下肢动脉缺血性疾病患者为何要吃阿司匹林？

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第1题：

患者女，68岁，突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年，心房纤颤8年，合并高血压。查体：左小腿及以远肤色苍白，足趾轻度发绀，浅静脉瘪陷，膝以下皮温低。双侧股动脉（+++），左腘动脉及以远动脉未扪及，右足背、胫后动脉搏动好。初步临床诊断为A、动脉硬化闭塞症

B、急性左下肢动脉血栓形成

C、急性左下肢动脉栓塞

D、急性主动脉夹层

E、急性左下肢动脉痉挛

F、急性下肢缺血

为明确诊断，首先应行的检查是A、左下肢动脉造影

B、左下肢动脉多普勒测压

C、双下肢MRA或CTA

D、超声心动图

E、双下肢动脉多普勒测压

F、左下肢静脉多普勒检查

G、双侧下肢动脉造影

出院后治疗药物是(提示患者取栓术后左下肢动脉恢复，无肿胀、麻木。)A、肠溶阿司匹林

B、玻力维

C、肠溶阿司匹林+华法林

D、华法林

E、肠溶阿司匹林+玻力维

F、华法林+玻力维

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：EF

问题 3 答案：D

第2题：

下列关于阿司匹林的描述，错误的是（）

A：对所有诊断为冠心病残缺血性脑卒中的患者均应长期服用阿司匹林
B：冠状动脉移植术后长期服用阿司匹林每日100mg
C：阿司匹林为50岁以上心肌梗死患者的一级预防用药
D：口服吸收迅速，口服生物利用度约70%
E：推荐在溶栓治疗24h内应用阿司匹林作为辅助治疗

答案：E

解析：

在溶栓治疗24h内应用抗血小板药为禁忌症，因为严重颅内出血并发症的危险性非常高，故E错误。

第3题：

关于颅内动脉狭窄导致的缺血性卒中或TIA患者的血管内介入治疗,下列说法正确的是?( )

A.以往未服用阿司匹林的患者应在介入术前至少2h前给予100mg阿司匹林口服

B.术前已接受长期阿司匹林治疗的患者应在介入治疗前每天给予100~300mg阿司匹林治疗

C.术后氯吡格雷与阿司匹林联用应不少于3个月

D.颅内动脉介入操作两种最严重且常见的并发症是颅内出血和缺血事件

E.如有支架内急性血栓形成，除了使用抗栓药物外，必要时可行急诊溶栓或取栓等多模式治疗

答案：BCDE

第4题：

心脏放支架病人为何要吃阿司匹林？

正确答案:放支架后，会有血管内皮的损伤和随后的血小板激活，容易形成血栓，造成冠状动脉急性闭塞。

第5题：

可逆转动脉粥样硬化对合并缺血性心脏病的高血压患者提倡联合应用

A、阿司匹林
B、叶酸
C、阿托伐他汀
D、呋塞米
E、布地奈德

答案：C

解析：

他汀类药在调节血脂外，尚可改善内皮功能、抗炎、抗氧化、抑制血小板活化、抑制血管平滑肌细胞增殖，逆转动脉硬化，降低心血管事件发生率和全因死亡率。

第6题：

查体栏中“足背动脉搏动”，必须进行此项检查的慢性病患者是

A、糖尿病患者

B、高血压患者

C、心肌缺血患者

D、脑血管病患者

E、下肢骨折患者

参考答案：A

第7题：

下列关于阿司匹林的描述，错误的是

A.阿司匹林为50岁以上心肌梗死患者的一级预防用药
B.对所有诊断为冠心病或缺血性脑卒中的患者均应长期服用阿司匹林
C.推荐在溶栓治疗24h内应用阿司匹林作为辅助治疗
D.冠状动脉移植术后长期服用阿司匹林每日100mg
E.口服吸收迅速，口服生物利用度约70%

答案：C

解析：

第8题：

由于下肢缺血出现双下肢无力、发凉、间歇性跛行、下肢血压<上肢血压A.头臂动脉型B.胸腹主动脉型C.广

由于下肢缺血出现双下肢无力、发凉、间歇性跛行、下肢血压<上肢血压

A.头臂动脉型

B.胸腹主动脉型

C.广泛型

D.肺动脉型

E.其他

参考答案：B

第9题：

血管搭桥患者要吃阿司匹林吗？

正确答案:血管桥内血栓形成堵塞，是搭桥术后主要的并发症之一，阿司匹林能明显降低血管桥闭塞的风险。

第10题：

为何说阿司匹林是防治心脑血管疾病的基石？

正确答案:阿司匹林在心脑血管病患者的二级预防中，可以有效降低严重心脑血管事件风险的1/4、所有血管事件的1/6。如果每年治疗1000人，可以减少40人急性心肌梗死和10人急性缺血性脑卒中。在一级预防中，阿司匹林治疗可以使血管事件的总发生率下降12%，非致命性心肌梗死降低1/5。因此，多个国家的心脑血管疾病防治指南均将阿司匹林列为心脑血管疾病防治的基础用药。

下肢动脉缺血性疾病患者为何要吃阿司匹林？

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