男,12岁,发热头痛半个月,右小腿肿痛20天,X线片示右小腿软组

题目

男,12岁,发热头痛半个月,右小腿肿痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质稀疏,骨小梁模糊,似有斑点状透明区,最可能的诊断是()

  • A、类风湿关节炎
  • B、尤文肉瘤
  • C、急性化脓性骨髓炎
  • D、骨肉瘤
  • E、右膝关节结核
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者女,23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。物理学检查首先是A、量诊

B、触诊

C、叩诊

D、听诊

E、望诊

最有必要的辅助检查是A、右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片

B、右小腿中上1/3X线正位平片

C、右小腿中上1/3X线侧位平片

D、右小腿中上1/3X线正位平片及电生理检查

E、右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正位平片


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A

第2题:

物理学检查后,还要做哪项最必要的检查

A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片

B.CT片

C.血常规检查

D.电生理检查

E.右小腿全长X线正侧位子片


正确答案:A

第3题:

男性,12岁,主诉发热头痛半个月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区,第1个诊断是

A、右膝关节结核

B、尤文肉瘤

C、急性化脓性骨髓炎

D、骨肉瘤

E、软骨瘤


参考答案:C

第4题:

患儿,男,9岁,1周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿,当时除疼痛外别无不适主诉,体检均正常,X线摄片未见明显骨折征象,故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃,2天前体温上升到39.5℃,并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛,并有波动感。该患者最可能的诊断是()

  • A、右小腿淋巴水肿
  • B、右小腿骨折
  • C、右小腿脓肿
  • D、右小腿血肿
  • E、败血症

正确答案:C

第5题:

车祸造成右小腿中上段皮裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。理学检查后,还要作哪项最必要的检查【】

A.右小腿中上1.3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片

B.CT

C.血常规检查

D.电生理检查

E.右小腿的全长X线正侧位平片


正确答案:A

第6题:

患者男,14岁。平素喜踢足球,近一周右小腿上端前侧疼痛。查体:右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿、发热及静脉怒张,压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节

A、撕脱骨折

B、骨髓炎

C、骨结核

D、骨软骨瘤

E、骨软骨病


参考答案:E

第7题:

患者男,32岁,右小腿车祸伤1小时。查体:右小腿中下段皮肤破损,右踝关节、右膝关节活动略受限。患者首选影像学检查方法为A、右小腿X线片

B、右小腿CT检查

C、右小腿MRI检查

D、右小腿超声检查

E、右小腿DSA检查

该患者检查原则错误的是A、包括胫腓骨正侧位

B、包括右小腿周围软组织

C、包括膝关节

D、包括踝关节

E、检查左小腿以对比

若患者可疑右踝关节撕脱骨折,则进一步检查应选择A、右踝关节X线片

B、右踝关节CT检查

C、右踝关节MRI检查

D、右踝关节超声检查

E、右踝关节DSA检查

若患者可疑交叉韧带损伤,则进一步检查应选择A、右膝关节X线片

B、右膝关节CT检查

C、右膝关节MRI检查

D、右膝关节超声检查

E、右膝关节DSA检查


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B


问题 4 答案:C

第8题:

题干:患者女,23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。物理学检查首先是A.量诊

B.触诊

C.叩诊

D.听诊

E.望诊

最有必要的辅助检查是A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片

B.右小腿中上1/3 X线正位平片

C.右小腿中上1/3 X线侧位平片

D.右小腿中上1/3 X线正位平片及电生理检查

E.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正位平片

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:E


问题 2 答案解析:A

第9题:

男性,12岁,主诉发热头痛半月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区,第1个诊断是()

  • A、右膝关节结核
  • B、尤文肉瘤
  • C、急性化浓性骨髓炎
  • D、骨肉瘤
  • E、内风湿性关节炎

正确答案:C

第10题:

患者,右小腿肿痛1年余,近半个月肿胀明显。查体:右小腿上端明显肿胀,压痛阳性,浅静脉怒张,可扪及-5cm×5cm硬性肿块,活动性差,边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。行手术治疗前,应首选下列哪项检查()

  • A、全胸片
  • B、消化道钡餐造影
  • C、头颅CT
  • D、骨髓穿刺
  • E、淋巴结活检

正确答案:A

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