扩张术并发症().A、感染B、血肿C、扩张器外露D、皮肤坏死E、扩张器破裂

题目

扩张术并发症().

  • A、感染
  • B、血肿
  • C、扩张器外露
  • D、皮肤坏死
  • E、扩张器破裂
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第1题:

患者男性,32岁,头部植入扩张器2天,头痛1天,体温37.5 ℃,头部皮肤发红,负压吸引管中流出约20 ml混浊液体。应考虑可能出现的并发症是A、血肿

B、感染

C、排斥反应

D、扩张器外露

E、其他

有助于确诊的检查是A、血常规

B、颅脑B型超声

C、引流液细菌培养

D、降钙素原测定

E、临床表现

处理不恰当的是A、全身应用敏感有效的抗生素

B、将扩张器内的0.9%氯化钠溶液更换为含抗生素的液体

C、保守治疗无效,可切开引流,或放入引流管行抗生素滴注引流

D、加强营养支持

E、立即取出扩张器


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第2题:

关于皮肤软组织扩张术并发症,叙述错误的有

A、血肿多数发生于第1期手术埋植扩张器72小时以后

B、感染多数发生于第1期手术埋植扩张器后和扩张过程中

C、扩张器外露包括扩张囊、导管和注射壶外露3种情况,其中扩张囊外露最常见且对结果影响最大

D、扩张后期注射氯化钠溶液后可有比较短暂的疼痛,一般6~12小时疼痛消失

E、为预防皮瓣坏死,皮瓣远端不可携带部分未扩张组织


参考答案:AE

第3题:

导致扩张器外露的常见原因中不包括

A、扩张器离切口过近或扩张器移位到切口下,造成切口愈合不良

B、扩张器未展平,折叠成角

C、注射壶太厚或放置腔隙过小,压迫皮肤坏死

D、注水过程中一次注水量过多,阻断表面皮肤血液循环

E、没有使用改善微循环药物


参考答案:E

第4题:

患者男性,32岁,头部植入扩张器2天,头痛1天,体温37.5℃,头部皮肤发红,负压吸引管中流出约20ml混浊液体。应考虑可能出现的并发症是()

  • A、血肿
  • B、感染
  • C、排斥反应
  • D、扩张器外露
  • E、其他

正确答案:B

第5题:

男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。如果采取扩张器置入术修复,正确的是A、两处都需要扩张器置入

B、仅额部需要扩张器置入

C、仅顶部需要扩张器置入

D、扩张器置入层次为骨膜下

E、扩张器必须埋置在发际线内

一期埋置扩张器术后,早期最重要的注意事项为A、观察有无皮瓣下积血或血肿

B、预防感染

C、观察皮瓣血循环情况

D、抬高手术区

E、应用低分子右旋糖酐改善微循环

常速扩张期时,下列哪项指标不能作为安全扩张的标志A、皮肤颜色

B、皮肤毛细血管充血反应

C、皮肤表面温度

D、透光试验

E、患者的主观感觉

注射扩张的液体,不宜选用的是A、5%葡萄糖注射液

B、生理盐水

C、抗生素类溶液

D、医用酒精

E、平衡溶液

二期手术行扩张器取出,处理方法错误的是A、先切除病变制造手术缺损创面,再行扩张器取出皮瓣转移

B、先行扩张器取出,再依据扩张皮瓣大小切除病变

C、最好保持扩张囊的完整性

D、最好将包膜全部剥离干净,防止术后挛缩

E、扩张皮瓣下放置引流

行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第1天,首先要做的是A、外层敷料干燥,不需检查术区

B、拔除引流

C、继续卧床,减少活动

D、从引流管通路给予术区冲洗

E、打开敷料,检查术区血运


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D


问题 4 答案:D


问题 5 答案:A


问题 6 答案:E

第6题:

患者女性,23岁,面部扩张器植入术术后第1天,发现术区肿胀明显,局部皮肤发绀,扩张器边界扪及不清。目前诊断考虑A、血肿形成

B、静脉回流不畅

C、感染

D、正常情况

E、扩张器破裂

最有效的处理为A、二次手术清除血肿

B、立即手术取出扩张器

C、全身大剂量应用敏感有效的抗生素,将扩张器内的0.9%氯化钠溶液更换为含抗生素的液体

D、适当抬高头面部,密切观察

E、无须特殊处理


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A

第7题:

扩张器外露的主要原因包括

A、切口位置选择不当,扩张器位于切口下或距切口太近

B、切口闭合不好,切口与扩张囊之间未缝合隔开

C、剥离层次不清,损伤血管引起皮肤坏死或埋植过浅

D、扩张器埋植于瘢痕下且位置过浅

E、注水过量,压迫表面皮肤,影响血液循环而造成表面皮肤坏死


参考答案:ABCDE

第8题:

下列选项中,哪项不是导致扩张器外露的常见原因

A.扩张器离切口过近或扩张器移位到切口下,造成切口愈合不良

B.扩张器未展平,折叠成角

C.注射壶太厚或放置腔隙过小,压迫皮肤坏死

D.注水过程中一次注水量过多,阻断表面皮肤血液循环

E.没有使用改善微循环药物


正确答案:E

第9题:

患者女性,23岁,面部扩张器植入术术后第1天,发现术区肿胀明显,局部皮肤发绀,扩张器边界扪及不清。目前诊断考虑()

  • A、血肿形成
  • B、静脉回流不畅
  • C、感染
  • D、正常情况
  • E、扩张器破裂

正确答案:A

第10题:

患者女性,23岁,面部扩张器植入术术后第1天,发现术区肿胀明显,局部皮肤发绀,扩张器边界扪及不清。最有效的处理为()

  • A、二次手术清除血肿
  • B、立即手术取出扩张器
  • C、全身大剂量应用敏感有效的抗生素,将扩张器内的0.9%氯化钠溶液更换为含抗生素的液体
  • D、适当抬高头面部,密切观察
  • E、无须特殊处理

正确答案:A

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