首选:( )

A.刮宫
B.HCG测定
C.注射抗生素
D.注射催产素
E.观察

答案:E
解析:

第3题:

输卵管妊娠

A.停经,子宫大小与停经时间相符,尿HCG (+)

B.停经,子宫增大,阴道流血,排出物镜检为底蜕膜

C.停经,阴道流血,子宫大于停经时间,尿HCG(+)

D.停经,阴道流血,腹痛,休克,尿HCG(+)

E.停经,阴道流血,宫颈外口开内口闭,尿HCG(+)


正确答案:D
输卵管妊娠以停经、阴道流血、腹痛伴休克为典型症状。

第4题:

患者,女性,30岁。平素月经规律,现停经56d。近1周来,下腹疼痛,阴道少量流血,尿妊娠试验(+),给予保胎治疗。昨天起T38.5℃,下腹痛加剧。妇科检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,子宫如孕6周大小,两侧附件增厚,触痛,白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.94,此时应对患者给予()。

  • A、刮宫术
  • B、卧床休息
  • C、抗生素
  • D、缩宫素静脉滴注
  • E、安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服

正确答案:C

第5题:

28岁患者,停经10周,下腹隐痛伴少量阴道流血3天。妇科检查:子宫如孕周大小,宫颈口闭,阴道有少量血液。如患者平素月经规则,现停经10周,妇科检查子宫如孕7周,需要排除以下哪些疾病()

  • A、先兆流产
  • B、葡萄胎
  • C、不全流产
  • D、完全流产
  • E、稽留流产

正确答案:C,E

第6题:

患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是A、月经失调

B、滴虫性阴道炎

C、胃肠炎

D、宫颈息肉

E、妊娠

此时应采取的检查是A、诊断性刮宫

B、尿妊娠试验

C、血常规

D、阴道分泌物检查

E、心电图检查


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B

第7题:

患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取的检查是()。

  • A、诊断性刮宫
  • B、尿妊娠试验
  • C、血常规
  • D、阴道分泌物检查
  • E、心电图检查

正确答案:B

第8题:

流产

A.停经,子宫大小与停经时间相符,尿HCG (+)

B.停经,子宫增大,阴道流血,排出物镜检为底蜕膜

C.停经,阴道流血,子宫大于停经时间,尿HCG(+)

D.停经,阴道流血,腹痛,休克,尿HCG(+)

E.停经,阴道流血,宫颈外口开内口闭,尿HCG(+)


正确答案:B
流产的临床表现主要为阴道流血和腹痛,子宫大小可以和停经时间相符,流产后胚胎绒毛及底蜕膜从官腔内排出。

第9题:

患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是()。

  • A、月经失调
  • B、滴虫性阴道炎
  • C、胃肠炎
  • D、宫颈息肉
  • E、妊娠

正确答案:E

第10题:

流产()

  • A、停经,子宫大小与停经时间相符,尿HCG(+)
  • B、停经,子宫增大,阴道流血,排出物镜检为底蜕膜
  • C、停经,阴道流血,子宫大于停经时间,尿HCG(+)
  • D、停经,阴道流血,腹痛,休克,尿HCG(+)
  • E、停经,阴道流血,宫颈外口开内口闭,尿HCG(+)

正确答案:B

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