九个月男婴,生后因母乳不足,混合喂养,未添加辅食,经常出现夜惊,多汗,烦闹不宁,近一周加重,到门诊就诊。体格检查最易发现

题目
单选题
九个月男婴,生后因母乳不足,混合喂养,未添加辅食,经常出现夜惊,多汗,烦闹不宁,近一周加重,到门诊就诊。体格检查最易发现的阳性体征为()
A

皮肤弹性差

B

皮下脂肪明显减少

C

方颅,前囟大,乳牙未萌出

D

体检正常

E

双下肢点、瘀斑

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第1题:

男婴9月,生后因母乳不足,混合喂养,未添加辅食,经常出现夜惊,多汗,烦闹不宁,近一周加重,此患儿到门诊就诊时该患儿最可能的诊断是A、消化不良

B、营养不良

C、正常儿

D、上呼吸道感染

E、佝偻病

体格检查最易发现的阳性体征为A、皮肤弹性差

B、皮下脂肪明显减少

C、方颅,前囟大,乳牙未萌出

D、体检正常

E、双下肢淤点、淤斑


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C

第2题:

91~93 题共用题干

10个月男婴,经常出现夜惊不宁,近1周加重,多汗,烦闹,该患儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食,此患儿到门诊就诊时:

第 91 题 体格检查最易发现的阳性体征为( )。


正确答案:D

第3题:

男婴10 个月,经常出现夜惊,近1周加重,多汗烦闷,该患儿生后一直混合喂养,未消添加辅食,此患儿体格检查最可能发现的阳性体征为()

A. 面色苍白

B. 方颅,乳牙未萌出

C. 肌张力增高

D. 皮下脂肪明显减少

E. 皮肤弹性差


参考答案:B

第4题:

10月男婴,经常出现夜惊不宁,近1周加重,多汗,烦闹,该患儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食。此患儿到门诊就诊。

[问题2][单选题]
本病发生的病因,哪些不正确

A、日光照射不足
B、维生素D的需要量增加
C、维生素D摄入不足
D、食物中钙磷含量过低或比例不当
E、甲状旁腺功能不足

答案:E
解析:
佝偻病的主要发病原因有5条(1)日照不足;(2)外源性维生素D摄入不足;(3)生长过速;(4)婴幼儿患的某些疾病也容易继发佝偻病;(5)婴幼儿服用某些药物,也容易导致佝偻病。跟甲状旁腺功能以及甲状旁腺激素是不相关的。

第5题:

10月男婴,经常出现夜惊不宁,近1周加重,多汗,烦闹,该患儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食。此患儿到门诊就诊。

[问题3][单选题]
体格检查最易发现的阳性体征为

A、皮肤弹性差
B、体检正常
C、皮下脂肪明显减少
D、方颅,前囟大,乳牙未萌出
E、双下肢淤点,淤斑

答案:D
解析:
骨骼病变
因小儿身体各部骨骼的生长速度随年龄不同而异,故不同年龄有不同骨骼表现。
①颅骨软化:是佝偻病最早出现的体征,主要见于6个月以内婴儿,检查者用双手固定婴儿头部,指尖稍用力压颞部或枕骨中央部位时,可有压乒乓球样的感觉,故称"乒乓头"<3个月的低出生体重儿近骨缝周围颅骨软化为正常现象。
②方颅;多见于8~9个月以上的婴儿,额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起形成"方盒状"头形(从上向下看),严重时呈鞍状或十字状头形,方颅应与前额宽大的头形区别。
③前囟闭合延迟:严重者可迟至2~3岁,头围也较正常增大。
④乳牙萌出延迟:可迟至10个月甚至l岁多方出牙,3岁才出齐,有时出牙顺序颠倒,或牙釉质发育差,易患龋齿,甚至可影响到恒牙钙化。恒牙的门齿、犬齿和第一磨牙常表现为釉质发育差。

第6题:

下列各题共用题干 10个月男婴,经常出现夜惊不宁,近1 周加重,多汗,烦闹,该患儿出生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食,此患儿到门诊就诊时。 {TS}体格检查最易发现的阳性体征为

A.皮肤弹性差

B.皮下脂肪明显减少

C.体检正常

D.方颅,前囟大,乳牙未萌

E.双下肢淤点,淤斑


正确答案:D

第7题:

(148~150题共用题干) 8个月男婴,经常出现夜惊不宁,近1 周加重,多汗,烦闹。该患儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食。 体格检查最易发现的阳性体征为

A.皮肤弹性差

B.皮下脂肪明显减少

C.体检正常

D.方颅,前囟大,乳牙未萌

E.双下肢瘀点、瘀斑


正确答案:C
虽然各选项都能达到止吐的治疗,但除C能保证误吸的不发生,进而防止肺部感染、ARDS,其他都不能。故本题选C。考点:佝偻病的体征

第8题:

九个月男婴,生后因母乳不足,混合喂养,未添加辅食,经常出现夜惊,多汗,烦闹不宁,近一周加重,到门诊就诊。该患儿最可能的诊断A、消化不良

B、营养不良

C、正常儿

D、上呼吸道感染

E、佝偻病

体格检查最易发现的阳性体征为A、皮肤弹性差

B、皮下脂肪明显减少

C、方颅,前囟大,乳牙未萌出

D、体检正常

E、双下肢点、瘀斑


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C

第9题:

10月男婴,经常出现夜惊不宁,近1周加重,多汗,烦闹,该患儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食。此患儿到门诊就诊。

[问题1][单选题]
该患儿最可能的诊断

A、佝偻病
B、正常儿
C、营养不良
D、上呼吸道感染
E、消化不良

答案:A
解析:
本病多见于3个月~2岁的小儿,非特异性的神经兴奋性增高症状,如易激惹,烦躁,睡眠不安,夜间惊啼,多汗(与季节无关),枕秃(因烦躁及头部多汗致婴儿常摇头擦枕)该患儿一直是混合喂养,没有添加辅食。缺少维生素D。

第10题:

男婴10个月。一周来夜眠不宁,易惊,多汗。生后母乳不足,以牛乳喂养,未加辅食。体检时最可能发现的体征是()

  • A、脱水,皮肤干燥
  • B、体检正常
  • C、尿鼠臭味
  • D、方颅,前囟大,乳牙未萌出
  • E、双下肢有淤点

正确答案:D

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