患者,女,27岁,已婚。产后小腹疼痛,拒按,恶露少,色黯,有块,

题目

患者,女,27岁,已婚。产后小腹疼痛,拒按,恶露少,色黯,有块,行而不畅,胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩。其诊断是()

  • A、产后恶露过少血瘀证
  • B、产后血晕血瘀证
  • C、产后腹痛血瘀证
  • D、产后胁痛血瘀证
  • E、以上均非
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第1题:

患者,女,26岁,已婚。产后20天,小腹疼痛胀坠拒按,恶露量少色黯,舌紫黯,脉弦。其证候是

A、血虚

B、血热

C、肝郁

D、血瘀

E、气滞


参考答案:D

第2题:

患者,女,29岁,已婚。因分娩时受寒,产后小腹疼痛,拒按,恶露量少、行而不畅、色黯、有块,四肢不温,面色青白,脉沉紧,治疗应首选( )

A.温经汤(《妇人大全良方》)

B.肠宁汤

C.温胞饮

D.生化汤

E.川楝汤


正确答案:D
解析:根据患者病史(产后腹痛),病因(分娩时受寒),依据症状、舌脉,腹痛特点,辨证为产后瘀血瘀滞子宫证,治法应活血化瘀。温经止痛,方宜选用生化汤。

第3题:

下列各项,不属产后恶露不绝血瘀证的主要证候是

A、恶露量少,色淡红

B、小腹疼痛拒按

C、恶露淋漓不畅,量少

D、恶露色黯有血块

E、舌质黯,脉沉弦涩


参考答案:A

第4题:

患者,女,27岁,已婚。产后小腹疼痛,拒按,恶露少、色黯、有块,行而不畅,胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩。其诊断是

A. 产后恶露过少血瘀证
B. 产后血晕血瘀证
C. 产后腹痛血瘀证
D. 产后胁痛血瘀证
E. 以上均非

答案:C
解析:
患者产后小腹疼痛,拒按,恶露少,色黯,有块,是因为血行不畅,阻滞冲任,瘀血停留于子宫,胞脉不通,恶露当下不下;胸胁胀痛,舌黯苔白滑,脉弦涩是气滞血瘀之象,故诊断为产后腹痛血瘀(C对E错)。产后恶露过少血瘀证多表现为产后恶露量少,色紫黯,有血块,小腹多为胀痛,血块排除后胀痛减轻,舌紫暗有瘀斑或瘀点,脉沉弦或沉涩(A错)。产后血晕血瘀证多表现为产后恶露不下或量少,少腹阵痛拒按,突然头晕眼花,不能起坐,甚则心下急满,气粗喘促,神昏口噤,不省人事,两手握拳,牙关紧闭,面色青紫,唇舌紫黯,脉涩(B错)。产后胁痛血瘀证多表现为胁肋部一侧或两侧刺痛,入夜疼痛加剧,并伴有舌紫暗有瘀点或瘀斑(D错)。

第5题:

产后寒热时作,恶露量少,色黯有块,小腹疼痛拒按,多属:

A.血瘀产后发热

B.感染邪毒产后发热

C.血虚产后发热

D.外感产后发热

E.产后蒸乳发热


参考答案:A

第6题:

患者,女,30岁,已婚。产后小腹剧痛,拒按,恶露量少,色紫黯有块,块下痛减,舌淡黯,脉沉弦或沉紧。治疗应首选

A、生化汤

B、当归建中汤

C、肠宁汤

D、失笑散

E、血府逐瘀汤


参考答案:A

第7题:

患者,女 27岁,已婚,产后,恶露35天不止,量时多时少,色黯有块,小腹疼痛拒按。舌紫黯,边有瘀点,脉沉涩。治疗应首选的方剂是

A.生化汤

B.血府逐瘀汤

C.隔下逐瘀汤

D.少腹逐瘀汤

E.桃红四物汤


正确答案:A

第8题:

患者,女,27岁,已婚。产后小腹疼痛,拒按,恶露少、色黯、有块,行而不畅,胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩。其诊断是

A、产后恶露过少之血瘀证

B、产后血晕之血瘀证

C、产后腹痛之血瘀证

D、产后胁痛之血瘀证

E、以上均非


参考答案:C

第9题:

下列各项,不属产后恶露不绝血瘀证的主要证候是

A.恶露量少,色淡红
B.小腹疼痛拒按
C.恶露淋漓不畅,量少
D.恶露色黯有血块
E.舌质黯,脉沉弦涩

答案:A
解析:
产后恶露不绝血瘀证的主要证候是恶露过期不止,量时多时少,色紫黯有块,小腹疼痛拒按,舌紫黯,边尖有瘀斑、瘀点,脉沉涩。

第10题:

患者,女,27岁,已婚。产后小腹疼痛,拒按,恶露少、色黯、有块,行而不畅,胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩。其诊断是

A.产后恶露过少之血瘀证
B.产后血晕之血瘀证
C.产后腹痛之血瘀证
D.产后胁痛之血瘀证
E.以上均非

答案:C
解析:
"产后小腹疼痛,拒按"--产后腹痛实证。"行而不畅,胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩"--肝郁气滞。肝郁气滞,血行不畅,瘀滞胞宫,引发此证。所以,此为产后腹痛之血瘀证。

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