女患,25岁,逐渐发现右手指持针无力、梳头可以,然后又发现手指烫

题目

女患,25岁,逐渐发现右手指持针无力、梳头可以,然后又发现手指烫泡不知痛。查体:脊柱侧弯畸形,后发际低,右上肢尤其手有肌肉萎缩,右侧C4~T5痛温觉消失,触觉、音叉振动觉正常,右侧Babinski征(+)。()

  • A、脊髓空洞症
  • B、椎管内神经纤维瘤
  • C、感染性多发性神经根神经病
  • D、脊髓亚急性联合变性
  • E、脊髓灰质炎下列病例应诊断为哪一种病最合适
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第1题:

用Brunnstrom运动恢复分期评定偏瘫患者,发现患侧手部明显痉挛,无法主动性伸直手指,应该属于

A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、Ⅴ期


参考答案:C

第2题:

患者女,45岁,前臂骨折性石膏绷带固定后2小时,手指剧痛,护士检查见患肢手指发凉发绀,首先考虑

A.室温过低

B.石膏绷带包扎过紧

C.神经损伤

D.患肢体位过低

E.患肢血肿


正确答案:B
患肢手指发凉发绀,属于循环障碍。应该考虑石膏绷带包扎过紧,肢体供血不足。

第3题:

PanCoast肿瘤患者可发现下列哪些症状( )

A.Caroaltunnel综合征(在腕管正中神经受压致使手指痛、发热、麻木,有时涉及肘关节)

B.X线片上肺尖有阴影

C.肩胛骨痛

D.患侧出现Horner综合征

E.上肢无力


正确答案:BD

第4题:

30岁工人,操作机器时不慎被机器将右前臂卷入而受伤。当地医院处理后,因局部疼痛不断加重,30小时后转上级医院治疗。就诊时诉前臂疼痛,不能活动,手指有麻木感、无力。检查:右前臂皮肤完整无破损,广泛皮下瘀斑,肿胀较甚,多处张力性水泡,广泛压痛,前臂外下方及内上方可及明显骨擦音,异常活动明显,肘、腕关节被动活动正常。桡尺动脉搏动较对侧略弱,手指活动尚可,感觉欠灵敏。经处理后,患者诉患肢疼痛未减轻,手指麻痹感加重,检查发现患肢肿胀加重,手指发凉,桡尺动脉搏动明显减弱,被动牵拉手指患肢疼痛加剧。可能发生了()。

  • A、肌间隔综合征
  • B、肢体动脉供血障碍
  • C、肢体静脉回流障碍
  • D、严重感染
  • E、继发性神经损伤

正确答案:A

第5题:

()在灵蛇岛上,张无忌醒来发现周芷若何处被削去了一片?

  • A、左手指
  • B、右手指
  • C、左耳朵
  • D、右耳朵

正确答案:C

第6题:

女性患者,18岁。逐渐发现右手持针无力,梳头可以,继而手指烫泡不知痛。查体:脊柱侧弯畸形,后发际低,右上肢尤其手肌萎缩,右C4-T5痛温觉消失,触觉、音又震动觉尚好,右下肢有病理征。最可能的诊断是

A.脊髓空洞症

B.椎管内神经纤维瘤

C.吉兰-巴雷综合征

D.脊髓亚急性联合变性

E.脊髓灰质炎


正确答案:A

第7题:

女,45岁。右上肢疼痛,手指麻木,抬举上肢时症状加重,并感上肢发凉,手指无力,桡动脉搏动减弱。()。

  • A、项背筋膜炎
  • B、颈部扭伤
  • C、颈椎病
  • D、落枕
  • E、前斜角肌综合征

正确答案:E

第8题:

指屈肌腱断裂后,该患指表现为

A、手指桡偏

B、手指尺偏

C、掌指关节屈曲减少

D、手指伸直角度加大

E、手指伸直角度减少


参考答案:D

第9题:

患者,女,25岁。以"阵发性双手手指指端苍白和发绀2年"入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白,继而发紫,逐渐扩展至整个手指,伴有针刺感,发作可持续1个小时以上,寒冷刺激解除后,15~30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。该患者可以采取以下治疗方法()

  • A、药物治疗,比如妥拉苏林
  • B、神经阻滞治疗
  • C、艾灸或温针治疗
  • D、低分子右旋糖酐扩容疗法
  • E、外科疗法

正确答案:A,B,C,E

第10题:

患者,男,25岁。40天前因锐器刺伤右肘前方,经清创缝合后,伤口已经痊愈,但右手逐渐出现猿手畸形,不能握笔写字。查体时可发现()。

  • A、尺侧一个半手指皮肤感觉消失
  • B、拇指对掌功能障碍
  • C、手指夹纸试验阳性
  • D、掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
  • E、1~5指主动屈曲障碍

正确答案:B

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