患者女，29岁，因“脱发、乏力、月经紊乱伴膝关节酸痛4个月”来诊。2年前怀孕期间甲状腺功能无异常，产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性，未做特殊处理。查体：BP138/86mmHg；意识清楚，精神可；无突眼和颜面水肿；甲状腺Ⅱ度肿大，有结节感，质地坚韧；双肺呼吸音清，无啰音；HR70次/min，律齐；双下肢无水肿。有助于确诊的检查是（）。
第1题：
患者女，49岁，因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地较韧，无压痛，有明显结节感；HR 64次/min，律齐；无突眼和下肢水肿。最可能的诊断是A、产后甲状腺炎
B、甲状腺癌
C、桥本甲状腺炎
D、2型糖尿病
E、淡漠型Graves病
确诊本病不须做的检查是A、甲状腺激素测定
B、甲状腺穿刺细胞学检查
C、颈部CT
D、甲状腺自身抗体测定
E、甲状腺超声
第2题：
患者女，29岁，因“脱发、乏力、月经紊乱伴膝关节酸痛4个月”来诊。2年前怀孕期间甲状腺功能无异常，产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性，未做特殊处理。查体：BP138/86mmHg；意识清楚，精神可；无突眼和颜面水肿；甲状腺Ⅱ度肿大，有结节感，质地坚韧；双肺呼吸音清，无啰音；HR70次/min，律齐；双下肢无水肿。首先考虑的诊断为（）
A桥本甲状腺炎
B产后甲状腺炎
C腺垂体功能减退症
D多囊卵巢综合征
E类风湿关节炎
F慢性活动性肝炎
G肺结核
第3题：
患者女，29岁，因“脱发、乏力、月经紊乱伴膝关节酸痛4个月”来诊。2年前怀孕期间甲状腺功能无异常，产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性，未做特殊处理。查体：BP 138/86 mmHg；意识清楚，精神可；无突眼和颜面水肿；甲状腺Ⅱ度肿大，有结节感，质地坚韧；双肺呼吸音清，无啰音；HR 70次/min，律齐；双下肢无水肿。首先考虑的诊断为A、桥本甲状腺炎
B、产后甲状腺炎
C、腺垂体功能减退症
D、多囊卵巢综合征
E、类风湿关节炎
F、慢性活动性肝炎
G、肺结核
有助于确诊的检查是A、肝炎病毒定量
B、甲状腺激素
C、垂体MRI
D、超声心动图
E、甲状腺自身抗体
F、卵巢超声
经检查，患者TSH轻度升高，但甲状腺激素水平正常，下面叙述正确的是A、不需要治疗
B、复查TSH以后再决定是否治疗
C、假如合并肾上腺皮质功能减退，不需要治疗
D、因患者症状明显，需立即治疗
E、先使用糖皮质激素治疗，4周后再用甲状腺激素替代治疗
F、排除垂体瘤以后，可以治疗
第4题：
患者女，48岁，因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体：T36.5℃，P70次/min，R18次/min，BP145/80mmHg；意识清楚，呼吸平顺，体型匀称，BMI26kg/m2；无突眼，甲状腺无肿大；HR70次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双肺呼吸音清；双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。接下来应做的检查是（）。
第5题：
患者女，68岁，因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病，平时以二甲双胍和格列美脲治疗，血糖控制良好。查体：身高158cm，体重50kg；无突眼和水肿，甲状腺Ⅰ度肿大，质地中等，未触及结节；HR72次/min，律齐；双下肢无水肿。如果患者合并甲状腺结节与功能减退，下列治疗方案中错误的是（）
第6题：
患者女，68岁，因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病，平时以二甲双胍和格列美脲治疗，血糖控制良好。查体：身高158 cm，体重50 kg；无突眼和水肿，甲状腺Ⅰ度肿大，质地中等，未触及结节；HR 72次/min，律齐；双下肢无水肿。本患者可能合并的疾病是A、甲状腺淋巴瘤
B、糖尿病外周神经病变
C、桥本甲状腺炎
D、恶性贫血
E、原发性肾上腺皮质功能减退症
最有助于明确诊断的检查是A、甲状腺扫描
B、甲状腺激素和自身抗体测定
C、甲状旁腺激素测定
D、颈部MRI
E、胸部CT
如果患者合并甲状腺结节与功能减退，下列治疗方案中错误的是A、甲状腺激素替代
B、小剂量泼尼松调节免疫功能
C、限制高碘饮食
D、积极调整抗糖尿病药物的剂量
E、给予硒制剂
第7题：
患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。需进一步做的检查是（）。
第8题：
患者，女，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78次／分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是
A、TSH、FT3、FT4
B、抗甲状腺抗体
C、甲状腺B超声
D、甲状腺吸131Ⅰ率
E、甲状腺CT
第9题：
患者女，68岁，因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病，平时以二甲双胍和格列美脲治疗，血糖控制良好。查体：身高158cm，体重50kg；无突眼和水肿，甲状腺Ⅰ度肿大，质地中等，未触及结节；HR72次/min，律齐；双下肢无水肿。最有助于明确诊断的检查是（）
第10题：
患者女，29岁，因“脱发、乏力、月经紊乱伴膝关节酸痛4个月”来诊。2年前怀孕期间甲状腺功能无异常，产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性，未做特殊处理。查体：BP138/86mmHg；意识清楚，精神可；无突眼和颜面水肿；甲状腺Ⅱ度肿大，有结节感，质地坚韧；双肺呼吸音清，无啰音；HR70次/min，律齐；双下肢无水肿。首先考虑的诊断为（）。