2009年5月3日：安徽累计报告手足口病例5151例 材料1：手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，大多数患儿症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。 材料2：5岁以下儿童，尤其是婴幼儿容易感染此病。病毒寄生在患儿的咽部、唾液和粪便中，不仅可通过唾液、喷嚏、说话时的飞沫传染给别人，还可通过生活用品及餐具等间接传染。 材料3：安徽省爱卫会在该省开展广泛的春季爱国卫生运动，开展三

患儿女性，18个月，因“发热伴手足皮疹1天”入院，初步诊断：手足口病？患儿于1天前无明显诱因出现发热，体温39.3℃，无抽搐、寒战，偶有咳嗽，无气促、发绀，手足皮肤见皮疹。查体：神志清楚，反应可，呼吸平稳，咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，咽峡部见疱疹，未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹，压之褪色，无出血点及瘀斑，肛周可见数个淡红色小丘疹，压之褪色。可以帮助明确手足口病诊断的实验室检查项目是（ ）A、自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液中分离到肠道病毒

B、患儿血清中特异性IgM抗体阳性

C、血常规白细胞计数增高

D、从患儿血清、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液中检测到病原核酸

E、血糖增高

F、脑脊液白细胞计数增多

［提示］入院第3天，手足口病病原体核酸检测报告：EV71病毒（荧光定量PCR检测）阳性。结合患儿症状及体征，患儿“手足口病”诊断明确。手足口病患儿的皮疹特点是（ ）A、手、足、口和臀部出现斑丘疹、小疱疹

B、皮疹呈向心性分布

C、疱疹周围可有炎性红晕

D、疱疹处痒、痛、有结痂

E、口腔黏膜出现散在的疱疹，疼痛明显

F、疱疹内液体多，疱液先透明而后混浊

为防止患儿发展为重症手足口病，病情观察上应特别注意的是（ ）A、皮疹变化

B、监测体温

C、意识变化

D、肢体张力

E、口腔疱疹

F、心率、呼吸、血压

G、呕吐

对可疑重症手足口病患儿，还应关注的实验室检查是（ ）A、外周血白细胞计数可明显升高

B、血糖增高

C、血清ALT、AST、CK-MB升高

D、血气提示低氧血症

E、脑脊液压力增高

F、脑脊液白细胞计数增高

针对手足口病患儿，医疗机构采取的消毒隔离措施，下列叙述正确的是（ ）A、所有发热患者集中在发热门诊就诊

B、轻症患儿可居家隔离、观察

C、同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿

D、普通病例与重症病例不应收住同一病房，以免交叉感染

E、医务人员在诊疗每位患儿后都必须彻底洗手和消毒双手

F、疑似患者最好单独收治

手足口病的主要临床特征为（）

A.发热，手、足、口等部位皮疹和疱疹

B.急性驰缓性麻痹

C.呼吸道感染

D.无菌性脑膜

手足口病是由肠道病毒引起的一种常见多发小儿急性传染病，3岁以下的儿童是高发人群。关于手足口病，叙述错误的是A、主要经粪-口途径传播

B、不会经呼吸道飞沫传播

C、细胞蛋白翻译“关闭”是肠道病毒细胞病变效应的主要机制

D、特征性表现为皮肤和黏膜的皮疹、疱疹或溃疡

E、可有发热症状

引起手足口病的肠道病毒不包括A、肠道病毒71型

B、Cox A16

C、Cox A4

D、Cox B2

E、轮状病毒

引起手足口病的肠道病毒可经胃肠道传播，也可经呼吸道传播，即可通过以下途径等造成传播。( )

A.粪-口

B.飞沫、咳嗽、打喷嚏等

C.接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液

D.被污染的手及物品

E.以上都对

关于手足口病，叙述正确的有

A、患病人群以婴幼儿为主

B、目前采用特异高效的抗病毒药物治疗

C、主要表现为发热和手、足、口腔等部位皮疹或疱疹等

D、隔离至症状消失后

E、主要由肠道病毒属的柯萨奇病毒等引起