通过医疗保险的监督考核,进一步规范医疗服务行为,提高定点医疗机构和定点零售药店服务水平,增强医保基金(),确保医保基金(),为患者提供()。
第1题:
根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是()
A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批
B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订定点服务协议的程序要求社保行政部门不再进行干预
C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查条件,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
第2题:
A、签订医疗服务协议的定点单位(包括住院定点医疗机构、门诊定点医疗机构和定点药品经营单位)
B、基本医疗保险参保人员
C、医疗保险经办机构工作人员
D、特保人员
第3题:
医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是( )。
A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金
B、敦促参保人员缴纳医保基金
C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金
D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务
E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据
第4题:
建立定点医疗机构分级管理卫生信用档案所要实现的工作目标是()
第5题:
A、监督检查、定期考核、实时监控
B、监督检查、年终考核、实时监控
C、日常检查、年终考核、实时监控
D、日常检查、定期考核、实时监控
第6题:
A.在市社会保险行政部门公布的居民基本医疗保险定点医疗机构名单中选择定点医疗机构签订协议
B.定点医疗机构日常监管考核
C.基金的管理
D.基金的结算
第7题:
A、先纳入、后规范,整体纳入居民基本医疗保险定点范围
B、重新申报审批后方可纳入居民基本医疗保险定点范围
C、经考核不符合定点条件且未按规定整改的,取消定点资格
D、实施基本药物制度的基层医疗机构优先纳入定点范围
第8题:
下列关于定点医疗机构信用等级评定,错误的是:( )
A.市社会保险机构负责按《深圳市医疗保险定点医疗机构信用等级评定标准》的规定对定点医疗机构考核,标准评分占80分
B.市社会保险机构定期制定《参保人对深圳市社会医疗保险服务满意度问卷调查表》和《参保人对深圳市社会医疗保险服务满意度问卷调查表评分标准》进行评分,参保人的评分占总分值20%。
C.定点医疗机构所属科室、医生、社区健康服务中心、社区医疗服务站不单独进行信用等级评定,其行为视为定点医疗机构的行为,纳入定点医疗机构的信用等级考核范围。
D.定点医疗机构按以下类别分别进行信用等级评定并按分数排序:市三级综合医院、区属二级医院、街道二级医院、街道一级医院、市属专科医院、妇幼保健院、社会办医院
第9题:
第10题:
定点医疗机构应将该单位医保医师信息和医疗保险医疗服务规范在显著位置公布,公开监督电话,接受参保人和社会各界监督。