男孩,3岁,因皮疹3天,发热伴呕吐1天入院。查体:精神稍差,颈部

题目

男孩,3岁,因皮疹3天,发热伴呕吐1天入院。查体:精神稍差,颈部抵抗,手足和口腔黏膜散在红色小丘疹,并有疱疹。心肺无明显异常。入院后不久患儿出现面色苍白,烦躁不安,口唇发绀,呼吸急促,呼吸50次/分,心率160次/分;两肺听诊可闻及中小水泡音,心音可。考虑该患儿最可能的诊断为()

  • A、手足口病,病毒性脑炎并神经源性肺水肿
  • B、手足口病,并重症肺炎
  • C、手足口病,并病毒性脑炎
  • D、手足口病,并心力衰竭
  • E、手足口病,并感染性休克
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第1题:

男孩,3岁,因皮疹3天,发热伴呕吐1天入院。查体:精神稍差,颈部抵抗,手足和口腔黏膜散在红色小丘疹,并有疱疹。心肺无明显异常。入院后不久患儿出现面色苍白,烦躁不安,口唇发绀,呼吸急促,呼吸50次/分,心率160次/分;两肺听诊可闻及中小水泡音,心音可。考虑该患儿最可能的诊断为

A.手足口病,病毒性脑炎并神经源性肺水肿

B.手足口病,并重症肺炎

C.手足口病,并病毒性脑炎

D.手足口病,并心力衰竭

E.手足口病,并感染性休克


正确答案:A

第2题:

男孩,6岁,因发热2周。头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎

A.1NH+RFP+SM+EMB

B.INH+RFP+PZA

C.INH+RFP+PZA+SM

D.INH+RFP+EMB

E.INH+RFP+SM


正确答案:C

第3题:

(101~102题共用题干) 患者,男,45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎"收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:T1℃,粪便呈水样。 101.属于主观资料的是

A.恶心呕吐

B.体温38.1℃

C.急性面容

D.腹痛

E.水样粪便


正确答案:D
主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、昕到的及想到的内容的描述。

第4题:

6岁男孩,发热1周伴头痛、呕吐,呕吐为喷射性,吐后头疼不缓解,于今日入院。查体:T38.8℃,病理征阳性。血常规WBC20×109/L。

针对患儿头疼首先应给予的治疗

A、腰穿放脑脊液减压
B、甘露醇静点
C、苯巴比妥
D、抗生素
E、吗啡

答案:B
解析:
颅内压增高首选降颅压,应静脉快速滴注甘露醇。腰穿放液可能会导致脑疝,故不选。

第5题:

患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。

属于主观资料的是

A、 水样粪便
B、 脉搏100次/分
C、 体温38.1℃
D、 腹痛
E、 急性面容

答案:D
解析:
主观资料即护理对象的主诉,是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。
客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。所以此题选择D。

第6题:

患者,男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是A、精神萎靡

B、疼痛

C、焦虑

D、发热:体温38.1℃

E、体液不足

属于主观资料的是A、水样粪便

B、恶心呕吐

C、体温38.1℃

D、腹痛

E、急性面容


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第7题:

男孩,6岁,因发热2周。头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎A.脑脊液中找到结核杆菌SXB

男孩,6岁,因发热2周。头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎

A.脑脊液中找到结核杆菌

B.结核菌素试验阳性

C.头颅CT示脑室扩大、脑实质改变

D.脑脊液蛋白增高,糖氯化物降低

E.脑脊液外观呈毛玻璃样


正确答案:A

第8题:

男性患儿,8岁。因发热,头痛,皮疹3天入院。查体:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.2×109/L。患儿同学中有类似的病人。

该男孩最可能患的疾病是

A.水痘

B.带状疱疹

C.麻疹

D.丘疹样荨麻疹

E.风疹


正确答案:A
本病最可能的疾病是水痘。诊断主要依据为:同时有不同类型皮疹(有多形性发疹特点),且皮疹的特点为疱疹,分布为向心性的。且有接触史。丘疹样荨麻疹多见于婴幼儿,皮疹多分布于四肢,不形成疱疹,不结痂。带状疱疹多见于成人,多无明显发热,沿某神经支配的皮肤呈带状排列。麻疹、风疹以斑疹、丘疹为主,不形成疱疹。

第9题:

共用题干
患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。

属于主观资料的是
A:水样粪便
B:恶心呕吐
C:体温38.1℃
D:腹痛
E:急性面容

答案:D
解析:
391.主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。
392.首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。

第10题:

6岁男孩,发热1周伴头痛、呕吐,呕吐为喷射性,吐后头疼不缓解,于今日入院。查体:T38.8℃,病理征阳性。血常规WBC20×109/L。

为确诊病因应做的检查

A、脑脊液检查
B、血培养
C、头颅CT
D、脑电图
E、头颅核磁

答案:A
解析:
本题考虑为化脓性脑膜炎,为明确诊断,应首选脑脊液检查。

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