大面积烧伤用氨苄青霉素、多黏菌素治疗7天后,骤起寒战、高热(39.5℃~40℃),病情迅速恶化,神志淡漠,嗜睡,血压下降,休克。血白细胞计数25×109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞,首先应考虑()
第1题:
患者男,28岁。大面积烧伤。广谱抗生素治疗第10天骤起寒战,体温39.5~40.0℃。神志淡漠、嗜睡、血压下降。实验室检查:白细胞32×109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。血培养为白色念珠菌。诊断为全身性真菌感染。抗真菌感染药物治疗首选
A.多黏菌素
B.替考拉宁
C.米诺环素
D.利奈唑胺
E.卡泊芬净
第2题:
女,32岁,大面积烧伤入院治疗14天后,突然寒战高热,脓痰,痰呈蓝绿色,一般情况恶化,考虑患者感染
A.大肠埃希菌
B.克雷伯杆菌
C.铜绿假单孢菌
D.链球菌
E.金黄色葡萄球菌
第3题:
幽门螺杆菌普遍敏感的抗生素包括
A、万古霉素、萘啶酸、多黏菌素、磺胺和磺胺增效剂
B、多黏菌素、磺胺、卡那霉素
C、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素
D、多黏菌素、磺胺、庆大霉素、卡那霉素
E、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、多黏菌素、磺胺
第4题:
第5题:
可在幽门螺杆菌培养基中添加的选择性培养抗生素为
A.青霉素、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素、利福平和四环素
B.万古霉素、萘啶酸、多黏菌素、磺胺和磺胺增效剂
C.青霉素、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、多黏菌素、磺胺和磺胺增效剂
D.万古霉素、萘啶酸、青霉素、氨苄青霉素和羟氨苄青霉素
E.红霉素、庆大霉素、卡那霉素、多黏菌素、磺胺和磺胺增效剂
第6题:
患者男性,32岁,有免疫缺陷,近期高热,诊断为革兰阴性杆菌败血症,宜选用
A.红霉素
B.氨苄青霉素
C.阿米卡星+头孢曲松
D.链霉素
E.多黏菌素
第7题:
男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。则该患者的烧伤面积和烧伤程度为A、12%,浅Ⅱ度
B、16%,浅Ⅱ度
C、18%,浅Ⅱ度
D、18%,深Ⅱ度
E、20%,深Ⅱ度
该患者的治疗原则错误的是A、保护受伤区域
B、防治休克
C、防治感染
D、注意营养支持
E、为防治真菌感染,早期使用抗真菌药物
患者治疗中出现休克,休克期最关键的治疗措施是A、止痛
B、补液
C、给氧
D、应用抗生素
E、给肾上腺皮质激素
烧伤后早期休克的主要原因是A、丢失红细胞
B、毛细血管通透性增加,血浆成分丢失
C、烧伤区水分蒸发加速
D、创面感染
E、心功能降低
大面积烧伤休克期,调节补液量最简便可靠的临床指标是A、尿量
B、血压
C、脉搏
D、中心静脉压
E、血细胞比容
大面积烧伤,用氨苄西林、多黏菌素治疗7天后,骤起寒战、高热(39.6~40℃),病情恶化,神志淡漠、嗜睡、血压下降、休克、白细胞计数38×10/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑A、革兰阳性细菌脓毒症
B、革兰阴性细菌脓毒症
C、真菌性脓毒症
D、脓血症
E、毒血症
第8题:
女性,37岁,I度烧伤50%,Ⅱ度烧伤5%,用青霉素、链霉素治疗4天后,骤起寒战、高热(39.5~40℃)。烦躁,腹胀,血压下降,白细胞计数34×109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑可能为 ( )
A.链球菌脓毒症
B.大肠杆菌脓毒症
C.金黄色葡萄球菌脓毒症
D.脱水
E.绿脓杆菌脓毒症
患者有寒战高热、烦躁、白细胞升高等,符合金黄色葡萄球菌脓毒症。
第9题:
骤起寒战高热39℃以上,持续几小时后降至正常,伴以大汗淋漓,经1天至数天后又出现高温,骤起骤降,反复发作
A. 间歇热
B. 波浪热
C. 稽留热
D. 弛张热
E. 以上都不是
第10题: