患者,男性,43岁,右眼不慎被石块击中,右眼疼痛,视物不见1小时就诊。查体:Vod:光感,光定位不准,眼压T-3,角膜不规则大范围裂伤,虹膜脱出,晶状体未见,眼内组织结构窥不清,眼眶X线未见异物影。如果经急诊处理后,经检查发现右眼玻璃体腔内异物,玻璃体积血,但无视网膜脱离,须行玻璃体手术取异物,应该注意的是()A、立即手术B、观察1~2周待炎症控制及玻璃体后脱离时手术C、必须联合硅油填充术D、如有视网膜裂孔,尽量用冷凝封闭E、6周后手术

题目

患者,男性,43岁,右眼不慎被石块击中,右眼疼痛,视物不见1小时就诊。查体:Vod:光感,光定位不准,眼压T-3,角膜不规则大范围裂伤,虹膜脱出,晶状体未见,眼内组织结构窥不清,眼眶X线未见异物影。如果经急诊处理后,经检查发现右眼玻璃体腔内异物,玻璃体积血,但无视网膜脱离,须行玻璃体手术取异物,应该注意的是()

  • A、立即手术
  • B、观察1~2周待炎症控制及玻璃体后脱离时手术
  • C、必须联合硅油填充术
  • D、如有视网膜裂孔,尽量用冷凝封闭
  • E、6周后手术
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第1题:

男性,32岁,4天前,用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查:右眼视力眼前手动,球结膜轻度充血,10点方位角膜见3mm大小全层伤口,伤口水肿,前房深度正常,房水(+),下方积脓1mm,虹膜纹理不清后粘连,10点虹膜中周处有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,对光反射消失,瞳孔区纤维性膜样渗出,晶状体混浊,看不清视网膜,眼压T。最佳的手术方案是()

  • A、异物定位后巩膜面磁吸取异物
  • B、玻璃体手术联合白内障摘除、眼内异物取出,眼内注药
  • C、先眼内注药择期异物取出
  • D、玻璃体手术联合白内障摘除眼内异物取出,同时植入人工晶状体
  • E、白内障摘除术联合眼内注药术

正确答案:B

第2题:

患者,女性,49岁,双眼视力逐渐下降4年,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:Vod:HM/30cm,Vos:0.4,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,双眼晶状体轻度混浊,右眼玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见,左眼玻璃体混浊(+),后极部视网膜散在片状出血、硬性及软性渗出,黄斑区微血管瘤(++)。全身情况:2型糖尿病病史13年,平时控制良好,无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊,视网膜前少许增殖膜样物存在,无视网膜脱离。该患者右眼是否应该手术,采取何种术式()

  • A、手术,单纯玻璃体切割术
  • B、不手术,观察病情变化,待出现视网膜脱离时再手术
  • C、手术,采取玻璃体切割术联合眼内视网膜光凝术
  • D、不手术,观察病情,药物治疗
  • E、不手术,糖尿病视网膜病变手术风险大,费用高,效果差,尽量治疗左眼

正确答案:C

第3题:

患者女,49岁,双眼视力逐渐下降4年,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:Vod:HM/30cm,Vos:0.4,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,双眼晶状体轻度混浊,右眼玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见,左眼玻璃体混浊(+),后极部视网膜散在片状出血、硬性及软性渗出,黄斑区微血管瘤(++)。全身情况:2型糖尿病病史13年,平时控制良好,无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊,视网膜前少许增殖膜样物存在,无视网膜脱离。该患者右眼是否应该手术,采取何种术式A、手术,单纯玻璃体切割术

B、不手术,观察病情变化,待出现视网膜脱离时再手术

C、手术,采取玻璃体切割术联合眼内视网膜光凝术

D、不手术,观察病情,药物治疗

E、不手术,糖尿病视网膜病变手术风险大,费用高,效果差,尽量治疗左眼

此时左眼最应该进行的医疗措施是A、眼底荧光血管造影检查,根据检查结果进行治疗

B、活血化瘀药物治疗

C、视网膜激光光凝治疗

D、控制血糖水平,观察病情变化

E、早期进行玻璃体切割术,防止病情恶化

如果患者右眼接受玻璃体切割术联合视网膜光凝术,术后第一天视力恢复良好,第二天患者视力再次下降,检查发现眼前节大致正常,玻璃体腔混浊,视网膜窥不见。最可能发生的情况是A、患者术后发生视网膜脱离

B、患者术后视网膜出血导致玻璃体腔混浊

C、眼内炎

D、葡萄膜炎

E、晶状体损伤导致的玻璃体混浊


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B

第4题:

