防止医疗机构违规套取医保基金的最主要对策是什么?

题目

防止医疗机构违规套取医保基金的最主要对策是什么?

参考答案和解析
正确答案: 1、进一步改革医疗卫生体制。
2、加强思想道德教育。
3、加快社保立法进程。
4、加强医保监督管理力度。
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第1题:

医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是( )。

A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金

B、敦促参保人员缴纳医保基金

C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金

D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务

E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据


参考答案:E

第2题:

医保医师因违规被处理的,将计入相应定点医疗机构的年度综合考核成绩。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:√

第3题:

钱医生拒绝用他人的医保卡开具处方并取药,说明了什么?

A、不索取和非法收受患者财务

B、不利用职业之便谋取不正当利益

C、不骗取、套取基本医疗保障资金或为他人骗取、套取提供便利

D、不违规参与广告宣传


标准答案:C

第4题:

厦门市医保定点医疗机构应积极配合()等医保有关管理人员开展医保基金检查。

  • A、市社会保险管理中心或其聘任的医保社会监督员
  • B、补充医疗保险保险人
  • C、各区社会保险管理中心
  • D、医保基金专项审计人员

正确答案:A,B,C,D

第5题:

医保报销:国家医保局、国家卫健委发布通知,疫情防控期间,互联网医疗机构为参保人提供常见病、慢性病线上复诊服务,可纳入医保基金支付范围。


答案:
解析:
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第6题:

医保医师为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的一次扣10分。()

此题为判断题(对,错)。


正确答案:正确

第7题:

多点执业的医保医师在第二执业点医疗机构发生的违规问题,只追究医保医师的责任,不追究该医疗机构的责任。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:×

第8题:

举报欺诈骗取医疗保险基金行为有什么意义?()

A.杜绝医保基金浪费

B.发挥社会监督作用

C.维护医保基金安全,守住自己的救命钱

D规范农合医疗机构诊疗行为


参考答案:ABCD

第9题:

医保医师为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的一次扣10分。


正确答案:正确

第10题:

对医疗机构医保管理部门的设置是什么?


正确答案:定点医疗机构应建立健全医疗保险管理体系,成立由院领导负责的医疗保险管理委员会,形成医院、主管部门、科室三级医疗保险管理网络;应设立与医疗保险管理任务相适应的、与本*单位医疗行政管理部门相平行的、独立的医疗保险管理部门。

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