女性,30岁,脐周阵发性腹痛3天伴呕吐,肠鸣音亢进,有气过水声,

题目

女性,30岁,脐周阵发性腹痛3天伴呕吐,肠鸣音亢进,有气过水声,诊断为急性肠梗阻。其原因应除外()

  • A、肠粘连
  • B、肠扭转
  • C、肠套叠
  • D、肠麻痹
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第1题:

男,56岁。阵发性腹痛6天,伴呕吐2天入院,无发热。体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片,可能的诊断是

A.结肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.坏死性小肠炎

E.乙状结肠扭转


正确答案:B

第2题:

男性,68岁,阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查:腹胀,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平,结肠内无积气。可能的诊断是

A.结肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.肠系膜血管栓塞

E.坏死性小肠炎


正确答案:B
B。根据患者:①腹痛、腹胀、呕吐;②查体:肠型,肠鸣音亢进;③胸部X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平。诊断低位小肠梗阻。

第3题:

根据下面内容,回答题

男,26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时。持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,吐后症状无缓解。腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛。肠鸣音亢进,有气过水声。

最可能的诊断是 查看材料

A.胃扭转

B.惠性出血坏死性肠炎

C.小肠扭转

D.肠系膜血管检塞

E.肠套叠


正确答案:C
小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时针或逆时针方向扭转超过180,使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压,肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍,从而形成闭袢性绞窄性肠梗阻。常有饱食后剧烈活动等诱发因素,发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛。多在脐周围。常为持续性疼痛阵发性加重;腹痛常牵涉腰背部,病人往往不敢平仰卧喜取胸膝位或蜷曲侧卧位;呕吐频繁,早期腹胀不明显,压痛较轻,腹部压痛和肌紧张。根据该患者病史及临床表现考虑为小肠扭转。

第4题:

男,56岁,阵发性腹痛6天,伴呕吐 2天入院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,可能的诊断是

A.结肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.坏死性小肠炎

E.乙状结肠扭转


正确答案:B

第5题:

机械性肠梗阻腹痛的特点是

A.持续性隐痛

B.阵发性隐痛

C.持续性绞痛伴肠鸣音亢进

D.阵发性绞痛伴肠鸣音亢进

E.持续性绞痛伴呕吐


正确答案:D
解析:机械性单纯性肠梗阻的特点是阵发性绞痛伴肠鸣音亢进。

第6题:

患者女,46岁。阵发性腹痛7天,伴呕吐3天入院,无发热。体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。腹部平片见有多个液平,呈阶梯状。可能的诊断是

A、高位小肠梗阻

B、低位小肠梗阻

C、结肠梗阻

D、坏死性小肠炎

E、结肠癌


参考答案:B

第7题:

不同原因肠梗阻的共同表现是()

A、腹痛、呕吐、腹腹、肠鸣音亢进

B、腹痛、呕吐、便闭、肠鸣音消失

C、腹痛、呕吐、便闭、肠型

D、腹痛、呕吐、、便闭、肠鸣音亢进

E、腹痛、呕吐、腹胀、肛门排便排气停止


参考答案:E

第8题:

男,68岁。饱餐后出现脐周阵发性腹痛,伴呕吐、腹胀,肛门停止排便排气2天。体检:腹软,脐周有轻度压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。患者2年前曾因化脓性阑尾炎行阑尾切除术,半年来间断性腹部隐痛不适。目前对该患者最重要的处理措施是

A、紧急手术

B、应用抗生素

C、应用止痛剂

D、禁饮食,持续胃肠减压

E、温生理盐水灌肠


参考答案:D

第9题:

(下列各题共用题干)男,26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2h,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,吐后症状无缓解。腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。最司能的诊断是

A.泻扭转

B.急性出血坏死性肠炎

C.小肠扭转

D.肠系膜血管栓塞

E.肠套叠


正确答案:C

第10题:

机械性单纯性肠梗阻的临床症状是

A.阵发性腹部绞痛

B.呕吐呈溢出性

C.腹胀不对称

D.肠鸣音亢进

E.听诊有气过水声或金属音


正确答案:ADE

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