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患者。女，27岁，已婚。产后小腹疼痛，拒按，恶露少、色暗、有块，行而不畅。胸胁胀痛，舌暗苔白滑，脉弦涩。其诊断是（　　）

题目
单选题
患者。女，27岁，已婚。产后小腹疼痛，拒按，恶露少、色暗、有块，行而不畅。胸胁胀痛，舌暗苔白滑，脉弦涩。其诊断是（　　）。
A

产后恶露过少血瘀证

B

产后血晕血瘀证

C

产后腹痛血瘀证

D

产后胁痛血瘀证

E

以上均非

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第1题：

患者经期小腹胀痛拒按，胸胁乳房胀痛，经行不畅，月经色紫黯、有块，舌质紫暗，脉弦．治疗应选用

A．肉桂

B．艾叶

C．牡丹皮

D．川芎

E．青皮


正确答案：D

第2题：

女患者，产后小腹疼痛拒按，恶露量少，色紫暗有块，胸胁胀痛，四肢不温，舌暗苔白，脉沉紧。应首选

A、少腹逐瘀汤

B、血府逐瘀汤

C、温经汤

D、生化汤加木香

E、生化汤加益母草


参考答案：E

第3题：

患者，女，27岁，已婚。产后小腹疼痛，拒按，恶露少、色暗、有块，行而不畅，胸胁胀痛，舌暗苔白滑，脉弦涩。其诊断是

A.产后恶露过少血瘀证

B.产后血晕血瘀证

C.产后腹痛血瘀证

D.产后胁痛血瘀证

E.以上均非


正确答案：C
产后腹痛的定义是产妇在产褥期内，发生与分娩或产褥有关的小腹疼痛。题干产后小腹疼痛，提示产后腹痛；由小腹疼痛，拒按，恶露少、色暗、有块，行而不畅，胸胁胀痛，舌暗苔白滑，脉弦涩，辨证为血瘀证。所以本题诊断为产后腹痛血瘀证。故选C。

第4题：

患者，女，27岁，已婚。产后小腹疼痛，拒按，恶露少、色黯、有块，行而不畅，胸胁胀痛，舌暗苔白滑，脉弦涩。其诊断是

A.产后恶露过少之血瘀证
B.产后血晕之血瘀证
C.产后腹痛之血瘀证
D.产后胁痛之血瘀证
E.以上均非

答案：C
解析：
"产后小腹疼痛，拒按"--产后腹痛实证。"行而不畅，胸胁胀痛，舌暗苔白滑，脉弦涩"--肝郁气滞。肝郁气滞，血行不畅，瘀滞胞宫，引发此证。所以，此为产后腹痛之血瘀证。

第5题：

年轻已婚女性，产后乍寒乍热，恶露下少，色暗有块，小腹疼痛拒按，口渴不欲饮，舌暗有瘀，脉弦涩，治疗应首选( )

A．小腹逐瘀汤

B．生化汤加减

C．益母草汤

D．桂枝茯苓丸

E．清热调血汤


正确答案：B
产后恶露不绝的分型：气虚证治法为补气摄血固冲，方用补中益气汤；血瘀证治法为活血化瘀止血，方用生化汤；血热证治法为养阴清热止血，方用保阴煎。根基患者症状，产后乍寒乍热是为产后发热，恶露下少，色暗有块，小腹疼痛拒按，口渴不欲饮，舌暗有瘀，脉弦涩，可诊断为血瘀证，用生化汤加味。所以选B。

第6题：

患者，女，25岁。经前、经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，舌暗，脉弦滑。治疗应首选的方剂是( )

A、血府逐瘀汤

B、少腹逐瘀汤

C、膈下逐瘀汤

D、桃红四物汤

E、柴胡疏肝散


参考答案：C

第7题：

患者，女，27岁，已婚。产后小腹疼痛，拒按，恶露少、色黯、有块，行而不畅，胸胁胀痛，舌暗苔白滑，脉弦涩。其诊断是

A、产后恶露过少之血瘀证

B、产后血晕之血瘀证

C、产后腹痛之血瘀证

D、产后胁痛之血瘀证

E、以上均非


参考答案：C

第8题：

患者经期小腹胀痛拒按．胸胁乳房胀痛，经行不畅，月经色紫暗、有块。舌质紫暗，脉弦。治疗应选用

A．肉桂

B．艾叶

C．牡丹皮

D．川芎

E．青皮


正确答案：D
本题所述病证为血瘀经行不畅，此五个选项中，川芎为妇科要药，善治血瘀气滞痛证，活血调经，其余选项均无调经之功效。

第9题：

患者，女，27岁，已婚。产后小腹疼痛，拒按，恶露少、色黯、有块，行而不畅，胸胁胀痛，舌暗苔白滑，脉弦涩。其诊断是

A. 产后恶露过少血瘀证
B. 产后血晕血瘀证
C. 产后腹痛血瘀证
D. 产后胁痛血瘀证
E. 以上均非

答案：C
解析：
患者产后小腹疼痛，拒按，恶露少，色黯，有块，是因为血行不畅，阻滞冲任，瘀血停留于子宫，胞脉不通，恶露当下不下；胸胁胀痛，舌黯苔白滑，脉弦涩是气滞血瘀之象，故诊断为产后腹痛血瘀（C对E错）。产后恶露过少血瘀证多表现为产后恶露量少，色紫黯，有血块，小腹多为胀痛，血块排除后胀痛减轻，舌紫暗有瘀斑或瘀点，脉沉弦或沉涩（A错）。产后血晕血瘀证多表现为产后恶露不下或量少，少腹阵痛拒按，突然头晕眼花，不能起坐，甚则心下急满，气粗喘促，神昏口噤，不省人事，两手握拳，牙关紧闭，面色青紫，唇舌紫黯，脉涩（B错）。产后胁痛血瘀证多表现为胁肋部一侧或两侧刺痛，入夜疼痛加剧，并伴有舌紫暗有瘀点或瘀斑（D错）。

第10题：

患者经期小腹胀痛拒按.胸胁乳房胀痛，经行不畅，月经色紫暗、有块，舌质紫暗，脉弦。治疗应选用

A:肉桂
B:艾叶
C:牡丹皮
D:川芎
E:青皮

答案：D
解析：
川芎辛散温通，既能活血，又能行气，为血中气药.能下调经水，中开郁结。治妇女月经不调、经闭、痛经、产后瘀滞腹痛。

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