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男，45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院。经检查诊断为脾破裂，

题目

男，45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院。经检查诊断为脾破裂，急诊行脾切除术。术后3天查体，T37．8℃，P88次／分，R18次／分，BP120／75mmHg，血常规Hb126g／L，WBC13．24×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L，考虑（）

  • A、腹腔感染
  • B、脾功能减退
  • C、高凝状态
  • D、免疫功能障碍
  • E、脾切除术后正常反应
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题：

患者，男，45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院，经检查诊断为脾破裂，急诊行脾切除术。术后3天查体，T:37.8℃，P:88次／分，R:18次／分，BP:120／75mmHg，血常规HB:126g／L，WBC:13.24×10／L,N:75%,L:24%,PLT:523×10／L,考虑

A.腹腔感染

B.脾功能减退

C.高凝状态

D.免疫功能障碍

E.脾切除术后正常反应


正确答案：E

第2题：

男性，40岁，因骑跨伤致排尿困难，尿道流血入院，诊断首先考虑为（）

  • A、前尿道断裂
  • B、输尿管损伤
  • C、肾裂伤
  • D、膀胱破裂
  • E、后尿道断裂

正确答案:A

第3题：

患者男，36岁。被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触痛，全腹有压痛，左11肋骨有骨折.BP100/70mmHg，P92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取最好治疗方法

A、经腹探查肾同时探查脾

B、经11肋间探查肾，经腹探查脾

C、经腹探查脾并经腹行肾切除

D、行腹腔引流并继续输血

E、经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏


参考答案：E

第4题：

单选题
男性，40岁，因骑跨伤致排尿困难，尿道流血入院，诊断首先考虑为（）
A

前尿道断裂

B

输尿管损伤

C

肾裂伤

D

膀胱破裂

E

后尿道断裂


正确答案： D
解析： 暂无解析

第5题：

男性，45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院。经检查诊断为脾破裂，急诊行脾切除术。术后3天查体：T37．8℃，P88次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，血常规：Hb126g/L，WBC13．24×109/L，N75％，L24％，PLT523×109/L，考虑为（）

  • A、腹腔感染
  • B、脾功能减退
  • C、高凝状态
  • D、免疫功能障碍
  • E、脾切除术后正常反应

正确答案:E

第6题：

患者男，36岁。被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触痛，全腹有压痛，左11肋骨有骨折.BP100/70mmHg，P92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取最好治疗方法

A.经腹探查肾同时探查脾
B.经11肋间探查肾，经腹探查脾
C.经腹探查脾并经腹行肾切除
D.行腹腔引流并继续输血
E.经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏

答案：E
解析：
患者有腰腹部受伤史，伤后血尿伴血块，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤。考虑为泌尿系合并腹部损伤，闭合性腹部损伤常见内脏损伤顺序依次是脾、肾、胰、十二指肠损伤较少，手术探查顺序应先探查肝脾等实质脏器，再依次探查可能损伤的器官，阻断肾蒂可减少出血，利于发现损伤的部位。故本题选E。

第7题：

患者，男，25岁。因左侧腰部被刺伤入院，血压70／50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。诊断首先考虑是（）

  • A、脾破裂
  • B、胰腺损伤
  • C、肾损伤
  • D、肠破裂
  • E、胃穿孔

正确答案:C

第8题：

患者男，45岁。左腰部被撞后左腰肿痛1小时入院。查体：血压70／50mmHg，腹部无压痛。可能的病因是

A、肝破裂

B、肠破裂

C、脾破裂

D、肾裂伤

E、损伤性血胸


参考答案：D

第9题：

单选题
因高处坠落致肝、脾破裂8小时入院，经紧急肝修补、脾切除手术后，现血压86/8mmHg，胃管引流出咖啡色液体800ml，血小板＜80×109/L，副凝固试验阳性。可能的情况是（　　）。
A

B

C

D

E


正确答案： A
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
患者，男，25岁。因左侧腰部被刺伤入院，血压70／50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。诊断首先考虑是（）
A

脾破裂

B

胰腺损伤

C

肾损伤

D

肠破裂

E

胃穿孔


正确答案： B
解析： 暂无解析

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