患者男性,57岁,2年前诊断为原发性高血压。血压的控制一直不理想。最近一次测量血压值为165/105mmHg。病人自述高血压病并未给他带来很多不适。当头痛,心悸等症状出现时,他会服用医生开的降压药。随着症状好转,他常常熬夜加班工作。没有运动锻炼的习惯,嗜烟,偶饮酒。根据以上资料,你认为该病人最主要的护理诊断是什么?并请针对此护理诊断做出护理计划。
第1题:
患者男性,31岁,一年前无明显原因出现多疑、敏感,认为邻居在背后议论他,说他的坏话。感到马路上的人也议论他,诋毁他的名誉。近一个月病情加重,认为邻居收买了公安局的人派人跟踪监视他,想害死他,并用高科技仪器控制他的脑子,让他头痛,使他生不如死。为此,患者多次拿刀找邻居,被家人及时制止。近三天,患者拒食,听到有声音告诉他:“饭里有毒,不能吃。”医生与其交谈时,病人表情变化不明显,语声偏低,反应慢,很少抬头看医生。否认自己有病。
1)指出病例的主要精神症状?
2)提出该患者的疾病诊断及护理诊断
3)提出主要的护理措施?
第2题:
男,70岁,高血压病史10年,糖尿病病史2年。目前服用降压药血压能控制在150/95mmHg左右,病人吸烟,有高血压家族史。根据以上情况,该病人可以诊断为( )。
A、高血乐病,极高危组
B、高血压病,高危组
C、高血压病,中危组
D、高血压病,低危组
E、高血压病,极低危组
第3题:
A.高血压病极高危组
B.高血压病高危组
C.高血压病中危组
D.高血压病低危组
第4题:
第5题:
男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊。平静状态下测其血压为165/95mmHg,其他检查结果均无异常。该病人最可能的诊断为A、脑出血
B、冠心病
C、原发性高血压
D、脑瘤
E、脑膜炎
在病人住院期间,为该病人测量血压时,哪项是不妥的A、每天固定时间测量
B、选取一侧上肢固定测量
C、测量血压时体位固定
D、每次测量使用固定的血压计
E、若一次测量没有听清楚,可以马上再次测量,直到听清读数
为该病人做健康宣教,下列内容不妥的选项是A、低钠饮食
B、适度的体育锻炼
C、多吃含纤维素的食物。预防便秘
D、规律服用降压药物
E、在药物的作用下将血压控制得越低越好
第6题:
护理原发性高血压病人,正确的护理措施有( )。
A.限制钠盐
B.调节情绪
C.适当的体育锻炼
D.卧床休息
E.减轻体重
第7题:
患者,男性,55岁。经常在持续高血压的基础上血压突然再升高,常表现为头痛、出汗、心动过速等。经检查诊断为嗜铬细胞瘤,拟手术治疗。对该患者的术前护理措施不恰当的是
A、遵医嘱服降压药
B、心理护理
C、限制液体摄入
D、限制其活动范围
E、预防感染
第8题:
患者,男,62岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在(140~160)/(90~100)mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就减量或停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕、恶心,测BP200/120mmHg。急诊检查医生仍确诊为高血压病,住院治疗5天后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。
病房责任护士经上述护理评估后,认为目前病人存在的主要护理诊断是
A.有受伤的危险
B.活动无耐力
C.疼痛
D.知识缺乏
E.潜在并发症:脑血管意外
第9题:
患者女,43岁。2级高血压。病人有头晕、失眠、心悸等症状。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏,并为其制订护理计划。此时护士与病人处于护患关系发展时期的
A、熟悉期
B、工作期
C、进展期
D、初始期
E、结束期
第10题: