急性溶血所致黄疸的临床表现特点为（）。A、皮肤瘙痒B、粪便变浅C、浓茶样尿D、出血倾向

题目

急性溶血所致黄疸的临床表现特点为（）。

A、皮肤瘙痒
B、粪便变浅
C、浓茶样尿
D、出血倾向

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第1题：

简要病史：男性，62岁，尿黄伴皮肤瘙痒1个月，粪便颜色变浅1周。此例患者有较典型的胆汁淤积性黄疸的表现。采集病史内容如下：

参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因和原因：饮酒、感染、服药、手术，有无与肝炎患者接触史。(2)黄疸首发部位及进展情况，是否有黄疸程度的变化，皮肤瘙痒的程度，尿色具体颜色、尿量，粪便具体颜色（如有无白陶土样改变）。(3)是否伴有发热、寒战、腹痛及放射痛、腰背痛。(4)发布以来食欲和睡眠情况，有无体重变化。2．诊疗经过(l)是否到医院就诊？做过哪些检查？(2)治疗和用药情况？（二）相关病史1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史既往有无类似发作，有无胆、胰疾病史，有无急慢性肝病、血液系统疾病及输血史，有无肿瘤及手术外伤史。有无烟酒嗜好，是否到过流行病区居住。

第2题：

以下属于溶血反应第一期的表现是

A．四肢麻木，腰背酸痛

B．黄疸，血红蛋白尿

C．出血倾向

D．少尿，无尿

E．喉头水肿，皮肤瘙痒

正确答案：A

第3题：

下列各项，不属急性淤胆型片炎临床表现特点的是()

A.肝大

B.乏力明显

C.皮肤瘙痒

D.黄疸较深

E.大便颜色变浅

答案:B

第4题：

符合溶血性黄疸临床表现特点是（）。

A黄疸较轻，皮肤呈浅柠檬黄色

B不伴皮肤瘙痒

C粪便呈白陶土色

D尿结合胆红素定性试验阳性

A
略

第5题：

溶血性黄疸的特点是

A、血中结合胆红素增高
B、血中胆素原增加
C、尿中胆红素增加
D、血中游离胆红素浓度增加
E、粪便颜色变浅

答案：D

解析：

本题主要考核考生对胆红素代谢的理解程度及胆红素代谢异常时体液中胆红素及其代谢物的变化。胆红素主要源于衰老红细胞内血红素的降解。在肝细胞胆红素与葡糖醛酸结合生成水溶性的胆红素（结合胆红素），后者由肝主动分泌，经胆管排入小肠。溶血性黄疸时，产生过量的血红素，使血液中的游离胆红素浓度增加。在溶血性黄疸早期，肝功能正常时，仍能进行正常胆红素代谢，结合胆红素进入肠道代谢，粪便颜色并不变浅。而且结合胆红素不反流入血，所以血中结合胆红素也不增高。本题准确答案是D。

第6题：

溶血性黄疸

A.发热、腰痛、贫血、网织红细胞增多

B.皮肤瘙痒、白陶土样粪便、肝内外胆管扩张

C.消化道症状、黄疸、直接及间接胆红素均升高

D.青少年多见，长期轻至中度黄疸

E.发热、出血、蛋白尿

参考答案：A

第7题：

急性黄疸型肝炎前驱期的表现是

A.粪便颜色变浅
B.皮肤瘙痒
C.消化道症状
D.皮肤黄染
E.肝区疼痛

答案：C

解析：

第8题：

胆汁淤积性黄疸的特点包括

A、多较严重

B、皮肤暗黄色，完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色

C、尿色深如浓茶

D、粪颜色变浅，典型者呈白陶土色

E、常有出血倾向

参考答案：ABCDE

第9题：

符合肝细胞性黄疸临床表现特点是（）。

A黄疸较重，皮肤呈黄绿色或绿褐色

B尿色加深如浓茶

C粪便呈白陶土色

D尿结合胆红素定性试验阳性

B
略

第10题：

符合胆汁淤积性黄疸临床表现特点是（）。

A黄疸较轻，皮肤呈浅柠檬黄色

B尿色变浅

C粪便呈白陶土色

D尿结合胆红素定性试验阳性

C
略

急性溶血所致黄疸的临床表现特点为（）。A、皮肤瘙痒B、粪便变浅C、浓茶样尿D、出血倾向

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