患者于某,女,52岁,因“间断咯血4月”入院。肺部CT提示双肺上叶结节影,两次痰培养示念珠菌、黄曲霉。怀疑肺曲霉菌病,拟给予伊曲康唑治疗。对该患者进行药学监护错误的是()A、注射剂只能使用0.9%氯化钠溶液稀释B、注射剂滴注时间不少于1hC、口服溶液需要与食物同服D、应将口服液在口腔内含漱约20秒后再吞咽,吞咽后不可用其它液体漱口E、用药期间监测患者的肝肾功能、血钾、血钙等

题目

患者于某,女,52岁,因“间断咯血4月”入院。肺部CT提示双肺上叶结节影,两次痰培养示念珠菌、黄曲霉。怀疑肺曲霉菌病,拟给予伊曲康唑治疗。对该患者进行药学监护错误的是()

  • A、注射剂只能使用0.9%氯化钠溶液稀释
  • B、注射剂滴注时间不少于1h
  • C、口服溶液需要与食物同服
  • D、应将口服液在口腔内含漱约20秒后再吞咽,吞咽后不可用其它液体漱口
  • E、用药期间监测患者的肝肾功能、血钾、血钙等
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第1题:

患者女,76岁,肝肾功能不全病史2年,因“脑梗死”入院治疗,目前尚处于昏迷状态。住院第14天血培养和导管尖端培养结果均为克柔念珠菌,首选的抗真菌药物为()

A.伊曲康唑

B.伏立康唑

C.卡泊芬净

D.米卡芬净

E.两性霉素B


答案:D

第2题:

患者,男性,因“发热10余天,发现白细胞减少1周”入院,入院后查胸部CT示两肺感染性病变,考虑真菌感染伴空洞形成、真菌球形成可能,痰培养两次示曲霉菌感染,下列不宜选用的药物是()

A.氟康唑

B.伊曲康唑

C.伏立康唑

D.两性霉素BE.卡泊芬净


答案:A

第3题:

患者,老年男性。既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体:神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是

A、血培养

B、痰培养

C、支气管肺泡灌洗液培养

D、肺功能

E、PCT


参考答案:D

第4题:

63岁男性患者,诊断马尔尼菲青霉菌病。伊曲康唑静脉滴注病情好转,无明显不良反应发生,20天后更换为伊曲康唑胶囊,病情出现反复。分析认为此换药不合理。以下说法正确的是:()

A.最可能的原因为伊曲康唑耐药

B.伊曲康唑胶囊口服吸收较差,无法达到有效血药浓度

C.伊曲康唑对马尔尼菲青霉菌无效

D.正常疾病发展过程,此序贯用药合理

E.应伊曲康唑静脉用药直至疾病好转可以停药


答案:A

第5题:

肺部真菌感染患者,住院期间使用伊曲康唑注射液,感染控制后病情好转出院,下列哪几种药品可以作为出院带药的序贯治疗?()

A.伊曲康唑胶囊

B.伏立康唑片

C.灰黄霉素

D.伊曲康唑口服液

E.制霉菌素


答案:BD

第6题:

患者,女,55岁,肾病综合症10余年,长期口服激素治疗,3天前因发热咳嗽入院,诊断为肺白念珠菌感染,需长期口服抗真菌药物治疗,与患者做用药教育时,请指出不正确的说法()

A.食物可影响伏立康唑吸收,宜餐前1小时或餐后1小时服用

B.因伊曲康唑为脂溶性药,其胶囊口服时,餐后立即服用生物利用度较高

C.采用β环糊精技术的伊曲康唑口服液较其胶囊生物利用度提高,不应与食物同服

D.氟康唑易吸收不受胃酸和进食的影响

E.氟康唑生物利用度高达90%以上,但食物可影响氟康唑吸收,宜餐前1小时或餐后1小时服用


答案:E

第7题:

禁用0.9%氯化钠溶液溶解或稀释后使用的静脉用抗菌药物是

A、头孢曲松

B、左氧氟沙星

C、氟罗沙星

D、伊曲康唑

E、二性霉素B脂质体


参考答案:CE

第8题:

患者于某,女,52岁,因“间断咯血4月”入院。肺部CT提示双肺上叶结节影,两次痰培养示念珠菌、黄曲霉。怀疑肺曲霉菌病,拟给予伊曲康唑治疗。对该患者进行药学监护错误的是()

A.注射剂只能使用0.9%氯化钠溶液稀释

B.注射剂滴注时间不少于1h

C.口服溶液需要与食物同服

D.应将口服液在口腔内含漱约20秒后再吞咽,吞咽后不可用其它液体漱口

E.用药期间监测患者的肝肾功能、血钾、血钙等


答案:C

第9题:

伊曲康唑注射剂不可用于肾功能减退、肌酐清除率低于多少的患者 ( )

A.30ml/min

B.40ml/min

C.50ml/min

D.60ml/min

E.70ml/min


答案:A

第10题:

原发性甲状旁腺功能亢进症患者血钙>3.5mmol/L,为预防高钙血症危象,降低血钙的措施是

A、静脉补充0.9%氯化钠溶液

B、皮下注射降钙素

C、静脉滴注呋塞米

D、口服双氢速变固醇

E、皮下注射奥曲肽


参考答案:ABCE

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