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8岁患儿，水肿2个月，在外院诊断为原发性肾病综合征，用泼尼松治疗4周，现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食，间断用呋塞米

题目
单选题
8岁患儿，水肿2个月，在外院诊断为原发性肾病综合征，用泼尼松治疗4周，现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食，间断用呋塞米，2天前出现呕吐、腹泻，1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是（）
A

血常规

B

尿常规

C

血气分析

D

血电解质

E

头颅CT

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第1题：

患儿男，3岁。诊断为肾病综合征，长期忌盐。因低热、咳嗽、双下肢及眼睑水肿5天入院，外院曾给予呋塞米治疗，BP 75/40mmHg，咽红，心肺（-）。该患儿最可能是

A、低钙血症

B、低镁血症

C、低血糖症

D、低钾血症

E、低钠血症


参考答案：E

第2题：

34岁男性，诊断为肾病综合征，用泼尼松60mg/d治疗3个月，仍反复水肿，尿蛋白(++～+++)，下列何种说法错误

A．继续加大泼尼松用量再治疗6个月

B．该患者可能属于激素无效型

C．可加用环磷酰胺治疗

D．可试用环孢素


正确答案：A

第3题：

患儿,男,3岁,确诊原发性肾病综合征,4周来一直低盐饮食,服用强的松,间断用呋塞米,现尿蛋白仍＋＋＋,3天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿嗜睡,血压下降。该患儿首先应行的检查是()

A 血常规

B 尿常规

C 血电解质

D 血气分析

E 头颅CT


参考答案：C

第4题：

9岁患儿，肾病诊断明确，泼尼松治疗2个月，患病后一直低盐饮食，间断口服氢氯噻嗪，近2日患儿无力、厌食、恶心、呕吐、少尿，诊断首先考虑合并

A.肾衰竭
B.高血压
C.低钠、低钾
D.低血压
E.甲状腺功能低下

答案：C
解析：

第5题：

10岁患儿，水肿3个月，在外院诊断为原发性肾病综合征，用泼尼松治疗4周，现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食，间断用呋塞米。3天前出现呕吐、腹泻，1天来患儿开始思食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是( )

A.血常规
B.尿常规
C.血气分析
D.血电解质
E.头颅CT

答案：D
解析：

第6题：

十二岁患儿，因高度水肿，大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白+++～++++，尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。可能的诊断是 ( )A、先天性肾病综合征

B、单纯型肾病综合征

C、肾炎型肾病综合征

D、慢性肾炎

E、IgA肾病

目前首选治疗的方法是 ( )A、停用泼尼松

B、继续用泼尼松60mg/d

C、泼尼松移行减量改隔日顿服

D、甲基泼尼松龙冲击

E、改用地塞米松


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C

第7题：

患儿,男,5岁,因高度水肿诊断为肾病综合征以泼尼松治疗4个月,此时该患儿会出现A.肝功能损害SXB

患儿，男，5岁，因高度水肿诊断为肾病综合征以泼尼松治疗4个月，此时该患儿会出现

A．肝功能损害

B．骨质疏松

C．骨髓抑制

D．性腺损害

E．脱发


正确答案：B
长期应用激素可造成钙、磷代谢紊乱及肾病本身的维生素D结合蛋白的丢失，造成体内维生素D不足，使骨钙化不良，造成骨质疏松。A、C、D、E均是免疫抑制剂的不良反应。

第8题：

患儿8岁。因高度水肿，尿蛋白(++++)人院，诊断为肾病综合征，治疗首选（ ）


正确答案：B

第9题：

12岁患儿，因高度水肿、大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白(+++)～(++++)，尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。

目前首选治疗的方法是
A.停用泼尼松
B.改用地塞米松
C.继续用泼尼松60mg/d
D.改用免疫抑制剂
E.泼尼松移行减量改隔日顿服十免疫抑制剂

答案：E
解析：

第10题：

患儿5岁，近2天出现眼睑水肿及双下肢水肿，并有少尿、食欲缺乏，尿蛋白（+~++），尿红细胞10～15/HP。下列何种处理欠妥（）

  • A、用强效利尿剂
  • B、用青霉素
  • C、给予低盐饮食
  • D、给泼尼松
  • E、卧床休息

正确答案:D

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