扩张术并发症().
第1题:
患者男性,32岁,头部植入扩张器2天,头痛1天,体温37.5 ℃,头部皮肤发红,负压吸引管中流出约20 ml混浊液体。应考虑可能出现的并发症是A、血肿
B、感染
C、排斥反应
D、扩张器外露
E、其他
有助于确诊的检查是A、血常规
B、颅脑B型超声
C、引流液细菌培养
D、降钙素原测定
E、临床表现
处理不恰当的是A、全身应用敏感有效的抗生素
B、将扩张器内的0.9%氯化钠溶液更换为含抗生素的液体
C、保守治疗无效,可切开引流,或放入引流管行抗生素滴注引流
D、加强营养支持
E、立即取出扩张器
第2题:
A、血肿多数发生于第1期手术埋植扩张器72小时以后
B、感染多数发生于第1期手术埋植扩张器后和扩张过程中
C、扩张器外露包括扩张囊、导管和注射壶外露3种情况,其中扩张囊外露最常见且对结果影响最大
D、扩张后期注射氯化钠溶液后可有比较短暂的疼痛,一般6~12小时疼痛消失
E、为预防皮瓣坏死,皮瓣远端不可携带部分未扩张组织
第3题:
导致扩张器外露的常见原因中不包括
A、扩张器离切口过近或扩张器移位到切口下,造成切口愈合不良
B、扩张器未展平,折叠成角
C、注射壶太厚或放置腔隙过小,压迫皮肤坏死
D、注水过程中一次注水量过多,阻断表面皮肤血液循环
E、没有使用改善微循环药物
第4题:
患者男性,32岁,头部植入扩张器2天,头痛1天,体温37.5℃,头部皮肤发红,负压吸引管中流出约20ml混浊液体。应考虑可能出现的并发症是()
第5题:
男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。如果采取扩张器置入术修复,正确的是A、两处都需要扩张器置入
B、仅额部需要扩张器置入
C、仅顶部需要扩张器置入
D、扩张器置入层次为骨膜下
E、扩张器必须埋置在发际线内
一期埋置扩张器术后,早期最重要的注意事项为A、观察有无皮瓣下积血或血肿
B、预防感染
C、观察皮瓣血循环情况
D、抬高手术区
E、应用低分子右旋糖酐改善微循环
常速扩张期时,下列哪项指标不能作为安全扩张的标志A、皮肤颜色
B、皮肤毛细血管充血反应
C、皮肤表面温度
D、透光试验
E、患者的主观感觉
注射扩张的液体,不宜选用的是A、5%葡萄糖注射液
B、生理盐水
C、抗生素类溶液
D、医用酒精
E、平衡溶液
二期手术行扩张器取出,处理方法错误的是A、先切除病变制造手术缺损创面,再行扩张器取出皮瓣转移
B、先行扩张器取出,再依据扩张皮瓣大小切除病变
C、最好保持扩张囊的完整性
D、最好将包膜全部剥离干净,防止术后挛缩
E、扩张皮瓣下放置引流
行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第1天,首先要做的是A、外层敷料干燥,不需检查术区
B、拔除引流
C、继续卧床,减少活动
D、从引流管通路给予术区冲洗
E、打开敷料,检查术区血运
第6题:
患者女性,23岁,面部扩张器植入术术后第1天,发现术区肿胀明显,局部皮肤发绀,扩张器边界扪及不清。目前诊断考虑A、血肿形成
B、静脉回流不畅
C、感染
D、正常情况
E、扩张器破裂
最有效的处理为A、二次手术清除血肿
B、立即手术取出扩张器
C、全身大剂量应用敏感有效的抗生素,将扩张器内的0.9%氯化钠溶液更换为含抗生素的液体
D、适当抬高头面部,密切观察
E、无须特殊处理
第7题:
A、切口位置选择不当,扩张器位于切口下或距切口太近
B、切口闭合不好,切口与扩张囊之间未缝合隔开
C、剥离层次不清,损伤血管引起皮肤坏死或埋植过浅
D、扩张器埋植于瘢痕下且位置过浅
E、注水过量,压迫表面皮肤,影响血液循环而造成表面皮肤坏死
第8题:
下列选项中,哪项不是导致扩张器外露的常见原因
A.扩张器离切口过近或扩张器移位到切口下,造成切口愈合不良
B.扩张器未展平,折叠成角
C.注射壶太厚或放置腔隙过小,压迫皮肤坏死
D.注水过程中一次注水量过多,阻断表面皮肤血液循环
E.没有使用改善微循环药物
第9题:
患者女性,23岁,面部扩张器植入术术后第1天,发现术区肿胀明显,局部皮肤发绀,扩张器边界扪及不清。目前诊断考虑()
第10题:
患者女性,23岁,面部扩张器植入术术后第1天,发现术区肿胀明显,局部皮肤发绀,扩张器边界扪及不清。最有效的处理为()