单选题
患者,男性,43岁,右眼不慎被石块击中,右眼疼痛,视物不见1小时就诊。查体:Vod:光感,光定位不准,眼压T-3,角膜不规则大范围裂伤,虹膜脱出,晶状体未见,眼内组织结构窥不清,眼眶X线未见异物影。如果玻璃体手术处理不当,远期最可能的并发症是()
A

视网膜脱离

B

眼内炎

C

脉络膜脱离

D

视网膜出血

E

眼球萎缩


正确答案: C
解析: 暂无解析

第5题:

患者,男性,43岁,右眼不慎被石块击中,右眼疼痛,视物不见1小时就诊。查体:Vod:光感,光定位不准,眼压T-3,角膜不规则大范围裂伤,虹膜脱出,晶状体未见,眼内组织结构窥不清,眼眶X线未见异物影。目前最主要的急诊处理是()

  • A、B超检查
  • B、涂抗生素眼膏加压包扎
  • C、CT检查
  • D、清创缝合,关闭伤口
  • E、止血处理

正确答案:D

第6题:

患者,男性,43岁,右眼不慎被石块击中,右眼疼痛,视物不见1小时就诊。查体:Vod:光感,光定位不准,眼压T-3,角膜不规则大范围裂伤,虹膜脱出,晶状体未见,眼内组织结构窥不清,眼眶X线未见异物影。如果玻璃体手术处理不当,远期最可能的并发症是()

  • A、视网膜脱离
  • B、眼内炎
  • C、脉络膜脱离
  • D、视网膜出血
  • E、眼球萎缩

正确答案:A

第7题:

患者,女性,18岁,右眼被羽毛球拍击中,视力下降2小时,检查:Vod:光感,光定位不准,眼压:5mmHg,角膜透明,球结膜下局部血肿,1/3前房积血,前房变深,瞳孔散大,对光反应迟钝,晶状体透明,玻璃体积血,眼底窥不清,B超提示:玻璃体混浊,脉络膜脱离,当前最重要的处理是()

  • A、X线检查
  • B、抗炎、预防感染
  • C、止血
  • D、球结膜切开探查
  • E、玻璃体手术

正确答案:D

第8题:

患者男,43岁,右眼不慎被石块击中,右眼疼痛,视物不见1小时就诊。查体:Vod:光感,光定位不准,眼压T-3,角膜不规则大范围裂伤,虹膜脱出,晶状体未见,眼内组织结构窥不清,眼眶X线未见异物影。目前最主要的急诊处理是A、B超检查

B、涂抗生素眼膏加压包扎

C、CT检查

D、清创缝合,关闭伤口

E、止血处理

如果经急诊处理后,经检查发现右眼玻璃体腔内异物,玻璃体积血,但无视网膜脱离,须行玻璃体手术取异物,应该注意的是A、立即手术

B、观察1~2周待炎症控制及玻璃体后脱离时手术

C、必须联合硅油填充术

D、如有视网膜裂孔,尽量用冷凝封闭

E、6周后手术

如果玻璃体手术处理不当,远期最可能的并发症是A、视网膜脱离

B、眼内炎

C、脉络膜脱离

D、视网膜出血

E、眼球萎缩


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A

第9题:

单选题
患者,男性,43岁,右眼不慎被石块击中,右眼疼痛,视物不见1小时就诊。查体:Vod:光感,光定位不准,眼压T-3,角膜不规则大范围裂伤,虹膜脱出,晶状体未见,眼内组织结构窥不清,眼眶X线未见异物影。如果经急诊处理后,经检查发现右眼玻璃体腔内异物,玻璃体积血,但无视网膜脱离,须行玻璃体手术取异物,应该注意的是()
A

立即手术

B

观察1~2周待炎症控制及玻璃体后脱离时手术

C

必须联合硅油填充术

D

如有视网膜裂孔,尽量用冷凝封闭

E

6周后手术


正确答案: B
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
患者,男性,43岁,右眼不慎被石块击中,右眼疼痛,视物不见1小时就诊。查体:Vod:光感,光定位不准,眼压T-3,角膜不规则大范围裂伤,虹膜脱出,晶状体未见,眼内组织结构窥不清,眼眶X线未见异物影。目前最主要的急诊处理是()
A

B超检查

B

涂抗生素眼膏加压包扎

C

CT检查

D

清创缝合,关闭伤口

E

止血处理


正确答案: B
解析: 暂无解析