男性，35岁。因劳力性心慌、气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。心律失常最常出现的是（）A、心房扑动B、心室颤动C、室上性心动过速D、心房颤动E、房室传导阻滞

题目

男性，35岁。因劳力性心慌、气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm²，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。心律失常最常出现的是（）

A、心房扑动
B、心室颤动
C、室上性心动过速
D、心房颤动
E、房室传导阻滞

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第1题：

女性，33岁，患风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”，有发热、咽痛，咳少量痰，遂去单位医务室静滴抗生素治疗，输液1h后突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫痰。

该患者诊断考虑

A．风湿性心脏瓣膜病合并肺部感染

B．风湿性心脏瓣膜病合并感染性心内膜炎

C．风湿性心脏瓣膜病合并上呼吸道感染

D．风湿性心脏瓣膜病合并上呼吸道感染、急性肺水肿

正确答案：D

第2题：

男性，28岁，体检发现心脏杂音来诊，怀疑风湿性心脏病。下列检查哪项有确诊意义( )

A.X线胸片
B.超声心动图
C.心电图
D.核素心室造影

答案：B

解析：

超声心动图是检查心瓣膜病最简单有效的方法，具有确诊意义。

第3题：

试述风湿性心脏瓣膜病的常见并发症。

参考答案：(1)心力衰竭：是风心病最常见的并发症和致死原因。(2)心律失常：早搏、阵发性心动过速、心房颤动等，以心房颤动多见。(3)栓塞：最常见于二尖瓣狭窄并发心房颤动者，脑动脉栓塞最多见，四肢、肠、肾、脾等处亦可发生动脉栓塞。(4)亚急性感染性心内膜炎：草绿色链球菌为主要致病菌。(5)肺部感染：易诱发或加重心衰。

第4题：

下列关于心脏瓣膜病理解不正确的是（）。

A、心脏瓣膜病是指心脏瓣膜存在结构和（或）功能异常，是一组重要的心血管疾病
B、风湿炎症导致的瓣膜损害称为风湿性心脏病
C、我国瓣膜性心脏病仍以风湿性心脏病最为常见，风湿性心脏病患者中主动脉瓣最常受累，其次为二尖瓣
D、老年退行性瓣膜病以主动脉瓣膜病变最为常见，其次是二尖瓣病变

正确答案:C

第5题：

气虚血瘀型风湿性心脏瓣膜病的治疗方药为（）。

正确答案:B

第6题：

男性，35岁。因劳力性心慌、气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。52．心脏听诊心尖部有以下哪项

A.吹风样样杂音，向左腋下传导

B.隆隆样杂音，可闻开瓣音

C.舒张中晚期隆隆样杂音，可闻开瓣音

D.舒张中晚期吹风样杂音，可闻第三心音

E.舒张期隆隆样杂音，可闻喀喇音

正确答案：C
二尖瓣狭窄杂音特点。

第7题：

男性，35岁。因劳力性心慌、气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm²，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。患者合并有轻度主动脉瓣关闭不全，则治疗首选（）

A、抗凝治疗
B、经皮球囊（导管）二尖瓣成形术
C、二尖瓣分离术
D、主动脉瓣膜置换术
E、人工心脏置换术

正确答案:B

第8题：

患者，31岁，劳累后心悸气急8年，近几个月稍事活动即心悸气急，16年前曾有游走性关节疼痛及咽痛史，目前血沉、抗"O"滴定均在正常范围。心脏听诊：心尖部有舒张期隆隆杂音。

该病例应首先考虑为

A．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

D．风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

E．风湿性心脏病双瓣膜病变

正确答案：B

第9题：

风湿性心脏病是指急性风湿性心脏炎所遗留的心脏瓣膜病变，临床上常以_____最为常见。

正确答案:单纯性二尖瓣狭窄

第10题：

女性，32岁。因劳力性心慌、气急3年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm²，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。心脏听诊心尖部有（）

A、隆隆样杂音，向左腋下传导
B、舒张期吹风样杂音，可闻开瓣音
C、舒张中晚期隆隆样杂音，可闻开瓣音
D、舒张中晚期隆隆样杂音，可闻第三心音
E、舒张期隆隆样杂音，可闻喀喇音

正确答案:C

男性，35岁。因劳力性心慌、气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病

题目

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