九个月男婴，生后因母乳不足，混合喂养，未添加辅食，经常出现夜惊，多汗，烦闹不宁，近一周加重，到门诊就诊。体格检查最易发现的阳性体征为（）A、皮肤弹性差B、皮下脂肪明显减少C、方颅，前囟大，乳牙未萌出D、体检正常E、双下肢点、瘀斑

题目

九个月男婴，生后因母乳不足，混合喂养，未添加辅食，经常出现夜惊，多汗，烦闹不宁，近一周加重，到门诊就诊。体格检查最易发现的阳性体征为（）

A、皮肤弹性差
B、皮下脂肪明显减少
C、方颅，前囟大，乳牙未萌出
D、体检正常
E、双下肢点、瘀斑

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第1题：

患儿, 7 个月,冬季出生。母亲孕期及哺乳期坚持口服钙剂及维生素 D,母乳喂养, 未添加辅食。现患儿有枕秃,夜惊等症状,怀疑最可能的原因是()

A、患儿食量过小

B、日光照射不足

C、维生素

D 补充量不足

D、母亲补钙量不足

E、未及时添加辅食

参考答案：C

第2题：

男婴9月，生后因母乳不足，混合喂养，未添加辅食，经常出现夜惊，多汗，烦闹不宁，近一周加重，此患儿到门诊就诊时该患儿最可能的诊断是A、消化不良

B、营养不良

C、正常儿

D、上呼吸道感染

E、佝偻病

体格检查最易发现的阳性体征为A、皮肤弹性差

B、皮下脂肪明显减少

C、方颅，前囟大，乳牙未萌出

D、体检正常

E、双下肢淤点、淤斑

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：C

第3题：

患儿，男性，4个月，冬季出生在俄罗斯，母亲孕期及哺乳期坚持口服钙剂及维生素D，母乳喂养，未添加辅食，现出现枕秃，夜惊等症状，最可能的原因是()。

A.母乳量不足

B.日光照射不足

C.患儿补钙量不足

D.母亲补钙量不足

E.未及时添加辅食

正确答案：B

第4题：

10月男婴，经常出现夜惊不宁，近1周加重，多汗，烦闹，该患儿生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食。此患儿到门诊就诊。

[问题3][单选题]
体格检查最易发现的阳性体征为

A、皮肤弹性差
B、体检正常
C、皮下脂肪明显减少
D、方颅，前囟大，乳牙未萌出
E、双下肢淤点，淤斑

答案：D

解析：

骨骼病变
因小儿身体各部骨骼的生长速度随年龄不同而异，故不同年龄有不同骨骼表现。
①颅骨软化：是佝偻病最早出现的体征，主要见于6个月以内婴儿，检查者用双手固定婴儿头部，指尖稍用力压颞部或枕骨中央部位时，可有压乒乓球样的感觉，故称"乒乓头"＜3个月的低出生体重儿近骨缝周围颅骨软化为正常现象。
②方颅；多见于8～9个月以上的婴儿，额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起形成"方盒状"头形（从上向下看），严重时呈鞍状或十字状头形，方颅应与前额宽大的头形区别。
③前囟闭合延迟：严重者可迟至2～3岁，头围也较正常增大。
④乳牙萌出延迟：可迟至10个月甚至l岁多方出牙，3岁才出齐，有时出牙顺序颠倒，或牙釉质发育差，易患龋齿，甚至可影响到恒牙钙化。恒牙的门齿、犬齿和第一磨牙常表现为釉质发育差。

第5题：

91～93 题共用题干

10个月男婴，经常出现夜惊不宁，近1周加重，多汗，烦闹，该患儿生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食，此患儿到门诊就诊时：

第 91 题体格检查最易发现的阳性体征为（）。

正确答案：D

第6题：

九个月男婴，生后因母乳不足，混合喂养，未添加辅食，经常出现夜惊，多汗，烦闹不宁，近一周加重，到门诊就诊。该患儿最可能的诊断A、消化不良

B、营养不良

C、正常儿

D、上呼吸道感染

E、佝偻病

体格检查最易发现的阳性体征为A、皮肤弹性差

B、皮下脂肪明显减少

C、方颅，前囟大，乳牙未萌出

D、体检正常

E、双下肢点、瘀斑

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：C

第7题：

下列各题共用题干 10个月男婴，经常出现夜惊不宁，近1 周加重，多汗，烦闹，该患儿出生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食，此患儿到门诊就诊时。 {TS}体格检查最易发现的阳性体征为

A.皮肤弹性差

B.皮下脂肪明显减少

C.体检正常

D.方颅，前囟大，乳牙未萌

E.双下肢淤点，淤斑

正确答案：D

第8题：

男婴10 个月,经常出现夜惊,近1周加重,多汗烦闷,该患儿生后一直混合喂养,未消添加辅食,此患儿体格检查最可能发现的阳性体征为()

A. 面色苍白

B. 方颅，乳牙未萌出

C. 肌张力增高

D. 皮下脂肪明显减少

E. 皮肤弹性差

参考答案：B

第9题：

(148～150题共用题干) 8个月男婴，经常出现夜惊不宁，近1 周加重，多汗，烦闹。该患儿生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食。体格检查最易发现的阳性体征为

A.皮肤弹性差

B.皮下脂肪明显减少

C.体检正常

D.方颅，前囟大，乳牙未萌

E.双下肢瘀点、瘀斑

正确答案：C
虽然各选项都能达到止吐的治疗，但除C能保证误吸的不发生，进而防止肺部感染、ARDS，其他都不能。故本题选C。考点：佝偻病的体征

第10题：

10月男婴，经常出现夜惊不宁，近1周加重，多汗，烦闹，该患儿生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食。此患儿到门诊就诊。

[问题1][单选题]
该患儿最可能的诊断

A、佝偻病
B、正常儿
C、营养不良
D、上呼吸道感染
E、消化不良

答案：A

解析：

本病多见于3个月～2岁的小儿，非特异性的神经兴奋性增高症状，如易激惹，烦躁，睡眠不安，夜间惊啼，多汗（与季节无关），枕秃（因烦躁及头部多汗致婴儿常摇头擦枕）该患儿一直是混合喂养，没有添加辅食。缺少维生素D。

九个月男婴，生后因母乳不足，混合喂养，未添加辅食，经常出现夜惊，

题目

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