女,35岁,主诉大便时阴道脱出一肿物,检查发现:用力时可见阴道前

题目

女,35岁,主诉大便时阴道脱出一肿物,检查发现:用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口内2cm,宫体大小正常,后位,附件(-) 。该病人的诊断为()

  • A、阴道前壁膨出
  • B、子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出
  • C、阴道后壁膨出
  • D、子宫Ⅱ度脱垂
  • E、子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出
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第1题:

患者,女,56岁,阴道脱出肿物2年。妇产检查:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂

A、Ⅰ度轻型

B、Ⅰ度重型

C、Ⅱ度轻型

D、Ⅱ度重型

E、Ⅲ度


参考答案:D

第2题:

( 147~148 题共用题干)

女,46岁。主诉排便时阴道脱出一物块,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈延长,宫颈外口露于阴道口外,宫体仍在阴道内,后倾屈,附件未扪及。

第 147 题 本例应诊断为


正确答案:E

第3题:

患者女性,35岁。主诉大便时阴道脱出一肿物,检查发现,用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口内2cm。宫体大小正常,后位,附件(—)。

该病人的诊断为

A.阴道前壁膨出

B.子宫I度脱垂合并膀胱膨出

C.阴道后壁膨出

D.子宫Ⅱ度脱垂

E.子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出


正确答案:B
子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和(或)后壁膨出。I度轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘;阴道前壁或后壁有呈半球状物膨出,阴道前壁膨出即为膀胱膨出;本例的查体结果符合此诊断。

第4题:

32岁妇女,主诉大便时阴道脱出一物,检查发现,用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口约2cm,宫体大小正常,后位活动,附件(-)。该病人的诊断为( )

A.子宫Ⅱ度脱垂

B.子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出

C.单纯阴道膨出

D.子宫Ⅰ度脱垂合并阴道前壁膨出

E.膀胱膨出合并子宫后位


正确答案:D

第5题:

女,35岁,主诉大便时阴道脱出一肿物,检查发现:用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口内2cm,宫体大小正常,后位,附件(-)该病人的诊断为A、阴道前壁膨出

B、子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出

C、阴道后壁膨出

D、子宫Ⅱ度脱垂

E、子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出

该病人合适的治疗为A、阴道前壁修补+宫颈部分切除+主韧带缩短术

B、阴道前后壁修补术

C、阴式全子宫切除术

D、阴式全子宫切除+阴道壁修补术

E、经腹子宫全切术


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

第6题:

患者,女,65岁。在腹部用力时有下腹坠胀感,常感有一肿物自阴道脱出,并且有排尿、排便困难,妇科检查发现患者平卧时用力向下屏气时宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。

患者子宫脱垂为

A.I度轻型

B.I度重型

C.Ⅱ度轻型

D.Ⅱ度重型

E.Ⅲ度


正确答案:D
子宫脱垂Ⅱ度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外;轻型:子宫颈脱出阴道口,子宫体仍在阴道内;重度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

第7题:

某患者,女,65岁。阴道脱出肿物4年。妇科检查:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈脱出阴道口外,宫体尚在阴道内。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂 ( )

A.Ⅱ度轻型

B.Ⅰ度重型

C.Ⅰ度轻型

D.Ⅱ度重型

E.Ⅲ度


正确答案:A
子宫脱垂分度:Ⅰ度轻:子宫颈距离处女膜缘少于4cm但未达处女膜缘。Ⅰ度重:子宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到。Ⅱ度轻,子宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内。Ⅱ度重,子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。Ⅲ度,子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。

第8题:

女,56岁。阴道脱出肿物2年。妇产检查:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂

A.I度轻型

B.I度重型

C.Ⅱ度轻型

D.II度重型

E.III度


正确答案:D

第9题:

患者,女,30岁,主诉腰背酸痛1年,妇科检查,向下屏气时发现有肿物脱出阴道口外,可能的诊断为

A、宫颈肌瘤

B、宫颈息肉

C、宫颈肥大

D、阴道前后壁膨出

E、子宫脱垂


参考答案:E

第10题:

(共用题干)女性,46岁,主诉,排便时阴道脱出一块物,检查时用力时阴道前壁脱出,宫颈外口露于阴道口外。本例应诊断

A.阴道前壁脱出

B.子宫脱垂Ⅰ度

C.阴道后壁膨出

D.子宫脱垂Ⅱ度重

E.子宫脱垂Ⅱ度轻


正确答案:E
1.Ⅰ度:子宫颈下垂距处女膜4cm,但未脱出阴道口外。轻型:宫颈外口距处女膜缘4cm,未达处女膜缘。重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。Ⅱ度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型:宫颈脱出阴道口、宫体仍在阴道内。重型:部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度:子宫颈及子宫体全都脱出阴道口外。2.子宫脱垂分:Ⅰ度轻型宫颈外口距处女膜边缘4cm,重型:宫颈外口已达处女膜边缘,阴道口可见宫颈。Ⅱ型轻度:宫颈已经脱出于阴道口,重型宫颈及部分宫体已经脱出于阴道口外;Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。Manchester手术适用于年龄较小,宫颈较长,希望保留子宫的Ⅱ,Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前,后壁脱垂者。阴式子宫全切术+阴道前壁修补术适用于Ⅱ,Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂,年龄较大,不须保留子宫的患者。

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