选择性缄默症

儿童多动症又称“轻微脑功能失调”或“注意缺陷障碍”；儿童自闭症又称儿童孤独症；儿童缄默症可分全缄默和场面缄默两种；夜惊属于睡眠障碍。夜惊的发生与白天情绪紧张有密切关系，多由心理因素所致，如父母离异、亲人伤亡、受到严厉惩罚，使儿童受惊和紧张不安。睡前精神紧张，如看惊险电影、听情节紧张的故事，或被威吓后入睡，以及卧室空气污浊、室温过高、被盖过厚、手压迫前胸、晚餐过饱等均可引起发作。鼻咽部疾病导致睡眠时呼吸不畅、肠寄生虫等也可导致夜惊。对于夜惊的儿童，一般不需要药物治疗，主要从解除产生夜惊的心理诱因和改变不良环境因素入手。注意其生活的规律性。随着儿童年龄的增长，大多数儿童的夜惊会自行消失。

儿童缄默症可分全缄默和场面缄默两种。全缄默患儿在任何状态下都一言不发，对他人普遍缺乏情感反应，胆小，焦虑，言语发育迟缓，经常做刻板、重复的动作。场面缄默则是儿童在特定的场面或人物面前出现无言症状。本题中考查的是幼儿的场面缄默的症状，要对这两种缄默症的特点会区分。专家认为，这与先天遗传及后天教养缺陷均有关，如先天性智能低下，言语发育迟缓；长期缺乏母爱或是家长对孩子既溺爱又过严；有的家长过于苛求孩子言语正确，造成孩子心理压力过大，不敢轻易开口。家长对孩子的关爱要适度，避免两极分化，造成儿童产生过分的依附感或恐惧感，为患缄默症留下隐患。家长对儿童的言语发展不能操之过急，要为孩子的言语发展树立模仿的榜样，用笑容营造愉悦的家庭氛围，给儿童创造结交同伴的机会，使其多接触新鲜的事物，改进自己身上的不良性格。总之，家长一定要有耐心，循循善诱，持之以恒，日久方见成效。