为什么磺胺药与TMP合用抗菌作用会增强?

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第1题：

针对磺胺甲基异恶唑(SMZ)和甲氧苄啶(TMP)的论述不正确的是()。

A.前者是磺胺类药，后者是磺胺增效剂

B.前者抑制细菌的二氢叶酸合成，后者抑制四氢叶酸合成

C.TMP单用易引起细菌耐药

D.二者合用抗菌作用不变

E.二者合用药效增强

正确答案：D

第2题：

甲氧苄氨嘧啶能增强磺胺药的抗菌作用，与磺胺甲噁唑(SMZ)合用，是由于

A．合用能促进吸收

B．合用能促进分布

C．两药的半衰期相近似

D．合用能相互升高血药浓度

E．合用能减慢排泄

正确答案：C

第3题：

TMP与磺胺类合用增强抗菌作用的原因是()

A.增加磺胺药的吸收

B.减少磺胺药的排泄

C.减少磺胺药的代谢

D.双重阻断细菌叶酸代谢

答案：D

第4题：

磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用（SMZ+TMP），其抗菌作用增加10倍，属于

A．相加作用
B．增强作用
C．增敏作用
D．化学性拮抗
E．生化性拮抗

答案：B

解析：

本组题考查的是药物相互作用中药效学影响。①协同作用有相加作用，如阿司匹林与对乙酰氨基酚合用作用相加；增强作用，如磺胺甲噁唑与甲氧苄啶（SMZ+TMP）合用抗菌作用增加10倍；增敏作用如钙增敏剂。②拮抗作用有生理性拮抗，如组胺与肾上腺素作用于不同受体的拮抗作用；药理性拮抗，如乙酰胆碱与阿托品合用作用于同一受体的拮抗作用；肝素出血鱼精蛋白解救属于化学性拮抗；苯巴比妥使避孕药物避孕失败属于生化性拮抗。

第5题：

TMP 可抑制细菌的__________酶，与磺胺类合用时，对细菌的叶酸代谢起__________作用，故抗菌作用__________.

正确答案：二氢叶酸还原酶、双重阻断、增强

第6题：

TMP的作用特点是

A、长效

B、无抗菌作用

C、代谢快

D、与磺胺类药合用，增强抗菌作用

E、无毒副作用

参考答案：D

第7题：

磺胺药与TMP合用的药理学基础是( )。

A、抗菌谱互补

B、协同抑制细菌蛋白质的合成

C、对细菌叶酸的合成起二重阻断作用

D、协同抑制细菌细胞壁的合成

E、促进磺胺药的吸收

参考答案：C

第8题：

下列有关甲氧苄啶(TMP)的描述，正确的是

A、抗菌谱和磺胺类相似

B、单用易引起细菌耐药性

C、与磺胺药合用，可使细菌叶酸代谢遭到双重阻断

D、常与SMZ或SD合用，治疗呼吸道、泌尿道、肠道感染，脑膜炎等

E、TMP与SMZ合用，能引起与磺胺类相似的不良反应

参考答案：ABCDE

第9题：

TMP和SMZ合用的依据应除外( )

A.减少单药的剂量，减少不良反应
B.减少耐药菌株的产生
C.半衰期相近
D.抗菌谱相似
E.增强磺胺药物的抗菌作用

答案：A

解析：

第10题：

TMP与某些抗菌药合用可以

A、起长效作用
B、加快代谢作用
C、降低抗菌作用
D、有增效作用
E、减小毒副作用

答案：D

解析：

一些药物能作用于生化代谢系统的不同环节，例如合用甲氧苄啶与磺胺药，磺胺药是二氢蝶酸合成酶抑制剂，而TMP是二氢叶酸还原酶抑制剂，两药合用可双重阻断四氢叶酸的合成，增强磺胺药的抗菌作用数倍至数十倍，甚至出现杀菌作用。

为什么磺胺药与TMP合用抗菌作用会增强?

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