十二岁患儿,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白+++~++

题目
单选题
十二岁患儿,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白+++~++++,尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。 目前首选治疗的方法是( )
A

停用泼尼松

B

继续用泼尼松60mg/d

C

泼尼松移行减量改隔日顿服

D

甲基泼尼松龙冲击

E

改用地塞米松

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第1题:

男,40岁,因大量蛋白尿,高度水肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:“微小病变型”。即予泼尼松 60mg/日口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑

A.感染

B.肾静脉血栓形成

C.加用细胞毒药物

D.糖皮质激素冲击

E.急性肾衰竭


正确答案:E

第2题:

十二岁患儿,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白+++~++++,尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。可能的诊断是 ( )A、先天性肾病综合征

B、单纯型肾病综合征

C、肾炎型肾病综合征

D、慢性肾炎

E、IgA肾病

目前首选治疗的方法是 ( )A、停用泼尼松

B、继续用泼尼松60mg/d

C、泼尼松移行减量改隔日顿服

D、甲基泼尼松龙冲击

E、改用地塞米松


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C

第3题:

男性,40岁,因大量蛋白尿,高度水肿,诊断肾病综合征人院。肾穿活检病理为:“微小病变型”。即予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑

A.感染

B.肾静脉血栓形成

C.加用细胞毒药物

D.糖皮质激素冲击

E.急性肾衰竭


正确答案:E
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第4题:

12岁患儿,因高度水肿、大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白(+++)~(++++),尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。可能的诊断是()

  • A、先天性肾病综合征
  • B、单纯性肾病综合征
  • C、肾炎性肾病综合征
  • D、慢性肾炎
  • E、IgA肾病

正确答案:C

第5题:

12岁患儿,因高度水肿、大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白(+++)~(++++),尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。

目前首选治疗的方法是
A.停用泼尼松
B.改用地塞米松
C.继续用泼尼松60mg/d
D.改用免疫抑制剂
E.泼尼松移行减量改隔日顿服十免疫抑制剂

答案:E
解析:

第6题:

患儿8岁。因高度水肿,尿蛋白(++++)人院,诊断为肾病综合征,治疗首选( )


正确答案:B

第7题:

患儿,男,5岁,因高度水肿诊断为肾病综合征以泼尼松治疗4个月,此时该患儿会出现A.肝功能损害SXB

患儿,男,5岁,因高度水肿诊断为肾病综合征以泼尼松治疗4个月,此时该患儿会出现

A.肝功能损害

B.骨质疏松

C.骨髓抑制

D.性腺损害

E.脱发


正确答案:B
长期应用激素可造成钙、磷代谢紊乱及肾病本身的维生素D结合蛋白的丢失,造成体内维生素D不足,使骨钙化不良,造成骨质疏松。A、C、D、E均是免疫抑制剂的不良反应。

第8题:

患者男,40岁。因大量蛋白尿、高度水肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:微小病变型。给予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑

A、感染

B、肾静脉血栓形成

C、加用细胞毒药物

D、糖皮质激素冲击

E、急性肾衰竭


参考答案:B

第9题:

12岁患儿,因高度水肿、大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白(+++)~(++++),尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。

可能的诊断是
A.肾炎性肾病综合征
B.单纯性肾病综合征
C.先天性肾病综合征
D.IgA肾病
E.慢性肾炎

答案:A
解析:

第10题:

15kg小儿,水肿、蛋白尿10天,诊断为原发性肾病综合征,给予泼尼松30mg/d,口服4周,尿蛋白转阴。 下一步治疗方案()

  • A、停用泼尼松
  • B、继续用该量泼尼松
  • C、泼尼松减量一半.每天服
  • D、泼尼松改隔日顿服
  • E、继续用该量泼尼松3个月

正确答案:B

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