患者,男,65岁,因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。

题目

患者,男,65岁,因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重,呈昏迷状态。护士在为其做抢救记录时,下列哪项是错误的()。

  • A、记录患者和医生到达时间
  • B、记录急救措施落实时间
  • C、记录执行医嘱的内容
  • D、记录需反映患者病情的动态变化
  • E、写错可涂刮后重写
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

病人王某因车祸,而造成下肢开放性骨折,大量出血,至急诊室,在医生来到之前,值班护士首先应

A.详细询问发生车祸的原因

B.向保卫部门报告

C.给患者注射镇静剂、止血剂

D.劝耐心等候医生处理

E.给患者止血、测血压,建立静脉通道


正确答案:E

第2题:

某病人因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医师未到之前,当班护士应立即( )


正确答案:E

第3题:

男性,26岁,因车祸右前臂开放性骨折,伤口可见活动性出血。请为患者行开放性伤口止血带、夹板等止血固定处理。


参考答案:1.在急救处理的同时,要检测主要生命体征。2.止血(1)止血带位置选择:在靠近右侧前臂伤口近心端(或在右上臂上1/3处)。(2)绕扎止血带:在上止血带处置以衬垫物,绕扎松紧度以控制出血、摸不到右侧桡动脉搏动为宜。(3)在标志牌上记录使用止血带的开始时间。3.伤口处理(1)充分暴露右前臂。(2)除去伤口周围污垢、脏物。(3)伤口创面用无菌纱布或棉垫覆盖。4.夹板固定(1)夹板长度超过肘关节和手腕,上端固定至上臂,下端固定至手掌。(2)夹板下衬垫软物。(3)用绷带捆扎固定夹板。注意先捆扎骨折下部,以减轻水肿,松紧度以绷带可上下移动1cm为宜。

第4题:


患者,男,65岁,因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重,呈昏迷状态。

护士在为其做抢救记录时,下列哪项是错误的
A.记录患者和医生到达时间
B.记录急救措施落实时间
C.记录执行医嘱的内容
D.记录需反映患者病情的动态变化
E.写错可涂刮后重写

答案:E
解析:

护士在接到住院处急诊患者入院的电话通知后,应立即通知有关医生做好抢救准备。
抢救记录应记录患者和医生到达时间、急救措施落实时间、执行医嘱的内容及病情的动态变化。抢救记录要及时、准确,字迹清晰,不能涂改。

第5题:

某患者因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室。在医生未到之前,当班护士应立即

A.询问发生车祸的原因

B.向保卫部门报告

C.给患者注射镇静剂

D.劝患者耐心等待医生

E.给患者止血,测血压,建立静脉输液通路


正确答案:E
对于开放性骨折患者,应预防和纠正休克,及时处理出血,进行输血、输液。

第6题:

患者,男,65岁,因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血,急诊入院。

护士在医师未到之前,应采取的措施是

A.住院登记,填写病历

B.询问发生车祸的原因

C.通知医院保卫部门

D.给患者止血、测血压、建立静脉通路

E.劝慰患者耐心等待医师


正确答案:D
患者大出血,情况紧急,医师到达前,护士可根据病情作出初步判断,给予紧急处理,如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。医师到达后,汇报抢救情况,配合抢救、执行医嘱。

第7题:

患者,男,34岁,因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即

A.详细询问车祸发生的原因

B.向医院有关部门报告

C.给患者注射镇静剂

D.给患者使用止血药

E.给患者止血,测量血压,建立静脉通道


正确答案:E
该患者因外伤骨折、大量出血急诊,在医生未到之前,接诊护士应立即给患者止血,测量血压,建立静脉通道,防止低血容量性休克。

第8题:

患者因车祸而致左上肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,护士应立即

A、询问发生车祸的原因

B、向保卫部门报告

C、给患者注射镇静剂

D、劝患者耐心等待医生

E、给患者止血,测血压,建立静脉输液通路


参考答案:E

第9题:

患者因车祸而致左上肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,护士应立即

A.询问发生车祸的原因
B.向保卫部门报告
C.给患者注射镇静剂
D.劝患者耐心等待医生
E.给患者止血,测血压,建立静脉输液通路

答案:E
解析:
根据此患者因车祸而致左上肢开放性骨折,大量出血,容易引起出血性休克,所以在抢救过程中首先要为患者止血,测血压,建立静脉通路确保患者的生命安全,所以选项E是正确的。解题关键:急诊室遇到大出血的患者首先考虑测血压止血。

第10题:

患者,男,34岁,因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即

A:详细询问车祸发生的原因
B:向医院有关部门报告
C:给患者注射镇静剂
D:给患者使用止血药
E:给患者止血,测量血压,建立静脉通道

答案:E
解析:
开放性骨折大出血患者急诊,在医生未到达之前座该首先给患者止血,测血压,紧急建立静脉通道,为抢救和治疗做好准备。

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