患者男性,16岁,主诉发热头痛半个月,右小腿胀痛20天,X线片示

题目

患者男性,16岁,主诉发热头痛半个月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区。关于急性化脓性骨髓炎下列叙述正确的是()

  • A、绝大多数是经血源性感染的
  • B、婴幼儿和儿童的骨髓炎发病较慢,全身中毒症状轻
  • C、婴幼儿和儿童的骨髓炎容易造成软骨或大块骨坏死,骨生长障碍,干骺早期闭合和骨发育畸形
  • D、成人化脓性骨髓炎无明显症状,预后较好
  • E、化脓性骨髓炎哪里有骨膜下脓肿,哪里就将发生骨质破坏
  • F、骨质增生常较轻微,表现为骨破坏周围密度增高
参考答案和解析
正确答案:A,C,D,E,F
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第1题:

患者女,23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。物理学检查首先是A、量诊

B、触诊

C、叩诊

D、听诊

E、望诊

最有必要的辅助检查是A、右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片

B、右小腿中上1/3X线正位平片

C、右小腿中上1/3X线侧位平片

D、右小腿中上1/3X线正位平片及电生理检查

E、右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正位平片


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A

第2题:

男性,18岁,右小腿中段伤口反复流脓,有时排出碎骨块7年。近2周高热,伤口流脓,周围红肿。X线片示胫骨上段增粗,可见死骨块,周围有新生骨,目前最佳治疗是( )。


正确答案:D

第3题:

男性,12岁,主诉发热头痛半个月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区,第1个诊断是

A、右膝关节结核

B、尤文肉瘤

C、急性化脓性骨髓炎

D、骨肉瘤

E、软骨瘤


参考答案:C

第4题:

患者,男性,半个月前参加足球比赛后,出现左小腿上端前侧疼痛。查体:左小腿上端前侧隆起,皮肤无发热、红肿及静脉怒张,压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑()

  • A、骨结核
  • B、骨髓炎
  • C、骨软骨瘤
  • D、骨软骨病
  • E、撕脱骨折

正确答案:B

第5题:

男性,12岁,主诉发热头痛半月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区,第1个诊断是()

  • A、右膝关节结核
  • B、尤文肉瘤
  • C、急性化浓性骨髓炎
  • D、骨肉瘤
  • E、内风湿性关节炎

正确答案:C

第6题:

患者男,12岁。发热、头痛20天,右小腿胀痛7天。X线检查:右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区。诊断首先要考虑

A.右膝关节结核

B.尤因肉瘤

C.急性化脓性骨髓炎

D.骨肉瘤

E.骨巨细胞瘤


正确答案:C

第7题:

患者男性,16岁,因“右小腿胀痛1个月”来诊。现患者右小腿胀痛,夜间明显,活动劳累后加重。查体:右小腿较对侧增粗,局部有明显压痛,周围皮肤软组织无明显炎症表现。X线片:右胫骨皮质呈弥漫性增生硬化,骨密度增高,骨密质增厚,与正常骨无明显界限。最可能的诊断是()

  • A、急性化脓性骨髓炎
  • B、慢性化脓性骨髓炎
  • C、硬化性骨髓炎
  • D、右股骨远端恶性肿瘤
  • E、关节结核

正确答案:C

第8题:

男性,12岁。发热,头痛20天,右小腿胀痛7天。X线检查:右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区。诊断首先要考虑

A、右膝关节结核

B、尤文肉瘤

C、急性化脓性骨髓炎

D、骨肉瘤

E、骨巨细胞瘤


参考答案:C

第9题:

患儿,男,9岁,1周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿,当时除疼痛外别无不适主诉,体检均正常,X线摄片未见明显骨折征象,故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃,2天前体温上升到39.5℃,并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛,并有波动感。该患者最可能的诊断是()

  • A、右小腿淋巴水肿
  • B、右小腿骨折
  • C、右小腿脓肿
  • D、右小腿血肿
  • E、败血症

正确答案:C

第10题:

男性,12岁,主诉发热头痛半月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区,第1个诊断是()

  • A、右膝关节结核
  • B、尤文肉瘤
  • C、急性化脓性骨髓炎
  • D、骨肉瘤
  • E、类风湿性关节炎

正确答案:A

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